帕金森早期怎么治疗

来源:民福康

帕金森病的综合治疗包括一般治疗、药物治疗、心理支持与生活方式调整。一般治疗有运动疗法(平衡、步态训练)和康复辅助器具(手杖、助行器)使用;药物治疗有多巴胺替代疗法(左旋多巴制剂)和多巴胺受体激动剂(普拉克索);心理支持需家人及社会给予,生活方式要调整饮食(均衡、控蛋白、高纤维防便秘)和作息(规律充足睡眠)。

一、一般治疗

(一)运动疗法

1.平衡训练:帕金森早期患者可进行平衡训练,如双脚并拢站立,然后缓慢左右移动重心,再尝试单脚站立等动作,每次训练可从3-5分钟开始,逐渐增加时间。平衡训练有助于改善患者的姿势稳定性,降低跌倒风险,这是因为帕金森病会影响患者的姿势反射,通过平衡训练可以增强相关肌肉的控制能力。

2.步态训练:患者进行步态训练时,要注意行走时的步幅、速度和节奏。例如,可在地上标记一些点,让患者按照标记点行走,尽量保持双脚交替向前迈出,步幅由小逐渐增大。步态训练能帮助患者改善走路姿势和步态异常的问题,帕金森病患者常出现小碎步、起步困难等步态障碍,通过规范的步态训练可以提高行走的流畅性和稳定性。

(二)康复辅助器具使用

1.手杖:对于平衡和步态有一定障碍的早期帕金森患者,可使用手杖辅助行走。选择合适高度的手杖,使用时将手杖放在身体一侧,与脚的距离适中,在行走时借助手杖支撑身体,分担部分体重,从而增加行走的稳定性,减少跌倒的可能性。

2.助行器:病情稍重一些的早期患者可考虑使用助行器。助行器有不同的类型,如两轮助行器、四轮助行器等,患者可以根据自身情况选择。使用助行器时要确保其放置平稳,在移动助行器时要协调好身体的动作,助行器能够为患者提供更稳定的支撑,进一步改善行走能力。

二、药物治疗

(一)多巴胺替代疗法

1.左旋多巴制剂:左旋多巴是治疗帕金森病的经典药物,它可以通过血-脑屏障,在脑内转化为多巴胺,补充脑内多巴胺的不足,从而改善帕金森病的运动症状。例如,复方左旋多巴制剂(如多巴丝肼)是常用的药物,它能有效缓解震颤、僵硬、运动迟缓等症状,但随着病情进展可能会出现一些运动并发症,如剂末现象、开关现象等,不过在早期合理使用可以显著改善患者的生活质量。

(二)多巴胺受体激动剂

1.普拉克索:属于非麦角类多巴胺受体激动剂,可直接激动多巴胺受体,刺激纹状体多巴胺受体,从而改善帕金森病的症状。与左旋多巴相比,普拉克索可能引起运动并发症的时间相对较晚,对于早期帕金森患者,尤其是年龄较轻的患者,可以作为首选药物之一,它能在一定程度上延缓左旋多巴的使用时间,减少长期使用左旋多巴带来的运动并发症风险。

三、心理支持与生活方式调整

(一)心理支持

1.家人及社会支持:帕金森病患者早期可能会因为身体逐渐出现的运动障碍等问题产生焦虑、抑郁等心理问题。家人要给予患者充分的关心和理解,多与患者沟通交流,鼓励患者积极面对疾病。社会也应提供相应的支持,比如社区可以组织帕金森病患者的交流活动,让患者之间相互分享经验和应对方法,减轻患者的心理负担。因为心理状态会影响患者对疾病的应对和治疗依从性,良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗和进行康复训练。

(二)生活方式调整

1.饮食:早期帕金森患者应保持均衡饮食,保证充足的营养摄入。增加富含膳食纤维的食物摄入,如蔬菜、水果、全谷物等,以预防便秘,因为帕金森病患者常伴有便秘问题。同时,要注意控制蛋白质的摄入,避免过多蛋白质影响左旋多巴的吸收,但也不能完全禁食蛋白质,要保证合理的蛋白质摄入量,一般建议全天蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1.2克左右。

