胃癌化疗病人需注意多方面饮食问题，要保证充足能量与蛋白质摄入，选择易消化碳水化合物，控制脂肪摄入并选优质脂肪，保证维生素与矿物质摄入，采用清淡易消化烹饪方式，少食多餐，不同特殊人群如老年、年轻、女性及有基础病史者有相应注意事项，需综合调整饮食以维持机体功能、促进恢复并兼顾基础疾病情况。
一、能量与蛋白质摄入
胃癌化疗病人往往食欲不佳且身体消耗增加，需保证充足能量与蛋白质供应以维持机体正常功能。一般来说，能量摄入可根据患者体重、活动量等调整，每千克体重每日约需25-30千卡能量。蛋白质的话，每日每千克体重1.2-1.5克左右，可选择优质蛋白质来源，如瘦肉（鸡肉、鱼肉等）、蛋类、奶制品、豆类及豆制品等。例如，鱼肉富含容易消化吸收的优质蛋白，且脂肪含量相对较低，适合胃癌化疗病人食用，一份100克左右的清蒸鱼就能提供一定量的优质蛋白。
二、碳水化合物摄入
碳水化合物是机体重要的能量来源，应选择易消化的碳水化合物，如米饭、面条、馒头等精制谷物。避免过多摄入难以消化的多糖类食物。同时，可适当增加一些富含膳食纤维的碳水化合物来源，如全麦面包等，但要注意化疗期间患者可能存在胃肠道功能紊乱，膳食纤维摄入需适量，防止加重胃肠道负担。一般来说，碳水化合物提供的能量占总能量的50%-60%较为合适。
三、脂肪摄入
脂肪的摄入应选择易消化的优质脂肪，如橄榄油、鱼油等。每日脂肪摄入量占总能量的20%-30%为宜。要避免摄入过多饱和脂肪，如动物油等。例如，橄榄油富含单不饱和脂肪酸，对身体有一定益处，可用于烹饪或凉拌等。
四、维生素与矿物质摄入
维生素：要保证多种维生素的摄入，尤其是维生素C、维生素B族等。维生素C具有抗氧化等作用，可增强机体免疫力，其丰富来源有新鲜的蔬菜（如西兰花、青椒等）和水果（如橙子、猕猴桃等）。维生素B族有助于维持神经系统功能和促进新陈代谢，全谷类食物、瘦肉、豆类等是其良好来源。
矿物质：钙、铁、锌等矿物质也很重要。钙的摄入可通过奶制品、豆制品等，如每天一杯牛奶或一碗豆腐脑能补充一定量的钙。铁的良好来源有动物肝脏、红肉等，对于化疗后可能出现贫血的患者尤为重要。锌可从瘦肉、坚果等食物中获取，有助于维持机体正常的生理功能。
五、饮食的烹饪方式与进食原则
烹饪方式：应采用清淡、易消化的烹饪方式，如蒸、煮、炖、烩等。避免油炸、油煎等油腻的烹饪方法，这样可减少食物对胃肠道的刺激。例如，将蔬菜做成清蒸蔬菜，肉类做成炖煮的形式。
进食原则：少食多餐是胃癌化疗病人的进食原则。由于化疗可能导致患者出现恶心、呕吐、食欲不振等情况，可将一日三餐分为5-6餐，每次进食量不宜过多，以减轻胃肠道负担，保证患者能摄入足够的营养。同时，要注意进食时的环境舒适，营造轻松的进餐氛围，有助于提高患者的食欲。
六、特殊人群注意事项
老年胃癌化疗病人：老年患者胃肠道功能相对较弱，更要注重食物的易消化性。在蛋白质、碳水化合物、脂肪等的摄入上，需根据其消化功能适当调整，可选择更软烂的食物形式，如将肉类制成肉糜等。同时，老年患者可能合并其他基础疾病，如糖尿病等，若合并糖尿病则要严格控制碳水化合物的摄入量，遵循糖尿病饮食原则，选择低升糖指数的碳水化合物食物。
年轻胃癌化疗病人：年轻患者相对来说身体恢复能力可能较强，但也不能忽视饮食的重要性。要保证营养均衡的同时，尽量满足其对食物口味的一些需求，但也要避免过多摄入高糖、高盐、高脂肪的不健康食物。要鼓励年轻患者积极配合饮食安排，以促进身体恢复。
女性胃癌化疗病人：女性患者在化疗期间可能会有情绪上的波动，这也可能影响食欲。家属要多给予关心和支持，帮助患者调整心态，保证饮食的摄入。同时，在维生素等的摄入上，要注意根据女性的生理特点适当关注相关维生素的补充，如维生素E等对女性身体有一定益处，可通过坚果、植物油等补充。
有基础病史的胃癌化疗病人：若患者有高血压病史，要控制钠的摄入，选择低盐食物；若有肾脏疾病，要根据肾功能情况调整蛋白质等的摄入，遵循肾脏疾病的饮食原则。总之，对于有基础病史的患者，饮食安排要综合考虑基础疾病的情况，在保证营养支持化疗的同时，不加重基础疾病的病情。
