多种因素可导致眩晕，耳部疾病中梅尼埃病与内耳膜迷路积水有关、耳石症因耳石脱落移位半规管、前庭神经炎由前庭神经遭病毒感染；神经系统疾病里后循环缺血与基础疾病致血管粥样硬化有关、小脑出血多因高血压致血管破裂出血、颅内肿瘤如听神经瘤压迫前庭神经；其他系统疾病中心血管疾病里低血压致脑部供血不足、心律失常致心脏射血异常致脑部供血减少，眼部疾病如青光眼急性发作眼压升高影响神经反射，全身系统性疾病中贫血致脑部缺氧、内分泌紊乱如甲状腺功能减退影响代谢致神经系统兴奋性降低均可引发眩晕。
一、耳部疾病相关病因
（一）梅尼埃病
梅尼埃病是较为常见的引起眩晕的耳部疾病，其确切病因尚未完全明确，目前认为主要与内耳膜迷路积水有关。内耳膜迷路积水会导致膜迷路扩张，影响内耳的平衡感知功能，从而引发反复发作的眩晕，常伴有耳鸣、听力下降等症状。这种疾病在各个年龄段均可发病，女性相对男性在某些阶段可能有更高的发病率，生活中压力过大、劳累等因素可能诱发其发作。
（二）良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
耳石症是由于耳石脱落，移位到半规管内引起的。正常情况下耳石附着于耳石膜上，当各种原因导致耳石脱落，当头位变化时，半规管内的内淋巴流动受到影响，刺激前庭感受器，从而引发短暂的眩晕，通常眩晕发作与特定的头位变化有关，比如从卧位坐起、躺下、翻身等动作时容易诱发，各个年龄段都可能发生，老年人相对更常见一些，可能与年龄相关的耳石退化等因素有关。
（三）前庭神经炎
前庭神经炎多是由于前庭神经遭受病毒感染所致。患者在发病前往往有上呼吸道感染病史，病毒感染累及前庭神经，导致前庭功能障碍，出现突发性的眩晕，眩晕程度一般较剧烈，同时可能伴有恶心、呕吐等症状，可发生于任何年龄，青壮年相对多见。
二、神经系统相关病因
（一）脑血管疾病
1.后循环缺血：后循环主要供应脑干、小脑等部位的血液，当后循环发生缺血时，会影响这些部位的神经功能，导致眩晕。常见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群，因为这些基础疾病容易导致血管粥样硬化，使血管狭窄，进而引起后循环缺血，出现眩晕症状，还可能伴有头痛、肢体麻木、言语不利等其他神经系统症状。
2.小脑出血：小脑出血也会引起眩晕，多见于高血压患者，由于血压突然升高导致脑血管破裂出血，血液压迫小脑，影响其平衡调节功能，除了眩晕外，还可能有剧烈头痛、呕吐、肢体共济失调等表现，病情往往较为严重，需要及时救治。
（二）颅内肿瘤
某些颅内肿瘤，如听神经瘤等，当肿瘤逐渐增大时，会压迫前庭神经及周围组织，导致眩晕症状。听神经瘤多见于成年人，肿瘤生长缓慢，早期可能仅有轻度的眩晕、耳鸣等症状，随着肿瘤增大，会出现听力下降、面部麻木等症状，不同年龄段均可发生，但以中青年人相对多见。
三、其他系统相关病因
（一）心血管疾病
1.低血压：当血压过低时，脑部供血不足，可能引起眩晕。体质较弱的人群，尤其是女性，在突然站立等情况下容易出现体位性低血压，导致短暂的眩晕；一些患有慢性疾病的老年人也可能因血压调节功能障碍出现低血压性眩晕。
2.心律失常：某些心律失常，如阵发性室上性心动过速等，会导致心脏射血功能异常，引起脑部供血减少，从而引发眩晕。各年龄段均可发生，有基础心脏疾病的人群更容易出现，心律失常发作时除了眩晕还可能有心慌、胸闷等表现。
（二）眼部疾病
例如青光眼，当青光眼急性发作时，眼压升高可影响到眼部与前庭感觉的神经反射，从而导致眩晕。青光眼多见于中老年人，女性发病率相对较高，除了眩晕外，还会有眼痛、视力下降、眼压升高等表现，若不及时治疗可能导致失明等严重后果。
（三）全身系统性疾病
1.贫血：严重贫血时，血液携氧能力下降，脑部缺氧，可出现眩晕症状。各个年龄段均可发生，尤其是缺铁性贫血在育龄女性和儿童中较为常见，贫血患者除了眩晕外，还可能有面色苍白、乏力、活动后气短等表现。
2.内分泌紊乱：如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢功能，导致神经系统兴奋性降低，出现眩晕等症状。多见于中年女性，患者还可能伴有畏寒、乏力、皮肤干燥、记忆力减退等表现。
