偏瘫手指康复训练的方法

来源:民福康

为促进偏瘫患者手指功能恢复,可进行被动活动训练,包括手指屈伸、外展内收被动活动;主动助力训练,如利用弹力带辅助手指屈伸、主动助力手指外展内收;作业疗法训练,如抓握物品、拼图训练;还可采用低频电刺激疗法辅助训练,需注意不同情况患者的适配及相关注意事项。

一、被动活动训练

1.手指屈伸被动活动

对于偏瘫患者,家属或康复治疗师可帮助患者进行手指的屈伸动作。以患者患侧手指为例,一手握住患者手腕,另一手逐个活动手指关节,从手指根部开始,缓慢地将手指屈曲,再伸直,每个手指重复5-10次,每天可进行3-4组。这种被动活动可以维持手指关节的活动度,防止关节僵硬,因为偏瘫患者由于长期不活动,手指关节容易发生粘连,影响后续的主动运动恢复。

2.手指外展内收被动活动

同样由他人协助,将患者手指向两侧外展,再向内收,每个手指重复操作5-10次,每天3-4组。外展内收活动有助于维持手指的正常解剖位置和关节功能,避免关节挛缩变形,对于不同年龄、性别、生活方式和病史的偏瘫患者都适用,特别是对于那些因偏瘫导致手指活动受限的患者,能有效预防关节功能进一步恶化。

二、主动助力训练

1.利用弹力带辅助手指屈伸

让患者患侧手指握住弹力带一端,治疗师或家属在另一端给予适当阻力,引导患者进行手指的屈伸动作。例如,患者握住弹力带后,主动屈曲手指,对抗弹力带的阻力,然后再伸直手指。每次训练10-15分钟,每天2-3次。弹力带的阻力可以根据患者的力量情况进行选择,对于不同力量水平的患者都能起到助力训练的作用,年龄较小的患者需要在成人协助下选择合适阻力的弹力带,而有基础疾病的患者在进行训练时要注意避免因力量过大导致关节损伤等情况。

2.主动助力手指外展内收

患者自己尝试进行手指的外展内收动作,治疗师或家属在旁边给予适当的助力。比如,当患者尝试外展手指时,若力量不足,协助者可以在手指两侧给予一定的推力帮助完成外展动作,然后再引导患者进行内收动作。通过这种主动助力训练,逐步增强患者手指的主动运动能力,对于不同性别、生活方式的患者都能逐步改善手指的功能,病史较长的患者可能需要更缓慢、循序渐进的助力训练方式。

三、作业疗法训练

1.抓握物品训练

让患者使用患侧手指抓握不同大小、形状和质地的物品,如乒乓球、海绵块等。开始时可以选择较大、较容易抓握的物品,随着手指力量和控制能力的提高,逐渐更换为较小、较难抓握的物品。每次抓握训练持续10-15分钟,每天3-4次。抓握物品训练可以提高手指的抓握力量和精细动作能力,对于不同年龄的患者,如儿童偏瘫患者需要选择适合儿童手部大小的物品,成人患者则根据自身情况选择合适物品,生活方式不同的患者也可以根据日常可能接触的物品进行有针对性的训练,病史方面,有骨关节病史的患者要注意避免过度抓握导致关节疼痛等情况。

2.拼图训练

让患者进行拼图活动,将不同形状的拼图块准确放入相应位置。这需要患者运用手指的精细动作和协调能力。拼图训练可以锻炼手指的精确控制能力,对于偏瘫患者来说是一种很好的康复训练方法,不同年龄的患者可以选择不同难度的拼图,性别差异在此训练中不明显,生活方式中爱好手工等的患者可能更容易适应这种训练方式,病史中有认知障碍的患者可能需要在简单拼图开始训练,逐步提高难度。

四、电刺激疗法辅助训练

1.低频电刺激

采用低频电刺激仪,将电极片放置在患者患侧手指相关肌肉的部位。低频电刺激可以兴奋肌肉神经,促进肌肉的收缩和放松,从而帮助恢复手指肌肉的功能。每次电刺激时间为15-20分钟,每周进行3-5次。电刺激疗法对于不同年龄的患者都可以应用,但要注意电极片的放置位置和刺激强度,儿童患者要选择合适的电极片大小和较低的刺激强度,有心脏起搏器等植入物的患者要谨慎使用电刺激疗法,避免与植入物发生不良相互作用。