2.作息:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。良好的作息有助于维持身体的正常生理功能,对于帕金森病患者的身体状态和精神状态都有积极影响。例如,每天保证7-8小时的睡眠时间,早睡早起,避免熬夜,这样可以让患者在白天有更好的精神状态进行康复训练和日常生活活动。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森属于什么科室?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,所致的神经系统变性疾病,因此是一种神经内科疾病。但是由于发病人群主要是老年人,因此也属于老年医学科疾病范畴。如果患者怀疑自己是帕金森病,可以去当地正规的医院选择上述一种科室就诊即可。此外帕金森在治疗期间需要进行肢体功能训练,可以去医院的康复科就诊。本病是一种
脑起搏器治疗帕金森有什么优势?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑起搏器治疗帕金森有以下几种优势:一、脑起搏器治疗是可逆的,植入体内的装置后期也可以移除,保留了未来能进一步接受其他治疗的可能;二、植入脑起搏器可以根据疾病进展和变化进行调节,从而达到最佳的症状控制;三、手术并不会损伤神经,能够保留正常脑组织的神经功能;四、脑起搏器很少会出现副作用,而且对于帕金森的
帕金森病的病因是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的基础病因比较常见的是遗传因素,大约有10%的患者有家族史,环境的因素,比如一些除草剂,可能是帕金森病的病因之一。神经系统的退化,随着年龄的增长,黑质多巴胺神经元出现退行性变,有可能会导致帕金森病。多种因素交互在一起,可能是造成帕金森病的诱因。基因的易感性也可以使患病的几率增加,但并不一定会
帕金森能打新冠疫苗吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
帕金森患者可以接种新冠疫苗,但需告知医生病情、调整药物、注意饮食和休息、观察症状。 帕金森患者可以接种新冠疫苗。 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,目前没有直接证据表明帕金森病患者接种新冠疫苗会有特殊的风险或不良反应。疫苗接种可以帮助帕金森病患者预防新冠病毒感染,降低感染后的重症和死亡风险,
帕金森会遗传给子女吗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病有可能会遗传给子女,其虽然不属于遗传性疾病,但是临床研究表明帕金森病具有一定的遗传倾向,会增加患病的几率,但并非一定会发病。帕金森病属于神经系统退行性疾病,患者会出现静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、平衡障碍等症状。患者需要到医院神经内科就诊,在医生指导下使用复方左旋多巴、单胺氧化酶B型抑制剂
帕金森可以治愈吗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森病是一种治愈率比较低的疾病,以目前的医疗技术水平分析,只能积极的通过药物治疗、一般治疗、手术治疗以及中医辅助治疗等方式控制病情发展,提高患者生活质量。通常帕金森需要使用左旋多巴、金刚烷胺、复方左旋多巴等药物治疗,还要给予营养支持、适当的肢体功能锻炼以及心理支持治疗。如果上述治疗无效果或者病情比
帕金森综合征症状?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森综合征一般会引起静止性震颤、手指动作缓慢、慌张步态、站立不稳、肌强直、嗅觉减退、多汗、便秘、睡眠质量下降等症状,部分患者还会出现肢体麻木、排尿障碍、精神障碍等症状。若出现了以上症状,建议到医院进行脑脊液常规检查、核磁共振等检查,确诊后患者可以遵医嘱应用抗胆碱能药物治疗,治疗期间患者也要进行康复
帕金森病该怎么治?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森病的患者需要以药物治疗为主,常见的有多巴丝肼、卡左双多巴等复方左旋多巴类药物。还有罗匹尼罗、普拉克索以及抗胆碱药物、单胺氧化酶b型等药物。患者平时要多吃高营养的食物,注意心理抑郁、焦虑等症状的疏导,居住的环境也要注意防滑、防灰尘、温湿度适宜等。但是如果患者病情严重或者上述药物治疗无明显效果、出
帕金森综合征病情逐渐加重怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森综合征病情逐渐加重的情况下时可采取药物治疗或者手术治疗的方式缓解病症。药物治疗主要以复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、金刚烷胺等为主,要在医生的建议下适量服用,最好不要同时服用,避免出现特殊情况。手术治疗可以采取脑部深层电刺激术,有利于患者的康复。另外,在日常生活中要多吃些富含维他命的食物,
帕金森病的症状怎么治疗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病的症状临床是以综合治疗为主,而首选的药物为左旋多巴制剂,用药时需要根据医嘱,从小剂量开始逐渐加量。以及还可以使用非麦角类多巴胺受体激动剂、复方左旋多巴+儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂联合治疗。
帕金森病是老年痴呆吗
秦国强 副主任医师
华中科技大学协和深圳医院 三甲
帕金森病跟老年痴呆既有关系,又有明显区别。帕金森病本质是一种运动功能障碍性疾病,是一种退行性疾病,当发生到4期、5期时候,特别是中晚期时候,很多病人又合并有痴呆。但是痴呆病人有一部分病人也合并有帕金森部分症状,特别是帕金森病综合征,这两者之间有时候在临床上非常难以鉴别诊断,因为这个疾病主要是中老年人得病,很多中老人合并有脑血管疾病,合并海
帕金森病怎么治疗
李海洋 副主任医师
河南省人民医院 三甲
目前帕金森病还没有办法根治,只能通过治疗改善患者的症状、提高患者的生活质量。早期先是以药物治疗为主,疾病发展到一定阶段,药物治疗的效果就不是很好的,可能还会出现副作用和并发症,所以就要选择手术进行治疗。帕金森病患者还要注意康复锻炼和心理的康复治疗,通过这些综合治疗可以最大限度地改善症状、提高患者的生活质量。
帕金森病有哪些治疗方法
郭毅 副主任医师
北京协和医院 三甲
帕金森的治疗方法主要是药物治疗和手术治疗,一些患者还需要做心理方面的治疗和康复治疗等综合治疗,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。帕金森患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的生活质量造成严重影响。
帕金森需要做哪些康复锻炼
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病的康复锻炼应该贯穿于疾病的整个过程,早期帕金森病患者的运动能力比较强,此时要坚持锻炼,比如慢跑、打太极、游泳,以及肌肉锻炼等。随着疾病的发展,患者逐渐出现了姿势障碍,此时可能打太极、游泳比较困难,所以可以做一些比较缓和的康复锻炼,比如拉伸等,可以在别人的协助下进行康复锻炼。
什么人容易得帕金森
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森的高危人群。目前好发人群在高龄人群、家族遗传史、脑部外伤、有过脑血管疾病既往史、长期不良的生活习惯,如酗酒等,以及部分患者因为长期使用某种药物易诱发帕金森疾病。或者长期接触某种有害物质等诱发帕金森的发生。怀疑帕金森,建议及时到医院就诊,进行相应的治疗。
帕金森可以治愈吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
帕金森不能被治愈。帕金森是老年患者常见疾病,属于一种慢性疾病,主要是由于神经系统退行性病变导致。目前发病原因不是很明确,只能通过治疗减轻患者症状、缓解病情发展过程,所以无法治愈帕金森病。帕金森病会导致静止性震颤、肌肉僵直,引起运动迟缓、姿势障碍;病情严重时可导致患者智力低下。治疗上主要是用多巴胺类药物治疗,必要时可以通过手术治疗。
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