疱疹和带状疱疹的区别是什么

来源:民福康

疱疹包括单纯疱疹和带状疱疹,单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起,有初发和复发表现,水痘-带状疱疹病毒引起带状疱疹,有前驱症状、皮疹特点和神经痛等表现,发病机制不同,好发人群及年龄有差异,治疗和预防措施各异,单纯疱疹局部和全身治疗及预防有相应方法,水痘需隔离、保持皮肤清洁等及接种疫苗预防,带状疱疹局部和全身治疗及接种疫苗预防。

带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,人在儿童时期感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒潜伏在体内,当机体免疫力下降等诱因出现时,病毒被激活引发带状疱疹。

临床表现方面

疱疹:

单纯疱疹:

初发感染:HSV-1初发感染可表现为口唇、鼻孔周围等部位出现群集性小水疱,水疱破溃后可结痂,有自限性,但易复发。HSV-2初发感染多为生殖器部位出现红斑、丘疹,迅速发展为水疱、脓疱,破溃后糜烂、溃疡等。

复发感染:复发时症状一般较初发轻,好发部位与初发类似,诱因常为发热、劳累、月经等。

水痘:虽不属于狭义的疱疹,但水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的另一种疾病,儿童多见,表现为全身分批出现的斑疹、丘疹、疱疹及结痂,皮疹呈向心性分布等特点。

带状疱疹:

前驱症状:发病前部分患者可有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状,患处皮肤可有灼热感或神经痛,持续1-3天,也有部分患者无前驱症状直接发疹。

皮疹特点:好发于肋间神经、三叉神经等神经分布区域,皮疹一般沿神经走行呈单侧带状分布,表现为红斑基础上的群集性小水疱,水疱间皮肤正常,数日后水疱干涸结痂。

神经痛:是带状疱疹的重要特征,可在皮疹出现前、出现时或痊愈后发生,年龄越大,神经痛越明显,部分患者神经痛可持续数月甚至更久,称为带状疱疹后遗神经痛

发病机制方面

疱疹:

单纯疱疹病毒感染人体后,病毒吸附于宿主细胞表面,侵入细胞内复制,引起细胞病变、坏死、脱落形成疱疹。当机体免疫力降低时,病毒可沿神经轴索移行至神经节内潜伏,当诱因激发时再次活跃复制致病。

带状疱疹:

水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后,在呼吸道黏膜等部位复制,进入血循环形成病毒血症,扩散至全身,侵入皮肤上皮细胞大量增殖,引起水痘。水痘痊愈后,病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。当机体免疫功能减退时,如老年人、患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等情况,潜伏的病毒被激活,沿感觉神经轴索下行至所支配的皮肤区域,复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。

好发人群及年龄方面

疱疹:

单纯疱疹:人群普遍易感,HSV-1感染多见于儿童及青少年,HSV-2感染多见于性活跃期的成年人。

水痘:主要发生在儿童,尤其是未接种水痘疫苗的儿童,6个月以下婴儿因有来自母体的抗体,发病较少,之后随着年龄增长易感性增加。

带状疱疹:

多见于成年人,尤其是年龄越大发病率越高,50岁以上人群多见,此外,患有免疫缺陷性疾病(如艾滋病)、恶性肿瘤、长期大量使用糖皮质激素等导致免疫力低下的人群更容易发病。

治疗及预防方面

疱疹:

单纯疱疹:

局部治疗:可使用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药膏涂抹患处,若有继发感染可使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。

全身治疗:对于症状严重或频繁复发者,可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。预防方面,要注意增强免疫力,避免诱因,如避免过度劳累等,HSV-2感染的预防还需注意安全性行为。

水痘:主要是隔离患者,保持皮肤清洁,避免搔抓防止继发感染,可使用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗,接种水痘疫苗是预防水痘最有效的措施。

带状疱疹:

局部治疗:以干燥、消炎为主,疱疹未破时可外用炉甘石洗剂,疱疹破溃后可外用莫匹罗星软膏预防感染。

全身治疗:早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程、减轻神经痛,老年人等高危人群更应尽早用药;对于神经痛可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解;还可使用营养神经的药物如维生素B1、维生素B12等。预防方面,接种带状疱疹疫苗可有效降低带状疱疹的发病风险,尤其是50岁以上人群,接种疫苗能显著减少带状疱疹的发生及减轻发病后的严重程度。

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水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。
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生殖器疱疹的治疗应当遵循什么原则?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
生殖器疱疹需要遵医嘱早期、足量、按疗程的使用抗病药物治疗,口服用药与外用药物相结合,更有利于控制症状。建议夫妻同治,以免发生交叉感染,否则容易迁延不愈。患者在治疗期间,饮食上要注意选择富含营养的食物摄入,适当锻炼,使身体有足够的免疫力。日常生活中要注意保持个人的卫生,避免摄入刺激性、辛辣的食物。饭前
腿上起了疙瘩上有水泡该怎么治疗?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
腿上起了疙瘩上有水泡,应该是感染了疱疹病毒引起。建议患者用生理盐水冲洗患处,再遵医嘱局部涂抹抗病毒的药膏治疗,可以参考阿昔洛韦软膏。治疗期间还要预防感染,必要时可以使用消炎药治疗。治疗期间要注意伤口卫生,保持清洁卫生干燥。切记不可以用手抓挠患处。此外也要考虑的湿疹的原因,如果是就要用糖皮质激素类的药
飞蛇疱疹会传染吗?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
飞蛇疱疹也就是指带状疱疹,是有很强传染性的,可以通过飞沫途径或者是密切接触进行传播,与水痘-带状疱疹病毒感染有关,因此患者需要进行抗病毒治疗。建议:患者可以遵医嘱口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物,同时外用阿昔洛韦乳膏,如果还伴有疼痛的症状,也可以搭配止痛药治疗。患者在治疗期间,要注意自我隔离,并且还要做
怀孕得带状疱疹对胎儿有影响吗?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
你的情况考虑是由于带状疱疹感染引起的临床症状,一般来说如果孕期感染的话,可能会引起胎儿的异常,建议你可以及时的做好孩子的产检,如果有问题及早采取措施,目前带状疱疹的问题可以局部应用抗病毒药物治疗改善病情。带状疱疹的发病和身体的免疫能力降低有很大的关系,也可能是一些不良的刺激导致的,这些方面你要在后期
耳朵带状疱疹怎么治疗?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
耳朵出现带状疱疹的情况,患者需要尽快去医院就诊,积极配合医生检查听力有无损害。其次,如果局部伴有明显的瘙痒及疼痛症状,这时候可以在医生指导下外用激素类的药膏以及抗病毒的药物涂抹,同时也可以口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或者泛昔洛韦等抗病毒药物治疗,必要时可以使用糖皮质激素。另外,必要的时候还可以考虑采用半导
缠身龙是什么原因引起?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
缠身龙是指带状疱疹,主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染造成的现象,尤其在免疫力低下时更容易引起此种病毒感染;其次,水痘-带状疱疹病毒可以通过呼吸道飞沫或者间接接触的方式来传播。建议患者在患病后对症使用抗病毒类药物进行治疗,也可以配合使用中药治疗,治疗期间需要保证局部皮肤的干燥性。多吃营养价值高的食物,
带状疱疹是由什么病毒引起的
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
