川崎病的后遗症

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川崎病可引发多种后遗症,包括约15%-25%未经治疗患儿会发生冠状动脉病变,婴儿期、初始发热时间长、C反应蛋白显著升高等增加其风险,可致冠状动脉狭窄等严重事件需长期随访;部分患儿有心脏瓣膜病变,轻中度可能恢复,重度可致心扩大等,需定期检查并避免劳累;少数有神经系统后遗症,与发病时病情严重程度相关,需长期康复评估干预;部分有听力障碍,与内耳血管炎有关,需及时检测干预并避免噪声;部分有关节病变,大关节受累,要适当休息、康复锻炼并观察变化。

影响因素:患儿的年龄(小于1岁)、初始发热时间较长、C反应蛋白显著升高等因素会增加发生冠状动脉病变的风险。在年龄方面,婴儿期患川崎病时,血管壁相对较薄,更容易受到炎症的损伤从而引发冠状动脉病变;初始发热时间长意味着炎症持续刺激时间久,对冠状动脉的破坏作用更强;C反应蛋白显著升高提示炎症反应剧烈,会加重对冠状动脉的损害。

远期影响:冠状动脉瘤可能会导致冠状动脉狭窄、闭塞,进而引起心肌缺血、心肌梗死等严重心血管事件。对于存在冠状动脉病变的患儿,需要长期密切随访,通过超声心动图等检查监测冠状动脉的情况,生活方式上要注意让患儿避免剧烈运动等增加心脏负担的行为,因为剧烈运动可能会加重心脏的供血需求,对于有冠状动脉病变的心脏来说可能无法满足,从而诱发不良事件。

心脏瓣膜病变

发生情况:部分川崎病患儿可能会出现心脏瓣膜病变,如二尖瓣、主动脉瓣反流等。这是因为川崎病的炎症累及心脏瓣膜相关结构,导致瓣膜功能异常。

影响因素:炎症的严重程度以及累及心脏的范围等因素与心脏瓣膜病变的发生相关。如果川崎病的炎症反应较为强烈,波及到心脏瓣膜周围组织,就更容易引发瓣膜病变。

远期影响:轻度的瓣膜反流可能在一定时间后恢复,但重度的瓣膜反流可能会逐渐导致心脏扩大、心功能不全等问题。对于有心脏瓣膜病变的患儿,需要定期进行心脏超声检查评估瓣膜情况,生活上要注意避免过度劳累,因为劳累会加重心脏的负担,影响心脏功能,对于儿童来说,要保证充足的休息和合理的饮食,维持正常的生长发育,从而减轻心脏的额外负担。

神经系统后遗症

发生情况:少数患儿会出现神经系统后遗症,如智力发育迟缓、行为异常、癫痫等。川崎病的炎症可能影响到脑部的血管、神经组织等。

影响因素:发病时的病情严重程度,尤其是是否有严重的脑部血管炎等情况与神经系统后遗症的发生密切相关。如果川崎病导致了严重的脑部血管炎,就会对神经系统造成较大损伤,增加出现神经系统后遗症的风险。

应对措施:对于存在神经系统后遗症的患儿,需要进行长期的康复评估和干预。在生活中,要为患儿提供良好的康复训练环境,家长要积极配合康复治疗师对患儿进行智力、行为等方面的康复训练,同时要关注患儿的心理状态,因为神经系统后遗症可能会对患儿的心理产生影响,比如行为异常可能会让患儿产生自卑等心理,需要给予心理支持,营造温暖、理解的家庭氛围,帮助患儿更好地适应生活。

听力障碍

发生情况:部分川崎病患儿可能出现听力障碍,其机制可能与内耳血管炎等有关。

影响因素:川崎病发病时的炎症累及内耳相关血管,若炎症损伤了内耳的结构和功能,就可能导致听力下降。

应对措施:对于有听力障碍的患儿,要及时进行听力检测,早期发现后可以根据情况进行相应的干预,如佩戴助听器等。在生活中,要注意保护患儿的听力,避免让患儿处于噪声环境中,因为噪声可能会加重听力障碍的程度,同时要按照医生的建议定期复查听力情况。

