预防胃癌需从多方面着手，包括健康饮食，要多摄入蔬菜水果、减少腌制烟熏食品摄入、保持合理膳食结构；规律生活作息，保证充足睡眠、适度运动；防控幽门螺杆菌感染，定期检测治疗、注意个人卫生；定期体检，40岁以上高危人群定期胃镜检查，还可辅以其他检查监测相关指标。
一、健康饮食
1.多摄入蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如，流行病学研究发现，长期大量食用富含维生素C的蔬菜水果的人群，患胃癌的风险相对较低。蔬菜中的十字花科蔬菜如西兰花等含有硫代葡萄糖苷，在体内可转化为具有抗癌作用的物质；水果中的柑橘类富含类黄酮等抗氧化剂，能帮助抵御自由基对胃黏膜的损伤，建议每天保证300~500克蔬菜和200~350克水果的摄入。
2.减少腌制、烟熏食品摄入：腌制食品中往往含有较高的亚硝酸盐，在胃内酸性环境下可转化为亚硝胺，这是一种明确的致癌物质；烟熏食品在制作过程中会产生多环芳烃类等致癌物质。长期大量食用这类食品会增加胃癌发生的风险，应尽量减少食用，每周食用腌制、烟熏食品的次数控制在2次以内，每次食用量也不宜过多。
3.保持合理的膳食结构：饮食应注重均衡，保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理比例。碳水化合物可选择全谷物等富含膳食纤维的食物，如燕麦、糙米等，其能增加饱腹感且有助于肠道健康，从而间接降低胃癌风险；蛋白质可选择优质蛋白来源，如瘦肉、鱼类、豆类等，每天摄入蛋白质的量可根据年龄、性别等因素调整，一般成年人每公斤体重约1~1.2克蛋白质。
二、规律生活作息
1.充足睡眠：睡眠不足会影响身体的免疫系统功能，长期睡眠紊乱可能导致机体的免疫监视功能下降，使得胃部容易受到幽门螺杆菌等病原体的侵袭，增加胃癌发生几率。成年人应保证每天7~8小时的充足睡眠，老年人可适当减少至6~7小时，但要保持睡眠规律，避免熬夜，每晚尽量在相同时间上床睡觉和起床。
2.适度运动：适度的体育锻炼可以促进胃肠蠕动，帮助消化，增强身体的免疫力。例如，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，也可以结合一些力量训练，如俯卧撑、仰卧起坐等。运动能改善身体的代谢状态，有助于维持健康的体重，肥胖是胃癌的危险因素之一，通过运动保持健康体重（体质指数BMI在18.5~23.9之间）对预防胃癌有积极作用，不同年龄和身体状况的人群运动强度应有所差异，可根据自身情况逐步增加运动负荷。
三、幽门螺杆菌感染的防控
1.检测与治疗：幽门螺杆菌是引发胃癌的重要危险因素之一，应定期进行幽门螺杆菌检测，尤其是有胃癌家族史、消化不良等症状的人群。目前常用的检测方法有尿素呼气试验等。一旦确诊感染幽门螺杆菌，应在医生指导下进行规范的治疗，一般采用质子泵抑制剂联合铋剂和两种抗生素的四联疗法，疗程通常为10~14天。治疗后还需复查以确保幽门螺杆菌被彻底清除。
2.注意个人卫生：幽门螺杆菌可通过口-口、粪-口途径传播，要注意饮食卫生，提倡分餐制，使用公筷公勺，避免共用餐具、水杯等；同时要注意个人手卫生，勤洗手，尤其是在饭前便后，防止病从口入。对于儿童等特殊人群，家长要帮助其养成良好的卫生习惯，减少幽门螺杆菌感染的机会。
四、定期体检
1.胃镜检查：对于40岁以上的人群，尤其是有胃癌高危因素的人群，如患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病的患者，以及有胃癌家族史的人群，应定期进行胃镜检查。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的病变情况，早期发现胃癌前病变或早期胃癌，以便及时采取干预措施。一般建议高危人群每1~2年进行一次胃镜检查，普通人群也可根据自身情况适当进行胃镜筛查。
2.其他检查：除胃镜检查外，还可定期进行血清学检查等，监测一些与胃癌相关的肿瘤标志物等指标的变化，辅助评估胃部健康状况。例如，胃蛋白酶原、幽门螺杆菌抗体等指标的检测有助于初步判断胃黏膜的状态和是否存在幽门螺杆菌感染情况。
