肠套叠是什么症状

来源:民福康

肠套叠有典型症状和伴随症状,不同人群表现有差异。典型症状包括突然剧烈阵发性腹痛、早期吐胃内容物后续可含胆汁、6-12小时后出现果酱样黏液血便、右上腹可触及腊肠样包块;伴随症状有精神萎靡、低热或肠坏死腹膜炎时高热;婴儿以阵发性哭闹为突出腹痛表现、血便早但包块难触及,儿童能准确表达腹痛等。需及时就医。

一、典型症状

(一)腹痛

1.表现:患儿会突然出现剧烈的阵发性哭闹,面色苍白,双腿向上蜷起,持续数分钟后缓解,间隔数分钟后又再次发作。这是因为肠套叠时,套入的肠管受到牵拉,肠系膜被拉紧,导致剧烈疼痛。对于年龄较大的儿童,可能会用语言表达腹痛的情况。

2.影响因素:不同年龄的儿童表现可能略有差异,婴儿可能更难以用语言准确表达,主要通过肢体动作如哭闹、蜷缩身体等体现腹痛;而年长儿能明确指出腹痛的部位等。生活方式方面,如果儿童刚进食后剧烈活动,可能诱发肠套叠导致腹痛。有既往肠套叠病史的儿童再次发作时,腹痛表现可能有一定相似性,但也可能因个体差异而有所不同。

(二)呕吐

1.表现:早期呕吐为胃内容物,之后可含有胆汁,严重时可呕吐粪便样液体。这是由于肠套叠造成肠道梗阻,使近端肠内容物无法顺利通过,从而引起呕吐。

2.影响因素:年龄较小的婴儿呕吐可能更为频繁,因为其胃肠道功能相对较弱。生活方式上,若儿童在进食后立即进行剧烈运动等,可能加重肠道梗阻程度,导致呕吐加重。有消化系统基础疾病的儿童,发生肠套叠时呕吐可能更严重。

(三)血便

1.表现:发病后6-12小时可出现果酱样黏液血便,这是肠套叠比较特征性的表现。是因为套叠部位的肠黏膜受挤压缺血坏死,与肠黏液混合形成果酱样便。

2.影响因素:不同年龄儿童血便出现时间可能有差异,婴儿可能血便出现相对较早。生活方式方面,若儿童肠道功能紊乱等情况,可能影响血便出现的时间和表现。有肠道血管畸形等病史的儿童,发生肠套叠时血便情况可能会有不同。

(四)腹部包块

1.表现:在右上腹季肋下可触及腊肠样、表面光滑、稍可活动、有压痛的包块。这是由于套叠的肠管形成肿块所致。

2.影响因素:年龄较小的婴儿腹部较软,包块可能更容易触及;而肥胖儿童可能由于腹部脂肪厚,包块触及相对困难。生活方式上,若儿童处于安静状态时可能更易触及包块,活动时包块位置可能有变化。有腹部手术史等情况的儿童,腹部解剖结构可能改变,影响包块的触及。

二、伴随症状

(一)精神萎靡

1.表现:患儿可能出现精神不振、嗜睡等情况,这是因为肠套叠导致身体处于应激状态,并且肠道梗阻引起身体不适,能量供应不足等原因。

2.影响因素:年龄较小的婴儿精神萎靡表现可能更明显,因为其自身调节能力较弱。如果肠套叠病情较重,精神萎靡症状会更严重。有基础疾病的儿童,如营养不良等,发生肠套叠时精神萎靡可能更早出现且更严重。

(二)发热

1.表现:一般为低热,体温多在38℃左右,但如果肠套叠时间较长,出现肠坏死、腹膜炎等并发症时,可出现高热。这是因为肠道缺血坏死等炎症反应引起发热。

2.影响因素:不同年龄儿童对发热的耐受和表现不同,婴儿可能体温波动相对不规律。生活方式上,若儿童自身免疫力较低,发生肠套叠时更容易出现高热等感染表现。有免疫缺陷等病史的儿童,发热情况可能更复杂,且恢复较慢。