关节病变

发生情况:部分患儿会出现关节病变,表现为关节疼痛、肿胀等,多为大关节受累,如膝关节、踝关节等。这是由于川崎病的炎症累及关节周围组织。

影响因素:炎症反应的强度以及累及关节的范围等因素影响关节病变的发生。较强的炎症反应会更明显地引起关节周围组织的炎症水肿,从而导致关节出现症状。

应对措施:对于有关节病变的患儿,要注意让患儿适当休息,避免过度使用关节。可以在医生指导下进行一些适合的康复锻炼,比如在疼痛缓解期进行轻柔的关节活动度训练等,以维持关节的功能,同时要密切观察关节症状的变化,如有异常及时就医调整治疗方案。

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川崎病
川崎病一般指小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是以全身性血管炎为病理基础的一种急性自限性血管炎。
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小孩得川崎病能治好吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
川崎病的发病机理目前还不清楚,主要的临床表现有持续发烧六天或以上,伴有颈部淋巴结肿大,其他的情况例如口唇鲜红皲裂、杨梅舌、手足硬肿、指趾諯脱皮、多形性红斑,少部分严重川崎病可能会伴有冠状动脉损害,尤其是极个别的孩子可能会出现冠状动脉瘤,进而威及生命。但是,即使出现了冠状动脉损害,大多数在半年内能够自
川崎病最佳治疗时间是几天?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
川崎病的最佳治疗时间在两个星期左右,其好发于婴幼儿,患儿会出现发热、结膜炎、皮疹以及淋巴结肿大等症状,临床上以阿司匹林药物、免疫球蛋白以及糖皮质激素药物治疗为主。
小孩川崎病传染吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
川崎病目前发病原因尚不明确,考虑是身体免疫功能存在缺陷导致感染病毒,引发的不良症状。多没有传染性您不用担心。建议:您要尽早带宝宝入院治疗,遵医嘱服用阿司匹林进行治疗。
川崎病能彻底治好吗?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
川崎病是能够治好的,川崎病是一种原因未明的血管炎性综合征。川崎病好发于小孩子,其主要症状就是发烧、出皮疹,可以出现手足硬肿、淋巴结炎表现,主要危害就是心脏损害,可以出现血管的栓塞,发生率不是很多可以治好。大多数孩子经过临床的有效治疗可以得到痊愈,极少数孩子会发生心肌梗死或者动脉栓塞的情况,所以川崎病
川崎病挂什么科?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果是初期,带孩子去市级以上正规三甲医院的儿科,川崎病是一种皮肤粘膜淋巴结综合症,您家宝宝的这个年龄段是高发期,本病是炎症致使的所以救治上就要抗炎症救治,但是如果再次出现比较严重的情况下,就要带孩子去心血管内科了,让宝宝卧床歇息,不要让宝宝太太过激动或者是悲伤。特别注意听你的讲述,孩子胸闷也原因很多
小儿川崎病严重吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿川崎病是比较严重的,这种疾病也称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,它的病因尚不明显,考虑和遗传、免疫、感染等因素有关。小儿川崎病多会引起患儿出现高热、结膜炎、口咽部黏膜炎、皮疹、杨梅舌、颈部淋巴结肿大等症状,严重还有可能会引起心肌梗死的发生。因此,当检查出孩子患有川崎病时应积极治疗,急性期可给予阿司匹
川崎病怎么得的?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
川崎病主要发生于五岁以内的儿童,主要临床表现是发热、皮疹、淋巴结肿大等。本病病因尚不明确,可能与遗传有关,也可能与免疫功能异常有关。此外,代谢异常、感染等都可能是疾病的诱因。
川崎病对智商有影响吗?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