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偏瘫
偏瘫也称为半身不遂,是由于各种因素导致中枢神经性损伤,从而引起一侧肢体瘫痪,还可伴有同侧脑神经损伤。
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偏瘫康复训练方法有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫训练方法主要是神经发育技术,包括Brunnstrom神经发育疗法技术,主要是应用病人联合反应,紧张性颈反射,非对称性紧张性颈反射,本体刺激引出联合反应,共同动作,再从联合反应诱发出分离方面的运动,因此达到治疗的目的。Bobath技术,反射性抑制和经过控制关键点抑制异常的姿势和运动模式,诱发姿势反
轻度偏瘫可以恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度偏瘫一般是可以恢复到正常的,不过需要进行积极的治疗,同时要配合早期的康复,越早康复治疗,效果就会越好,一般在脑卒中3个月内效果才是最好的,如果任其发展,可能就不能完全恢复。
偏瘫治的好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫是可以治疗的,但是治疗的效果会根据偏瘫的起因或者是病症而有所不同。偏瘫大部分可以采用药物治疗或者是物理疗法,药物治疗可以口服一些营养神经胶质细胞的药,来帮助神经和细胞的恢复,或者是可以经过物理疗法,包括功能性的刺激,或者是关节的锻炼等等。
偏瘫的手怎么恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
考虑是由于脑梗塞造成的后遗症,手指不灵活需要经过长期的功能康复,比如针灸按摩,每天练习多抓东西,练习手指的灵活度。注意每天热敷按摩,预防肌肉僵硬萎缩,每天多练习。注意保暖不要着凉,也可以使用理疗机预防肌萎缩,放松心情。
什么是偏瘫
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫又叫半身不遂,是指身体的一侧上肢或者是下肢腿胳膊等处运动发生了障碍。偏瘫的病人可以分为轻度偏瘫和重度偏瘫,如果走起路来,上肢不灵便,下肢也不灵便那么这种可以称为轻度的偏瘫,如果严重的卧床不起,不能自理,丧失了生活的能力,这种称为重度偏瘫。
偏瘫后手能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多数病人恢复比较困难。手部动作比较多,有很多的精细活动,大脑一旦表现出了病变,正常是会影响手部的活动的。因此要完全恢复是比较棘手的。建议这种病人一方面积极的服用药物,比如使用抗动脉粥样硬化的药物,使用营养神经的药物。此外一定要在康复医师的指导下进行手部力量以及灵活性的训练。
偏瘫能彻底治愈吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有偏瘫的情况,大多是很难彻底治愈的。本身偏瘫主要是因为脑部组织受损造成的,主要是小脑或者脑干损伤。因此在这个期间大多经过积极的康复锻炼,可以慢慢的恢复到一定的状态,但是一般很难彻底治愈。因此在这个期间除了功能锻炼以外,也需要针对原发疾病预防复发,平时也要注意低盐低脂低胆固醇饮食。
偏瘫是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫是指病人一侧肢体无力或者是不能够活动,多数有脑血管疾病造成,多见于脑出血和脑梗死,多发生于中老年人,急性起病,病人经积极正确治疗后,一部分可以临床治愈,一部分可能会留有一定的后遗症。如果病人有颅脑肿瘤、脑炎,也可能会表现出。脑肿瘤病人都受治疗效果较差,脑炎的病人多数经积极正确治疗可以临床治愈。
偏瘫能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于偏瘫的病人,正常要恢复到正常的水平,基本不可能,主要是由于存在有脑组织的损伤,会表现出有对侧肢体运动和感觉功能障碍的后遗症。容易影响日常生活,早期控制病情的发展,可以经过营养脑细胞的药物促进恢复。后期在病情稳定之后,对于所产生的功能问题,要坚持经过系统康复治疗的手段,来针对性的训练改善,避免表现
开颅手术后偏瘫多久恢复
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
开颅手术后偏瘫恢复时间存在个体差异,与个人病情严重程度及配合程度有关,部分患者可能需要3-6个月左右,也有的患者可能需要更久或者终身都不会恢复。开颅手术后偏瘫的原因比较复杂,如果患者在手术前没有偏瘫的情况,在开颅手术后因颅内水肿而导致偏瘫,这种情况下由于术后脑水肿可以逐渐消退,所以病情相对较轻,如果患者在术后积极配合康复训练,可能3个月左
脑中风后偏瘫可以治疗好吗
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,可以通过治疗使患者的偏瘫症状得到改善。对于部分症状较轻的患者,可以通过及时治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致,属于虚实
脑中风偏瘫还能治好吗
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,脑中风偏瘫可以通过治疗,使患者的偏瘫症状得以改善,对于部分症状较轻的患者,可以通过及时的治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻
偏瘫患者的肢体康复方法有哪些
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
偏瘫患者的肢体康复很重要,把生活质量提高,肢体康复一定要抓紧。中医在这方面比较有效果,首先是针灸治疗,在临床上碰到很多病人都是针灸治疗,而且效果也很满意的。针灸治疗主要是用针灸或者加上穴位注射一些营养神经、通经活络的药物,再加上按摩,按摩也可以帮助气血流通,帮助肢体恢复,所以有时候必要的时候,可以吃点中药,或者用一些西药对症治疗,都可以促
一般左边偏瘫多久才能康复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般左边偏瘫最佳的恢复时期是在六个月之内,如果大于六个月,无论是左边还是右边偏瘫,都有可能不能够完全康复。主要是由于偏瘫这种疾病,在平时也叫做中风病,中风病是中枢神经系统疾病,此种疾病有一个高发的致残率,因此,往往患者都不会完全恢复。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异,需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断,如果出血量比较少,经过及时的治疗,出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗,有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失,如果出血量比较大,在六个月之内依然没有恢复,以后恢复的可能性便更小了。
脑出血肢体偏瘫要多久才能恢复正常
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血造成的肢体偏瘫多久能恢复因人而异,这要根据偏瘫的程度才能判断。如果肢体完全偏瘫,肌力为零级,不管多长时间都很难恢复。如果肢体还可以活动,肌力较好,可能需要三到六个月时间才能恢复正常。一般六个月之内是恢复最佳时间,要加强功能锻炼,超过六个月很难恢复。
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