卵巢囊肿8公分需进一步检查明确诊断，包括肿瘤标志物和盆腔MRI等，治疗分手术和密切观察随访，手术有腹腔镜和开腹等方式，术后有一般注意事项和随访，良性术后1个月复查后3-6个月一次，恶性术后短期内密切复查且长期随访。
一、进一步检查明确诊断
卵巢囊肿8公分属于较大的囊肿，首先需要通过进一步检查明确其性质。可进行肿瘤标志物检查，如CA125、CA199、AFP、CEA等，了解肿瘤标志物有无异常升高，帮助判断囊肿是良性还是恶性。还可通过盆腔磁共振成像（MRI）等检查，更清晰地观察囊肿的内部结构、与周围组织的关系等，为后续治疗方案的制定提供依据。不同年龄、病史的患者，检查侧重点可能有所不同，比如年轻患者若无特殊病史，主要关注良性病变可能；有恶性肿瘤家族史或既往有盆腔恶性肿瘤病史的患者，需更谨慎评估恶性风险。
二、治疗方案选择
（一）手术治疗
1.手术方式选择
腹腔镜手术：对于大部分良性卵巢囊肿且患者有保留生育功能意愿或身体状况适合微创的情况，腹腔镜手术是常用选择。它具有创伤小、恢复快等优点。通过在腹部做几个小切口，插入腹腔镜和手术器械进行囊肿剔除等操作。但对于考虑恶性可能的囊肿，若术中快速病理提示恶性，可能需要改为开腹手术进行更广泛的手术范围，如全面分期手术等。
开腹手术：如果囊肿性质高度怀疑恶性，或者腹腔镜手术中发现情况复杂不适合继续腹腔镜操作时，会选择开腹手术。开腹手术可以更直观地观察盆腔情况，彻底进行病灶切除等操作。
2.特殊人群情况
年轻有生育需求的患者：手术时会尽量保留正常卵巢组织，以最大程度保留生育功能。会精准地剔除囊肿，避免过度切除卵巢组织影响日后排卵及生育能力。
接近绝经或已绝经的患者：若囊肿考虑为良性，也可根据患者意愿及身体状况选择行患侧卵巢囊肿剔除术或全子宫及双侧附件切除术等。对于已绝经患者，若囊肿为恶性，手术范围可能更广泛，但会充分评估手术对患者生活质量等多方面的影响。
（二）密切观察随访
如果通过各项检查初步考虑囊肿为良性且患者无明显症状，同时患者身体状况不适合立即手术，可在密切观察下定期复查。一般建议间隔1-3个月复查超声等检查，观察囊肿大小、形态等变化。但在观察过程中若囊肿持续增大、肿瘤标志物进行性升高或出现腹痛等不适症状时，需及时改为手术治疗。比如一些年轻患者的生理性卵巢囊肿（如黄体囊肿等）有自行消退可能，但8公分的囊肿自行消退可能性小，不过如果是考虑生理性因素导致的较大囊肿，在排除恶性可能后可短时间密切观察，但也要严格遵循复查频率和观察指标。
三、术后注意事项及随访
（一）术后一般注意事项
1.休息与恢复
术后患者需要适当休息，腹腔镜手术患者一般术后1-2周可基本恢复日常轻体力活动，开腹手术患者恢复时间相对较长，可能需要2-4周甚至更久。休息期间要注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，促进身体恢复。
2.伤口护理
无论是腹腔镜手术还是开腹手术，都要注意伤口的护理。保持伤口清洁干燥，避免沾水，防止感染。如果是腹腔镜手术的小切口，要观察有无红肿、渗液等情况；开腹手术伤口要按时换药，密切关注伤口愈合情况。
（二）术后随访
1.良性囊肿术后随访
对于良性卵巢囊肿术后患者，一般建议术后1个月复查超声等，了解盆腔恢复情况以及有无复发等。之后可根据情况3-6个月复查一次，持续1-2年。主要观察盆腔有无异常包块、卵巢功能等情况。
2.恶性囊肿术后随访
恶性卵巢囊肿术后患者随访更为密切和严格。术后短期内（通常1-2个月）需要复查血常规、肿瘤标志物、超声、CT或MRI等检查，评估手术效果以及有无复发等情况。后续根据病情需要，可能每1-3个月复查一次，然后逐渐延长复查间隔时间，但需要长期随访，因为恶性肿瘤有复发转移的可能，随访时间可能长达数年甚至更久。特殊人群如老年恶性囊肿患者，在随访过程中要更关注其身体耐受性和整体健康状况，调整随访方案时充分考虑其身体机能等因素。
