肝癌患者饮食需注重能量与蛋白质充足供给，脂肪适量且选合适来源，保证维生素与矿物质摄入，合理选择主食、蔬菜、水果，避免霉变、腌制、烟熏、油炸食物，特殊人群如老年、儿童、女性有不同注意事项，且饮食要配合治疗，化疗、放疗期间调整饮食以提高治疗耐受性。
一、能量与蛋白质摄入
肝癌患者常存在营养不良风险，需保证充足能量与蛋白质供给。一般来说，成年肝癌患者每日能量摄入应根据体重、活动量等调整，每千克体重约需30-35千卡能量。蛋白质可选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类等，每日蛋白质摄入量建议为每千克体重1.2-1.5克。例如，体重60千克的患者，每日蛋白质摄入量约72-90克，可从三餐中合理分配，如早餐一杯牛奶、一个鸡蛋，午餐和晚餐搭配适量瘦肉、豆制品等。
二、脂肪摄入
脂肪摄入需适量，避免过多或过少。应选择富含不饱和脂肪酸的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。每日脂肪供能占总能量的20%-30%较为适宜。对于合并有脂肪肝或肝功能明显异常的患者，更要严格控制脂肪摄入，避免加重肝脏负担。
三、维生素与矿物质摄入
1.维生素：
维生素A：具有维护上皮组织健康等作用，肝癌患者可通过食用胡萝卜、菠菜、芒果等获取，每日适宜摄入量可参考相关标准。
维生素C：有抗氧化等功效，柑橘类水果、猕猴桃、青椒等是良好来源，每日建议摄入量约100毫克左右。
维生素E：具有抗氧化作用，坚果、植物油等富含维生素E，每日可摄入一定量以满足身体需求。
2.矿物质：
钾：对于肝癌患者维持电解质平衡很重要，香蕉、橙子、土豆等含钾丰富，可根据患者血钾水平合理安排摄入。
硒：有研究表明硒对肝癌有一定预防和辅助治疗作用，可通过食用海鲜、动物肝脏、芝麻等补充硒元素，但需注意适量，避免摄入过多。
四、食物选择建议
1.主食：优先选择全谷类食物，如燕麦、糙米、全麦面包等，其富含膳食纤维，有助于维持肠道健康，且升糖指数相对较低，适合肝癌患者。
2.蔬菜：多吃各种颜色的蔬菜，如绿色的西兰花、深紫色的紫甘蓝、红色的西红柿等，不同颜色蔬菜富含不同的营养成分，能保证营养均衡。
3.水果：新鲜水果是维生素、矿物质和膳食纤维的良好来源，但对于合并糖尿病的肝癌患者，要选择含糖量相对较低的水果，并控制摄入量，可在两餐之间少量食用。
4.避免食用的食物：应避免食用霉变食物，因为霉变食物中含有黄曲霉毒素，是强烈的致癌物质；同时要减少腌制、烟熏、油炸食物的摄入，这些食物往往含有较多的亚硝酸盐、多环芳烃等有害物质，对肝脏不利。
五、特殊人群注意事项
1.老年肝癌患者：老年患者消化功能可能减弱，食物应更注重易消化吸收。可将食物做得细软些，如将肉类剁成肉末、鱼类做成清蒸鱼等。同时，老年患者可能伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在饮食上要兼顾基础疾病的饮食要求，例如合并糖尿病时要严格控制碳水化合物和糖分摄入。
2.儿童肝癌患者：儿童肝癌患者的饮食需要更加精细且保证营养全面。要根据儿童的年龄和生长发育需求调整饮食，确保足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质供给。由于儿童处于生长发育期，蛋白质的质量和量都要满足其生长需求，可选择适合儿童消化的优质蛋白来源，如奶酪、蛋白粉（在医生指导下）等。同时，要注意食物的安全性和适口性，以保证儿童能够摄入足够的营养。
3.女性肝癌患者：女性肝癌患者在饮食上基本遵循上述一般原则，但要注意根据自身激素水平等因素适当调整。例如，在月经周期等特殊时期，可能需要适当增加某些营养素的摄入，但总体仍以均衡营养为基础。
六、饮食与治疗配合
肝癌患者在接受手术、放疗、化疗等治疗期间，饮食调整也很关键。例如，在化疗期间，患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，此时饮食应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。放疗可能导致口腔黏膜损伤，饮食要避免过热、过烫、过硬的食物，选择温凉、柔软的食物，如豆腐脑、软面条等。通过合理的饮食调整，可以提高患者对治疗的耐受性，保证治疗的顺利进行。
