产后阴道炎是女性分娩后发生的阴道炎症，常见类型有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等，其发病与年龄、生活方式、特殊人群风险等因素相关，诊断可通过妇科检查和阴道分泌物检查，预防需注意个人卫生、增强机体免疫力、避免不良生活方式。
细菌性阴道病
病因：分娩后阴道内正常菌群失调，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起。孕期阴道糖原含量高、局部pH值改变等因素可能增加产后发病风险，此外，分娩过程中器械操作等也可能破坏阴道菌群平衡。
表现：阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
外阴阴道假丝酵母菌病
病因：由假丝酵母菌感染所致，分娩后女性机体免疫力下降，阴道局部细胞免疫力降低，假丝酵母菌大量繁殖引发炎症。孕期高血糖等情况易使阴道内环境利于假丝酵母菌生长，产后若未恢复好则易发病。
表现：主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。
滴虫性阴道炎
病因：阴道毛滴虫感染引起，产后女性阴道pH值改变等情况适合滴虫生长繁殖。若分娩前已感染滴虫，产后未治愈则会发病，或者通过公共浴池、浴巾等间接传播感染。
表现：阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴瘙痒，可伴有阴道口、外阴灼热、疼痛、性交痛等，若合并尿道感染，可有尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。
产后阴道炎的发病机制相关因素
年龄：产后女性处于特殊生理阶段，年龄本身不是直接致病因素，但年轻产妇身体恢复相对快些，但如果不注意卫生等也易发病；而高龄产妇身体机能相对弱，产后恢复慢，免疫力相对低，可能更易受病原菌侵袭引发阴道炎。
生活方式
卫生习惯：产后若不注意外阴清洁，恶露等分泌物长时间刺激外阴，容易滋生细菌引发炎症。例如，产后未能及时更换卫生护垫，会导致局部潮湿，为病原菌生长提供条件。
性生活：产后过早恢复性生活，可能会将外界病原菌带入阴道，破坏阴道菌群平衡，增加阴道炎发生风险。一般建议产后6周内避免性生活，待身体恢复良好后再考虑。
特殊人群风险（以产妇为例）：产妇在分娩过程中，阴道可能会有不同程度的损伤，如会阴侧切或会阴撕裂等，这会使阴道局部防御屏障受损，更容易受到病原菌感染引发阴道炎。另外，产后如果产妇营养不良，会影响机体免疫力，降低阴道局部的抵抗力，从而易患阴道炎。
产后阴道炎的诊断方法
妇科检查：医生会观察外阴阴道情况，查看有无红肿、溃疡、赘生物等。例如，外阴阴道假丝酵母菌病患者可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，阴道黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物。
阴道分泌物检查
显微镜检查：对于细菌性阴道病，可发现线索细胞；外阴阴道假丝酵母菌病可找到假菌丝或芽孢；滴虫性阴道炎可找到活动的阴道毛滴虫。
pH值测定：细菌性阴道病患者阴道分泌物pH值＞4.5；滴虫性阴道炎患者阴道分泌物pH值5～6.5；外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道分泌物pH值多正常。
病原体培养：对于症状不典型或复杂情况，可进行病原体培养，以明确具体病原菌，如培养出假丝酵母菌可确诊外阴阴道假丝酵母菌病，培养出阴道毛滴虫可确诊滴虫性阴道炎等。
产后阴道炎的预防措施
注意个人卫生
外阴清洁：产后应每日用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤。清洗时要注意由前向后清洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。
恶露护理：正确护理恶露，及时更换卫生巾，产后恶露一般会持续4～6周，要注意观察恶露的量、颜色和气味，若恶露出现异常，如量多、有臭味等，应及时就医。
增强机体免疫力
饮食：产后应保证营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体抵抗力。例如，多吃富含维生素C的橙子、猕猴桃等，有助于提高身体免疫力。
休息：保证充足的睡眠，产后身体需要恢复，充足的休息有利于机体各器官功能的恢复，从而提高免疫力。一般建议产妇每天保证8～10小时的睡眠时间。
避免不良生活方式
性生活：严格遵循产后6周内避免性生活的建议，待产后检查医生评估身体恢复良好后，再逐渐恢复性生活，且性生活时要注意双方的卫生。
避免接触感染源：尽量避免去公共浴池、游泳池等场所，减少间接接触感染滴虫、假丝酵母菌等病原菌的机会。
