前庭性神经炎有多种症状，急性发作时可致严重眩晕，各年龄段均可发病，无明显性别差异，部分患者发病前有诱因，既往有耳部或头部外伤病史者风险高；会出现平衡失调与步态不稳，儿童易意外摔倒且恢复慢，老年人易致骨折；多数患者伴恶心呕吐，孕期女性止吐药使用需谨慎，不良饮食习惯者症状可能更明显；专业检查可见眼球震颤，既往有神经系统疾病病史者表现可能不同；部分患者有轻度到中度听力障碍，有耳部病史者出现听力障碍可能性更高且恢复受基础病影响。
一、急性发作的眩晕
年龄因素影响：各年龄段均可发病，但在成年人中相对常见。患者会突然出现严重的眩晕，这种眩晕感通常较为剧烈，可在数小时内达到高峰。眩晕的发作往往没有明显的先兆，可能在坐立、行走等日常活动中突然发生。例如，儿童患者在玩耍过程中可能会突然站立不稳、摔倒，而成年患者可能在工作时突然感觉自身或周围环境旋转。
性别差异体现：一般无明显性别差异，但女性在孕期或更年期等特殊生理阶段，由于身体激素水平变化等因素，可能在眩晕发作时的耐受程度或伴随症状上有一定不同表现，但这并非绝对的性别特异性症状。
与生活方式关联：部分患者可能在发病前有过度劳累、精神紧张等生活方式方面的诱因，比如长期连续加班、压力过大等情况后，身体处于相对脆弱的状态，易诱发前庭性神经炎导致眩晕发作。
病史相关情况：既往有耳部疾病病史（如中耳炎等）、头部外伤病史等的人群，发生前庭性神经炎出现眩晕的风险相对较高，且眩晕发作时的表现可能因基础病史不同而有一定差异。
二、平衡失调与步态不稳
对日常活动影响：患者由于眩晕会出现明显的平衡失调，走路时会感觉脚步不稳，容易向一侧偏斜。在平地行走时就可能需要频繁调整姿势来维持平衡，严重者可能需要借助拐杖等辅助器具才能行走。儿童患者可能表现为走路摇摇晃晃，容易碰撞周围物体；成年患者则可能在行走时需要特别小心，避免摔倒受伤。
与年龄关系体现：儿童因为平衡系统发育尚不完善，在出现平衡失调时可能更容易发生意外摔倒等情况，且恢复相对较慢；老年人由于本身平衡功能就相对较弱，前庭性神经炎导致的平衡失调会使他们发生骨折等严重后果的风险增加，所以老年人更需要家人的密切照顾来防止跌倒。
三、恶心呕吐
发作特点：多数患者在眩晕发作的同时或之后会出现恶心、呕吐的症状。呕吐可能较为频繁，严重时会导致脱水等情况。儿童患者在恶心呕吐时可能会影响进食和营养摄入，需要特别注意补充水分和营养；成年患者也会因为频繁呕吐而感觉身体不适，影响日常生活和工作。
性别与生活方式影响：一般无明显性别差异，但女性在孕期如果发生前庭性神经炎出现恶心呕吐，需要特别注意不能随意使用止吐药物，以免影响胎儿健康；有不良饮食习惯（如暴饮暴食等）的人群可能在发病时恶心呕吐症状相对更明显，而规律饮食的人群症状可能相对较轻。
四、眼球震颤
表现形式：医生通过专业检查可发现患者存在眼球震颤，即眼球不自主地左右或上下摆动。这种眼球震颤是由于前庭功能受损，导致眼球的运动协调出现障碍所致。在儿童患者中，由于其配合度可能相对较差，进行眼球震颤检查时需要更耐心的操作；成年患者则可以通过更清晰的眼球运动观察来明确是否存在眼球震颤情况。
病史相关情况：既往有神经系统疾病病史的患者，在出现前庭性神经炎时，眼球震颤的表现可能会与单纯前庭性神经炎患者有所不同，需要结合整体病史进行综合判断。
五、听力障碍（部分患者可能出现）
症状特点：少数患者会伴有不同程度的听力下降，但一般听力下降的程度相对较轻，多为轻度到中度的听力减退。儿童患者由于表达能力有限，可能较难早期发现听力障碍，需要家长密切观察其对声音的反应，如对呼唤声的回应是否变迟钝等；成年患者则可以更明确地感知自身听力的变化，如听不清远处的说话声等。
与耳部病史关联：本身有耳部疾病病史的患者，在发生前庭性神经炎时出现听力障碍的可能性相对更高，且听力障碍的恢复情况可能会受到基础耳部疾病的影响，需要在治疗前庭性神经炎的同时关注耳部听力的变化情况。
