脾血管内皮瘤的表现包括腹部相关表现（腹痛、腹部包块）、全身表现（发热、贫血），影像学检查（超声、CT）可发现脾内异常及与周围组织关系，实验室检查（血常规）可见血细胞计数及血红蛋白水平异常。具体而言，腹部表现有左上腹隐痛或胀痛、可触及质地硬表面不光滑包块；全身表现为少数低热、病情进展后出现面色苍白乏力等贫血表现；超声可见脾内异常回声团块、病变内部及周边血流丰富；CT可见脾内占位病变、密度不均、增强扫描强化及与周围组织关系；血常规有血小板等计数异常、血红蛋白水平降低等情况。
一、症状表现
（一）腹部相关表现
1.腹痛：脾血管内皮瘤患者常可出现腹痛症状，多为隐痛或胀痛，疼痛部位一般位于左上腹。这是因为肿瘤生长可能会牵拉脾包膜或侵犯周围组织，刺激神经末梢导致疼痛。不同年龄、性别患者腹痛表现可能无明显差异，但儿童由于表述能力有限，可能会以哭闹等方式表现出腹部不适；长期有不良生活方式（如长期大量饮酒等）的患者，其腹痛可能会因基础疾病影响而有所不同。
2.腹部包块：部分患者可在左上腹触及包块，质地一般较硬，表面可能不光滑。当肿瘤逐渐增大时，可在腹部触及异常的肿物，这是由于肿瘤占据脾内空间并向外生长所致。对于有基础病史（如血液系统疾病等）的患者，更应警惕脾血管内皮瘤导致腹部包块的可能，因为基础病史可能会影响疾病的发生发展及包块的表现。
（二）全身表现
1.发热：少数患者可能出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃38℃左右。发热机制可能与肿瘤组织坏死吸收等因素有关。不同年龄患者发热表现可能有差异，儿童发热时需密切监测体温变化，因为儿童体温调节中枢发育不完善，高热可能会导致惊厥等不良后果；老年患者发热可能提示机体对肿瘤的反应或存在其他潜在感染等情况，需进一步排查。
2.贫血：随着病情进展，部分患者可能出现贫血表现，如面色苍白、乏力等。这是因为肿瘤可能影响脾的正常功能，脾是人体重要的造血器官之一，肿瘤侵犯或破坏脾组织后，可能会影响血细胞的生成和代谢，从而导致贫血。女性患者由于生理上有月经等失血情况，贫血表现可能相对更为明显，需关注血红蛋白等指标变化；不同年龄患者贫血程度对身体的影响不同，老年患者贫血可能会加重心脑血管等重要器官的缺血缺氧情况。
二、影像学表现相关
（一）超声检查
1.脾内异常回声：超声检查可发现脾内有异常回声团块，形态不规则，边界可能不清。通过超声检查可以初步判断脾内占位性病变的大致情况，不同年龄患者的超声表现可能因脾大小、组织结构等差异而略有不同，但总体可发现脾内的异常结构。
2.血流情况：超声还可观察到病变内部及周边的血流信号，一般肿瘤内部血流相对丰富。对于有基础病史的患者，超声检查时需结合病史综合判断血流情况与基础疾病的关系，如血液系统疾病患者可能本身存在血流动力学等方面的异常，会影响对脾血管内皮瘤血流表现的判断。
（二）CT检查
1.脾占位病变：CT检查可见脾内有占位性病变，病灶密度不均匀，增强扫描时可能有强化表现。不同年龄患者的CT表现会受到身体发育状况、器官功能等因素影响，儿童的脾组织相对较柔软，CT表现可能与成人有所不同；老年患者由于器官功能减退，可能会影响病灶的显示及强化程度的判断。
2.与周围组织关系：CT还能显示肿瘤与周围组织如胃、胰腺等的关系，判断是否有侵犯周围组织的情况。对于有不良生活方式的患者，如长期吸烟、饮酒等，可能会影响周围组织的血供及与肿瘤的毗邻关系判断，需综合分析。
三、实验室检查相关
（一）血常规
1.血细胞计数变化：可能出现血小板、白细胞等计数异常。例如，部分患者可能有血小板减少等情况，这与肿瘤对骨髓造血功能的影响或脾功能亢进等有关。不同性别患者血常规表现差异不大，但对于女性患者，需考虑是否与月经等生理性因素导致的血细胞变化相混淆，要结合临床其他表现综合判断；不同年龄患者血细胞计数异常的意义不同，儿童血细胞计数异常可能提示疾病对造血系统的早期影响，老年患者则可能与器官功能衰退及肿瘤综合影响有关。
2.血红蛋白水平：如前文所述，贫血患者血红蛋白水平会降低，通过血常规检测可明确血红蛋白数值，从而判断贫血的程度及变化情况。
