子宫内膜息肉切除手术总体风险较低，但仍有出血、子宫穿孔、感染及对生育功能影响等风险，不同人群风险有差异，年轻未育女性要保护子宫内膜，绝经后女性手术操作难度大且感染风险需关注，有基础疾病女性要控制基础病以降低风险，术前应与医生充分沟通了解风险及注意事项。
出血风险
术中出血：手术过程中可能因操作导致血管损伤而引起出血，但一般通过手术操作可有效控制。例如，在宫腔镜下进行息肉切除时，医生会使用相关器械精准操作，能较好地处理血管问题，多数情况下术中出血较少。对于有较大血管或息肉位置特殊的情况，虽有少量术中出血可能，但现代手术技术可有效应对。
术后出血：术后短时间内可能有少量阴道出血，一般会在数天内自行停止。若患者本身存在凝血功能异常等情况，术后出血风险可能增加。比如患有血小板减少性紫癜的患者，其凝血功能受限，术后出血时间可能延长，出血量也可能相对较多。
子宫穿孔风险
发生概率：这种风险相对较低，但在手术操作不熟练或息肉位置特殊时可能发生。例如，对于子宫位置过度屈曲、既往有子宫手术史导致子宫形态改变的患者，子宫穿孔风险会有所升高。在进行手术时，医生会通过仔细操作、借助影像学引导等方式尽量避免子宫穿孔的发生。
感染风险
术前准备不足：若患者术前阴道清洁度差，存在阴道炎等情况，未得到有效控制就进行手术，术后感染风险增加。比如患者术前检查发现有细菌性阴道炎，未进行规范治疗就实施手术，术后发生盆腔感染的可能性增大。
术后护理不当：术后患者若不注意个人卫生，过早进行性生活等，也容易引发感染。例如术后短期内有盆浴或性生活，会增加细菌侵入子宫的机会，导致子宫内膜炎等感染性疾病。
对生育功能的影响
未孕女性：一般来说，手术顺利的情况下对未孕女性的生育功能影响较小。但如果息肉较大、数量较多，手术过程中对子宫内膜损伤较严重，可能会在一定程度上影响受精卵着床。比如息肉直径超过2cm且数量为3个以上的患者，术后子宫内膜修复需要更长时间，可能短暂影响受孕几率，但多数患者经过一段时间恢复后可正常受孕。
已孕女性（有生育需求）：对于有生育需求的孕妇，手术操作需更加谨慎，要尽量减少对胚胎着床及发育环境的影响。若在孕期发现子宫内膜息肉并需要手术，医生会权衡手术风险与妊娠风险，选择合适的手术时机和方式，以最大程度保障母婴安全。
不同人群的手术风险差异及注意事项
年轻未育女性
风险特点：这类人群对生育功能恢复要求较高，手术中要特别注意保护子宫内膜，避免过度损伤。例如在操作时应尽量减少电凝范围和深度，以降低对未来受孕的影响。
注意事项：术前需充分评估息肉情况，与患者详细沟通手术可能对生育的潜在影响。术后要指导患者合理休息，注意观察阴道出血及腹痛情况，按照医生要求定期复查，了解子宫内膜恢复状况，以便及时发现问题并处理。
绝经后女性
风险特点：绝经后女性子宫萎缩，手术操作难度相对增大，子宫穿孔风险可能相对增加。同时，绝经后女性机体抵抗力相对较低，术后感染风险也需关注。
注意事项：术前需进行全面评估，包括子宫大小、形态等。术后要加强感染预防措施，如密切观察体温变化，必要时可适当延长抗生素预防使用时间。同时，要告知患者术后可能出现的阴道少量出血等情况是正常的，但如果出现发热、阴道大量出血等异常情况要及时就诊。
有基础疾病的女性
合并糖尿病患者：糖尿病患者伤口愈合能力较差，术后发生感染的风险较高。术前要积极控制血糖，使血糖处于相对稳定的范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下较为理想。术后要加强伤口及阴道残端的护理，密切观察有无感染迹象。
高血压患者：高血压患者术中可能因紧张等因素导致血压波动，增加心脑血管意外风险。术前要将血压控制在相对平稳的状态，收缩压尽量控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下。术中要密切监测血压变化，必要时使用降压药物维持血压稳定。
总之，子宫内膜息肉切除手术有一定风险，但通过充分的术前评估、熟练的手术操作和术后精心护理，可将风险降到较低水平。患者在手术前应与医生充分沟通，了解手术相关风险及注意事项，以更好地配合手术及术后恢复。