带状疱疹主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的。 带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的影响神经和皮肤的感染性疾病,水痘-带状疱疹病毒一般潜伏在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面,当人体抵抗力下降时,病毒被激活可沿着神经活动,进入到神经支配区域的皮肤中大量复制,便可引发带状疱疹。 建议带状疱疹的
疱疹临床表现是什么?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,疱疹的症状有:1、单纯性疱疹病毒I型病毒。为呼吸道传染病,出现的疱疹。2、而单纯性疱疹病毒二型病毒为性病,通过不洁性接触感染出现的疱疹,即生殖器疱疹,早期症状出现局部红疹,灼热疼痛不适继而出现水泡,成簇状。
带状疱疹会传染别人吗?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
带状疱疹会传染给别人。该疾病本身就是患者被感染,该病毒长期潜伏在神经元周边,抵抗力下降时便侵袭神经产生的疾病,因此发病的患者也具有传染性。而病毒多存在于水疱内,建议您近期避免与他人的亲密接触。
水痘和带状疱疹是一个病吗
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
水痘和带状疱疹不是一个病。 水痘和带状疱疹都是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的,但并不是一种疾病。水痘是一种急性传染病,容易引起全身性斑疹、丘疹、疱疹以及结痂等症状,有一定的自愈性,多数患者恢复后体内可形成抗体,不再感染水痘。而带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,其皮疹多发生在身体的一侧,表现
带状疱疹神经痛多久能恢复
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
带状疱疹神经痛发生以后建议患者积极进行治疗,其恢复时间因人而异,因为带状疱疹神经痛是在人抵抗力和免疫力低下的情况下发生的疼痛,这种疼痛的恢复与患者的年龄以及本身的体质情况相关。目前如果癌症患者和艾滋病患者罹患带状疱疹神经痛以后,恢复的相对比较慢,对于青年人来说恢复还是比较快的。但是无论是什么样的人,罹患带状疱疹神经痛以后,建议积极到神经疼
带状疱疹后遗症怎么治疗
王新义 副主任医师
河南省中医药研究院附属医院 三甲
带状疱疹后遗症最常见的症状是疼痛或者局部皮肤麻木,严重可导致患者彻夜难眠。甚至出现局部瘙痒,夜不能寐。带状疱疹后遗症可以配合局部穴位的臭氧注射,进行穴位注射。臭氧可以很好的营养神经,消除神经的炎症。另外,穴位埋线可以起到疏通经络、活血化瘀,快速止痛的作用,这两种方法结合,能够很好的治疗带状疱疹后遗症。
带状疱疹怎么治疗
王丽 副主任医师
河南省中医院 三甲
带状疱疹患者可使用抗病毒、营养神经和止痛药物进行治疗,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、维生素B1、B12、甲钴胺等,有很好的治疗效果。中医治疗带状疱疹需要进行辨证治疗,患者需在专业中医师指导下,选择对应的药物进行治疗,如阿昔洛韦软膏、中药制剂、刺络、拔罐等。
带状疱疹睡一个床上会传染不
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
带状疱疹如果睡一个床一般不会导致传染,但是如果导致疱液直接接触到皮肤上,有可能形成传染或者和健康人有密切的皮肤接触也容易造成一定的感染。产生带状疱疹主要是因为患者感染了水痘带状疱疹病毒以后而形成皮肤的炎症性损害,这种疾病一旦形成需要进行抗病毒治疗,同时需要进行对症的止痛治疗。
脸部疱疹怎么治疗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
脸部疱疹的治疗,一般是使用抗病毒药物,可以局部涂抹阿昔洛韦治疗。适用于面部比较小的脸部皮疹。如果脸部疱疹的面积比较大,症状较重,需要全身用药,可以口服伐昔洛韦等药物治疗。另外,疱疹破溃感染时,可以局部涂抹莫匹罗星软膏或者夫西地酸软膏等进行治疗。
生殖疱疹可以除根吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
生殖器疱疹很难得到根除,这种病毒感染人体后可能会终身存在。生殖器疱疹是因为人体感染疱疹病毒后造成的严重损害,很容易复发;特别在免疫机能下降、过度疲劳以及其他疾病打击下,十分容易导致生殖器疱疹的复发。目前临床上多是使用抗病毒药物口服,同时涂抹干扰素软膏进行治疗。
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