儿童地图舌的发生与遗传、免疫、营养、口腔局部刺激及其他等多种因素有关，遗传使儿童患病风险增加；免疫功能异常、感染可引发；维生素及营养缺乏、不均衡会影响；口腔卫生不良、牙齿不齐会刺激；精神心理、内分泌因素也有影响，家长应关注儿童多方面情况，发现问题及时带医就诊，避免滥用药物。
一、遗传因素
某些儿童地图舌可能与遗传有关，如果家族中有亲属曾患地图舌，那么儿童患地图舌的风险可能会增加。遗传因素通过基因的传递影响儿童的口腔黏膜等相关组织的发育和功能，使得儿童更容易出现地图舌的表现。
二、免疫因素
1.免疫功能异常
儿童自身免疫功能的不稳定可能引发地图舌。当儿童的免疫系统出现紊乱时，会对口腔黏膜的正常组织产生异常的免疫反应，导致口腔黏膜的上皮细胞代谢出现问题，进而形成地图舌的特征性表现，如舌部黏膜片状的剥脱区等。例如，一些研究发现，地图舌儿童的免疫细胞亚群比例可能存在与健康儿童不同的情况，提示免疫功能在地图舌发病中起到一定作用。
2.感染相关免疫
病毒感染可能影响儿童的免疫状态从而诱发地图舌。比如某些常见的呼吸道病毒感染后，儿童的免疫调节机制被打乱，口腔局部的免疫环境改变，增加了地图舌发生的可能性。
细菌感染也可能通过引发免疫反应参与地图舌的发病。当口腔内存在某些特定细菌时，儿童的免疫系统被激活，对舌部黏膜组织进行攻击或产生异常调节，导致地图舌的形成。
三、营养因素
1.维生素缺乏
维生素B族缺乏：维生素B族中的多种成员对维持口腔黏膜的正常代谢至关重要。例如维生素B2（核黄素）缺乏时，会影响上皮细胞的正常更新和修复，导致舌黏膜出现病变，引发地图舌。研究表明，长期挑食、偏食的儿童容易出现维生素B族缺乏，进而增加地图舌的发生风险。
维生素锌缺乏：锌是人体必需的微量元素，参与多种酶的合成和代谢过程。儿童锌缺乏时，会影响口腔黏膜的生长和修复，导致舌黏膜的屏障功能受损，容易出现地图舌。比如一些以素食为主且摄入锌含量低的儿童，更易发生地图舌。
2.营养不均衡
儿童如果存在饮食结构不合理，如过度摄入甜食、油腻食物等，而蔬菜水果等富含维生素、矿物质的食物摄入不足，会导致整体营养不均衡，影响口腔黏膜的健康状态，使得地图舌有可乘之机。长期营养不均衡会使儿童身体的各项机能包括口腔黏膜的功能受到影响，增加地图舌的发病概率。
四、口腔局部刺激因素
1.口腔卫生不良
儿童口腔卫生状况不佳时，口腔内会滋生大量细菌、菌斑等。这些微生物会刺激舌黏膜，破坏舌黏膜的正常生态环境，从而诱发地图舌。例如，儿童没有养成良好的刷牙习惯，食物残渣在口腔内残留，为细菌的滋生提供了条件，长期下去就可能引发地图舌。
2.牙齿排列不齐
牙齿排列不整齐的儿童，口腔内的局部环境容易出现食物嵌塞等情况，进而导致口腔卫生难以维持，舌黏膜受到局部刺激的概率增加。比如牙齿拥挤的儿童，舌部与不整齐牙齿之间的摩擦或者局部食物残渣的滞留等，都可能影响舌黏膜的正常状态，增加地图舌的发生风险。
五、其他因素
1.精神心理因素
儿童如果长期处于紧张、焦虑、压力大的状态下，可能会影响神经内分泌系统的调节，进而影响口腔黏膜的血液循环和代谢功能。例如，一些刚入学的儿童，由于适应新环境的压力，可能会出现地图舌的情况。研究发现，精神心理因素通过神经-免疫-内分泌网络影响机体的免疫功能和口腔黏膜的状态，与地图舌的发生有一定关联。
2.内分泌因素
儿童内分泌系统的变化也可能与地图舌有关。例如在生长发育阶段，激素水平的波动可能影响口腔黏膜的生理功能。虽然具体机制尚不完全明确，但有研究观察到在一些青春期前儿童，地图舌的发生与内分泌的阶段性变化存在一定联系。
对于儿童地图舌，家长应关注儿童的饮食营养均衡，培养良好的口腔卫生习惯，关注儿童的精神心理状态，若发现儿童出现地图舌表现，应及时带儿童就医，由医生进一步评估具体原因并给予相应的建议和处理。同时，要避免自行给儿童滥用药物，遵循儿科安全护理原则，以保障儿童的健康。