川崎病不会对孩子的智商造成影响。川崎病好发于婴幼儿,是一种急性自限性血管炎,一般与感染、免疫、遗传等因素有关。患者会出现发热、结膜出血、嘴唇发红、皮疹、手足硬肿、颈部淋巴结肿大的症状,部分患者的心脏和冠状动脉还会受到累及,并引起缺血性心脏病、心功能不全等病症。但是孩子的大脑神经系统不会受到影响。病情
为什么小孩容易得川崎病
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
川崎病是儿科的常见疾病,多发于五岁以下的婴幼儿,目前这种疾病的病因还没有明确的说法,可能和感染有关,幼儿的抵抗力比较差,因此会比成人更容易患有此病,发病率也是比较高的。
川崎病的病因是什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
这位家长你好:根据你宝宝川崎病的情况,其病因,发病原因不明有以下因素,1,感染性疾病有关2,宝宝的免疫反应有关,3对环境污染或化学药品过敏也可能是致病的因素,这位家长你最好去正规三甲公立医院小儿内科看医生了解具体情况,以便更好的治疗。
川崎病的治疗费用是多少
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
川崎病的治疗费用,主要取决于患儿的体重,丙种球蛋白的应用是每公斤体重2克,如果患儿体重比较大,丙球费用就会高。目前2.5克的丙球是400多块钱一支。患儿体重要是60克,丙球的费用就可以达到2万元人民币。如果患儿还合并冠状动脉扩张、成瘤样扩张,甚至于形成冠状动脉瘤、血栓以及冠状动脉瘤破裂,此种情况可能需要进行心脏介入或者手术治疗,费用也无法
得了川崎病怎么办
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
诊断为川崎病后,需要住院治疗,可以口服阿司匹林的药物,阿司匹林会选择亚洲人,包括日本指南,通常阿司匹林的剂量是每公斤体重30-50毫克,每天分3-4次口服,体温降为正常,36-72小时后将阿司匹林的剂量减为小剂量口服,每公斤体重3-5毫克,长期口服一段时间。患者最根本的治疗,是大剂量静脉丙种球蛋白,选择每公斤体重2克,10-12个小时内,
川崎病做什么检查
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
川崎病又被称为黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种急性全身性血管炎性疾病,主要影响中小动脉,尤其是冠状动脉。为了确诊川崎病,需要结合多种检查手段进行综合判断。最主要的检查是心脏超声,其他的辅助检查有血常规、血沉、C反应蛋白等。1.心脏超声川崎病最主要的检查是心脏超声,通过心脏超声了解患儿冠状动脉有没有扩张。冠状动脉扩张及冠脉瘤的标准根据患儿年龄及
川崎病怎样才算康复了
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
患上川崎病后如果复查发现疾病主要指标,如C反应蛋白、血沉恢复到正常状态且孩子症状缓解,可以基本断定恢复到正常状态。川崎病从性质上考虑属于血管炎综合征,患病后要及时进行治疗,不仅需要在医生指导下使用药物缓解,还需要按时进行复查。平时要监测孩子体温是否正常,在复查时也需要查看是否存在冠状动脉损伤。
小儿川崎病的临床表现
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小儿川崎病的临床表现主要有高热,体温通常在39到40摄氏度左右,并且临床上通过使用抗生素治疗没有效果。其次孩子会出现双眼睑结膜充血、会阴部出现皮疹以及口唇干燥、红肿、皲裂,同时还可能会出现杨梅舌等症状,孩子的颈部淋巴结通常会出现单侧或者双侧肿大,部分孩子还会出现心血管系统的改变症状,比如冠状动脉瘤或者狭窄等。
川崎病是母亲遗传的吗
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
川崎病不是遗传性疾病,所以不是由母亲遗传,它主要的发病机理和感染因素造成的介导有关。目前川崎病具体病因还不是十分明确,但是确实存在自身的遗传性和易感性。因为有些父母如果有这种发病病史,可能孩子自身的遗传易感性比较强,造成全身血管炎性的主要改变。
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