三、不同人群的特殊表现

(一)婴儿

1.腹痛表现:婴儿不会用语言表达,主要以阵发性哭闹为突出表现,哭闹时双腿屈曲,面色苍白,喂奶或安抚难以缓解。

2.血便表现:婴儿血便出现相对较早,多在发病后6-12小时出现果酱样便,但有时可能被家长忽视,因为婴儿的排便情况家长观察可能不够细致。

3.其他:婴儿腹部包块可能不太容易触及,因为婴儿腹部脂肪较厚,而且婴儿的配合度差,在检查时可能不太配合。

(二)儿童

1.腹痛表现:年长儿能准确表达腹痛的性质和部位,多为脐周及右上腹疼痛等。

2.呕吐表现:儿童呕吐相对较有规律,早期为胃内容物,后续可出现含有胆汁等情况。

3.血便表现:儿童血便出现时间与婴儿类似,但儿童可能更能配合家长观察排便情况,所以血便发现相对及时一些。

肠套叠的症状因年龄等因素有一定差异,一旦发现儿童有上述类似症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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孩子肠套叠的症状?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
肠套叠患儿会出现哭闹、呕吐、便血、腹部肿块等症状。有些患儿的腹部包块可以触及,有些不能触及。建议患儿及时就诊,通过B超检查和大便常规检查明确疾病后,在医生指导下进行治疗。
手术治疗小儿肠套叠风险大吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿肠套叠是比较常见的现象,可由病毒感染、遗传、肠痉挛等因素引起,手术治疗小儿肠套叠,存在较大的风险,避免紧张。可以去正规的医院,进行手术,遵医嘱使用补液的药物治疗,平时避免摄入刺激食物。
小孩肠套叠应注意什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小孩出现肠套叠,家长应做好护理措施。给孩子多穿衣服,不要受凉,保持饮食清淡,避免吃辛辣刺激和不干净的食物,可以适当用手掌按摩孩子腹部缓解症状。如果症状严重,建议及时就诊。
小儿肠套叠会放屁吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿肠套叠是指一段肠管套入相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。小儿肠套叠早期可能会出现放屁的症状,发病一段时间后,就不会再排气了。小儿肠套叠对孩子的伤害是比较大的,一定要尽早去医院接受治疗,以免造成肠梗阻、肠坏死等严重的情况。
小孩肠套叠饮食有哪些禁忌?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议您今天晚上让孩子喝一点粥,小米粥一类的,流食就可以了,不要吃不容易消化的食物。早上最好不要吃早饭,去医院后大夫会告诉你怎么做?
宝宝肠套叠空气灌肠复位三天后发烧怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,孩子肠套叠灌肠后三天出现高热,如果没有肚痛腹胀,我考虑发烧不是肠套叠引起的。腹部彩超也没有问题。建议查一下血常规,超敏蛋白看看是病毒性的还是细菌性的感染。我考虑孩子病毒性感冒可能性比较大。
如何确定宝宝是不是肠套叠
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般情况下可带宝宝去医院通过肛门指诊、B超以及腹部X线等检查来确定是不是肠套叠,另外必要时还可以进行钡餐透视,或者也可通过临床症状判断,比如腹部触及腊肠样包块。
一小时内呕吐了3次是否肠套叠
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
你还根据你的情况,呕吐在小孩比较常见,但真正原因很多。比如上感(胃肠型),急性胃肠炎,腹泻病的早期表现,肠梗阻,肠套叠等都可引起。如一般情况好,没其他症状,建议先禁饮1小时,禁食4小时观察。如有其他不适,及时去医院就诊。
宝宝肠套叠症状有哪些?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肠套叠的主要表现是多发生于2岁以下的儿童,一般会出现肚子疼、呕吐还有出现血便和腹部的包块,建议你立刻带宝宝去医院检查,确诊后对症进行治疗,饮食上也要注意合理的喂养等。
肠套叠可以自愈吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠套叠属于一种无法自愈的疾病,孩子可能会出现明显的腹痛症状,还可能会产生呕吐、便血的现象,对孩子的身体健康会造成较大的负面影响。所以此时建议您及时带孩子至医院,采取钡剂灌肠法的方式来进行复位治疗。如果无法复位,或是目前存在肠坏死、继发性肠套叠的现象,则建议您可以带孩子至医院进行进一步的手术治疗,例如
什么是肠套叠
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肠套叠是指在一个位置或是多个位置,一段肠管套进了另一段肠管,称为肠套叠。一般指回肠的末端通过回盲部套入结肠称为回结型肠套叠。肠套叠的患者会出现阵发性的腹痛、腹胀、呕吐、发热、血便等症状,肠套叠引起的血便在临床上也称为果酱样便。
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
小儿肠套叠如何治疗
吴强 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肠套叠如果及时发现,医院确诊后最常用的办法是空气灌肠、B超下水压灌肠整复,整复成功率可以超过百分之九十以上,基本经过观察后小孩子休息一段时间即可恢复正常。如果套叠时间比较久或者套叠比较紧,空气复位不成功需要手术治疗,需要做好术前准备,术中进行探查,然后手法复位。如果有肠子坏死,必要时需要做坏死肠的切除吻合,总体来讲,多数情况下早期治疗
老年人肠套叠是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
老年人肠套叠发病原因在于肠道功能障碍,肠蠕动异常,常见病变包括息肉病变、肿瘤病变、炎性病变,从而导致肠管之间发生套叠,导致患者持续出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者及早去普外科就诊,通过腹部B超、CT、核磁共振等检查,确诊病情积极进行治疗。
预防肠套叠的睡觉姿势
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
预防肠套叠的睡觉姿势建议不要采取仰卧位,因为比较容易压迫肠道造成肠蠕动障碍。肠套叠症状多数是发生在儿童时期,并且病因不是很明确,是和儿童生长发育和肠蠕动异常有关。儿童在生长发育时期,消化系统发育并不是很完善,由于不当饮食或者其他因素导致肠蠕动出现异常,发生肠套叠现象。
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
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