隆突性皮肤纤维肉瘤的表现包括症状上的皮肤肿块（多见于成人躯干等部位，缓慢生长、无痛，随病情进展可增大、形状不规则等）和局部浸润表现（侵犯皮下组织、肌肉等致相应改变），体征上可触及边界有时不清、活动度因与深部组织粘连而异的肿块；其预后受肿瘤分期（早期预后好，中晚期差）、手术切除情况（完整切除预后好，不完整则复发风险高）、病理特征（高分级及有特殊病理表现等预后差）影响，总体早期规范手术预后良好，中晚期等情况预后受影响，随医疗发展预后在改善但需长期随访。
一、隆突性皮肤纤维肉瘤的表现
（一）症状表现
1.皮肤肿块
多见于成人，好发于躯干，也可发生于四肢等部位。通常表现为缓慢生长的无痛性肿块，肿块大小不一，直径从数厘米到十余厘米不等。肿块质地坚韧，与深部组织粘连，但与表面皮肤粘连不明显，可推动。随着病情进展，肿块可能逐渐增大，形状不规则，部分患者肿块表面皮肤可出现红斑、色素沉着等改变。例如，有研究发现约70%的隆突性皮肤纤维肉瘤患者首发症状为皮肤出现无痛性肿块。
不同年龄、性别的患者在症状表现上可能无显著差异，但儿童患者相对较少见，若儿童出现类似肿块，需提高警惕，因为儿童隆突性皮肤纤维肉瘤也可能有类似表现，但需要进一步检查以明确诊断。对于有长期不良生活方式（如长期接触某些可能致癌物质等）或有相关病史（如皮肤曾有创伤等）的患者，出现皮肤肿块时更应重视，需及时就医排查。
2.局部浸润表现
肿瘤可向周围组织浸润生长，侵犯皮下组织、肌肉等。当侵犯皮下组织时，可导致局部皮肤出现橘皮样改变；侵犯肌肉时，可能引起相应部位的功能障碍，如发生在肢体的隆突性皮肤纤维肉瘤侵犯肌肉，可影响肢体的活动。女性患者若肿瘤发生在乳房周围，可能会对乳房组织产生浸润，影响乳房外观及功能，但这种情况相对较少见。
（二）体征表现
体格检查时可触及肿块，边界有时不太清晰，活动度因与深部组织粘连程度而异。肿块表面皮肤温度一般无明显升高，这与一些炎性肿块不同。对于有肥胖等生活方式因素的患者，肿块可能被脂肪组织掩盖，增加了早期发现的难度，需要仔细触诊才能发现。
二、隆突性皮肤纤维肉瘤的预后
（一）影响预后的因素
1.肿瘤分期
早期肿瘤（Ⅰ期）：肿瘤局限于皮肤和皮下组织，未侵犯深部组织，手术完整切除后预后较好。有研究显示，Ⅰ期隆突性皮肤纤维肉瘤患者5年生存率较高，可达90%以上。不同年龄患者在早期的预后差异不大，但儿童患者由于身体处于生长发育阶段，手术切除后需密切关注局部复发及生长发育相关问题。
中晚期肿瘤（Ⅱ期及以上）：肿瘤已侵犯深部组织，甚至可能发生区域淋巴结转移或远处转移。此时预后相对较差，5年生存率明显降低。对于老年患者，由于身体机能相对较弱，对手术等治疗的耐受性可能不如中青年患者，预后可能受到一定影响。有远处转移的患者预后更差，生存期明显缩短。
2.手术切除情况
完整切除肿瘤是影响预后的关键因素。如果手术能够完整切除肿瘤，包括肿瘤周围一定范围的正常组织，局部复发率较低，预后较好。反之，若肿瘤切除不完整，残留肿瘤细胞，局部复发风险大大增加。例如，有研究表明，肿瘤切除不完整的患者局部复发率可高达50%以上，而完整切除的患者局部复发率可低于10%。不同性别患者在手术切除后的预后差异主要与手术能否完整切除及术后恢复等因素有关，而非性别本身直接决定预后。
3.病理特征
肿瘤的病理分级等特征也与预后相关。高分级的隆突性皮肤纤维肉瘤相对低分级的更具侵袭性，预后较差。对于有特殊病理表现，如伴有肉瘤样变等情况的患者，预后往往更不理想。有相关研究发现，伴有肉瘤样变的隆突性皮肤纤维肉瘤患者局部复发率和转移率均高于无肉瘤样变的患者。
（二）总体预后情况
总体而言，隆突性皮肤纤维肉瘤的预后相对较好，尤其是早期患者经过规范的手术治疗后预后良好。但中晚期患者及肿瘤切除不完整等情况会明显影响预后。随着医疗技术的发展，对于隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗手段不断完善，通过综合治疗（如手术、术后辅助治疗等），患者的预后在不断改善，但仍需要长期随访观察，以便及时发现复发及转移情况并采取相应治疗措施。女性患者在治疗过程中需关注手术对乳房等特殊部位的影响，儿童患者则要注重术后生长发育相关问题的监测。
