尺神经炎的治疗分为非手术和手术治疗。非手术治疗包括病因治疗（针对局部压迫、全身性疾病等）、药物治疗（神经营养药物）、物理治疗（热敷、理疗仪器治疗）；手术治疗适用于保守治疗无效及存在明显无法通过保守治疗解除的神经受压因素的情况，手术方式有尺神经松解术、尺神经前置术，不同年龄患者手术操作有不同注意事项，有基础疾病患者需特殊处理及密切监测。
一、非手术治疗
（一）病因治疗
1.对于因局部压迫导致尺神经炎的情况
如果是由于肘部长期处于不当姿势，如长时间屈肘工作等引起的尺神经压迫，需要纠正不良姿势。对于一些职业因素导致的，如经常使用肘部进行重复性动作的人群，要调整工作方式，避免肘部过度受压。例如，长时间使用电脑的人群，应调整座椅和电脑显示器高度，使肘部能保持舒适的角度，减少尺神经受压的风险。
若是由外伤骨折等导致局部结构异常压迫尺神经，要针对外伤情况进行相应处理，如骨折的妥善固定等，为尺神经恢复创造良好的局部环境。
2.对于糖尿病等全身性疾病引起尺神经炎的情况
糖尿病患者出现尺神经炎时，要积极控制血糖。严格遵循糖尿病的治疗方案，包括饮食控制、运动锻炼以及合理使用降糖药物等。将血糖控制在合理范围内，一般要求空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下等，有助于减缓尺神经炎的进展。
（二）药物治疗
1.神经营养药物
维生素B族药物，如维生素B1、维生素B12等。维生素B1参与神经细胞内糖代谢等过程，维生素B12是神经髓鞘合成的重要原料。临床研究表明，补充维生素B族药物可以促进神经的修复和再生。例如，有研究显示，在尺神经炎患者中补充维生素B1和维生素B12，能够在一定程度上改善神经的功能状态，缓解尺神经炎相关的症状。
（三）物理治疗
1.热敷
可以使用温热的毛巾或热水袋对肘部进行热敷，温度一般控制在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能够促进局部血液循环，改善尺神经的营养供应，减轻神经的水肿，从而缓解尺神经炎的症状。对于不同年龄的人群，热敷时要注意温度的适宜性，儿童皮肤较为娇嫩，温度不宜过高；老年人血液循环相对较慢，可适当延长热敷时间，但要密切关注皮肤情况，避免烫伤。
2.理疗仪器治疗
如红外线照射等。红外线照射可以深入组织内部，产生热效应，进一步促进局部血液循环，加速炎症消退和神经修复。不同年龄和健康状况的人群在接受理疗仪器治疗时需注意，儿童要避免直接照射眼睛等敏感部位；患有皮肤疾病或血液循环严重障碍的患者要在医生指导下谨慎使用。
二、手术治疗
（一）手术适应证
1.保守治疗无效的情况
如果经过3-6个月的规范保守治疗，尺神经炎相关的症状，如手部麻木、无力等没有改善甚至加重的患者，应考虑手术治疗。例如，经过长时间的神经营养药物使用、物理治疗等，手部肌肉萎缩仍在进展，或者手部感觉障碍范围扩大的患者。
2.存在明显神经受压因素且无法通过保守治疗解除的情况
如肘部有明显的骨赘形成、尺神经沟异常等导致神经持续受压的情况，保守治疗难以缓解，需要通过手术去除压迫因素，如进行尺神经松解术等。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，在血糖控制良好的情况下，若符合手术适应证也应考虑手术治疗，但要更加密切监测术后恢复情况以及血糖等指标。
（二）手术方式
1.尺神经松解术
通过手术将受压迫的尺神经进行松解，解除周围组织对神经的卡压。手术过程中要仔细分离神经周围的粘连组织，确保神经能够恢复正常的滑动空间。对于不同年龄的患者，手术操作要更加精细，儿童患者由于解剖结构相对较小，操作时要格外注意避免损伤周围重要组织；老年患者可能存在组织退变等情况，要更加谨慎地处理神经周围组织。
2.尺神经前置术
将尺神经移至皮下或其他相对安全、不易受压的位置。例如，将尺神经前置到肘部前方的皮下组织中，减少其再次受压的风险。在手术前后，都要密切观察患者的神经功能恢复情况，对于有基础疾病的患者，要加强术后的综合管理，包括血糖监测、伤口护理等。
