盆腔积液分为生理性和病理性。生理性盆腔积液是正常生理现象，各年龄段女性均可出现，积液量少，无需特殊处理；病理性盆腔积液可由炎症（盆腔炎、附件炎）、异位妊娠、盆腔腹膜结核、肿瘤等引起，炎症性盆腔积液与感染、性生活及宫腔操作等有关，异位妊娠多见于育龄期未避孕女性，盆腔腹膜结核中青年女性多见，肿瘤引起的盆腔积液中老年女性相对多见且与肿瘤家族史、不良生活习惯等有关。
1.产生原因
正常生理现象：女性盆腔处于腹腔最低部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先积聚在盆腔，从而形成盆腔积液。例如，女性在月经期时，少量经血逆流至盆腔可导致盆腔积液；排卵期时，卵泡破裂，卵泡液会流入盆腔，也可形成生理性盆腔积液。这种情况在各年龄段女性中都可能出现，一般积液量较少，多在1-2厘米左右，且不会引起明显不适症状，通常无需特殊处理，可自行吸收。
2.年龄、性别及生活方式影响：对于青春期至育龄期女性，由于月经周期的生理变化，相对更容易出现生理性盆腔积液。而生活方式方面，一般正常的生活作息、合理的饮食等对生理性盆腔积液的产生影响不大，但过度劳累等可能会影响身体的自我调节能力，但通常不是导致生理性盆腔积液的直接原因。
病理性盆腔积液
1.炎症引起
盆腔炎：
产生原因：女性生殖系统受到细菌等病原体感染时，如盆腔炎性疾病，炎症刺激会导致盆腔组织充血、水肿，渗出增加，从而形成盆腔积液。常见的病原体有淋病奈瑟菌、衣原体、大肠杆菌等。这种情况在有性生活的女性中较为常见，尤其是性生活活跃的年轻女性。例如，不洁性生活、多个性伴侣等因素会增加盆腔炎的发生风险，进而导致病理性盆腔积液。
年龄、性别及生活方式影响：性生活活跃的女性，由于生殖系统更容易接触到外界病原体，所以患盆腔炎导致盆腔积液的几率相对较高。而对于绝经后的女性，由于雌激素水平下降，生殖系统抵抗力降低，也可能因其他炎症蔓延等情况引发盆腔炎性积液，但相对较少见。生活方式方面，不注意性生活卫生、经期卫生等，如经期盆浴、经期性生活等，会增加感染风险，从而诱发炎症性盆腔积液。
附件炎：附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，炎症同样会引起渗出，导致盆腔积液。其发病原因与盆腔炎类似，病原体感染是主要原因，性生活频繁、宫腔操作史（如刮宫术、输卵管通液术等）等也是常见诱因。在各年龄段有性生活的女性中都可能发生，尤其是有宫腔操作史的女性风险更高。
2.异位妊娠
产生原因：当受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管妊娠时，胚胎死亡后会引起腹腔内出血，血液积聚在盆腔，就会形成盆腔积液。这种情况多见于育龄期有性生活且未采取有效避孕措施的女性。例如，有输卵管炎症等基础疾病的女性，更容易发生异位妊娠，进而出现盆腔积液。
年龄、性别及生活方式影响：育龄期女性是异位妊娠的高发人群，因为此阶段女性有正常的生殖功能，且可能存在输卵管等生殖器官的病变风险。生活方式方面，吸烟、酗酒等不良生活习惯可能会影响输卵管的正常功能，增加异位妊娠的发生几率，从而导致盆腔积液。
3.盆腔腹膜结核
产生原因：结核杆菌感染盆腔腹膜，会引起腹膜的炎症反应，导致渗出增加，形成盆腔积液。这种情况在中青年女性中相对较多见，可能与结核杆菌的感染途径有关，如身体其他部位的结核病灶（如肺结核）经血行传播至盆腔腹膜。
年龄、性别及生活方式影响：中青年女性由于身体抵抗力相对较低，且可能接触到结核杆菌感染源，所以更容易发生盆腔腹膜结核。生活方式方面，免疫力低下的人群，如长期使用免疫抑制剂的女性等，也更容易感染结核杆菌，引发盆腔腹膜结核及相应的盆腔积液。
4.肿瘤引起
产生原因：盆腔内的肿瘤，如卵巢癌、子宫内膜癌等，肿瘤组织坏死、渗出，可导致盆腔积液。例如，卵巢癌肿细胞侵犯周围组织，分泌一些液体，积聚在盆腔形成积液。这种情况在中老年女性中相对多见，尤其是有肿瘤家族史或存在长期妇科疾病危险因素的女性。
年龄、性别及生活方式影响：中老年女性随着年龄增长，身体各项机能下降，患肿瘤的风险增加。生活方式方面，长期的不良生活习惯，如高脂肪饮食等，可能与某些肿瘤的发生有关，进而增加盆腔积液由肿瘤引起的风险。
