小孩脸上长脂肪粒常见原因有粟丘疹（源于表皮或附属器上皮良性肿物或潴留性囊肿，新生儿易出现，表现为白色或黄白色小丘疹）、汗管瘤（与遗传、内分泌有关，为肤色等扁平丘疹）、皮脂腺增生（与皮肤生理变化、局部炎症刺激有关，是黄色或淡黄色小丘疹且中央有脐凹）。处理建议包括观察等待（无不适且数量少的可观察，注意清洁保湿，避免挤压）和就医处理（数量多、有不适或新生儿的需就医，医生会用针挑破等处理）。预防措施有皮肤护理（温和清洁、保湿）和避免刺激（防止外伤、注意饮食均衡）。
成因：粟丘疹是小孩脸上长脂肪粒较常见的原因之一。它主要是起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。可能是在皮肤受到微小损伤后，如搔抓、摩擦等，皮肤自我修复过程中形成的小囊肿。新生儿时期就可能出现，这是因为在胎儿时期皮肤的某些未发育完全的结构在出生后继续发展，导致粟丘疹的形成。
表现：通常表现为白色或黄白色的小丘疹，直径1-2毫米左右，表面光滑，质地较硬，一般不伴有疼痛或瘙痒等不适症状，好发于眼睑周围、脸颊等部位。
汗管瘤
成因：汗管瘤是一种向小汗腺末端导管分化的汗腺肿瘤，其发病可能与遗传因素有关。如果家族中有汗管瘤患者，小孩患病的风险可能会增加。另外，内分泌因素也可能有一定影响，在青春期、妊娠期等内分泌变化较大的时期，汗管瘤可能会有所变化。
表现：汗管瘤的皮疹多为肤色、淡黄色或褐黄色的扁平丘疹，大小一般为1-3毫米左右，形状多为圆形、卵圆形或不规则形，常密集分布但不融合，好发于下眼睑周围，也可出现在脸颊、额头等部位。
皮脂腺增生
成因：皮脂腺增生可能与皮肤的正常生理变化有关。小孩在生长发育过程中，皮脂腺可能会出现生理性的增生。另外，局部皮肤的慢性炎症刺激也可能诱发皮脂腺增生，例如脸部曾经有过轻微的炎症反应，可能导致皮脂腺出现代偿性增生。
表现：表现为单个或多个黄色或淡黄色的小丘疹，直径1-3毫米左右，中央有脐凹状，一般无自觉症状，好发于脸颊、额头等部位。
小孩脸上长脂肪粒的处理建议
观察等待
适用情况：对于一些较小且没有任何不适症状的脂肪粒，尤其是粟丘疹，如果数量不多，可以选择观察等待。因为部分粟丘疹可能会在数月至数年内自行消退。在观察期间，要注意保持小孩脸部皮肤的清洁卫生，使用温和的儿童洁面产品，避免过度清洁损伤皮肤。
注意事项：要避免自行挤压脂肪粒，因为挤压可能会导致皮肤感染，尤其是小孩的皮肤比较娇嫩，一旦感染可能会引起局部红肿、疼痛，甚至可能留下瘢痕。
就医处理
适用情况：如果脂肪粒数量较多，或者在短时间内明显增多，或者伴有红肿、疼痛等不适症状，建议及时就医。医生可能会采用消毒后用针挑破的方法去除粟丘疹等。例如，对于粟丘疹，医生会用消毒的针头将其挑破，挤出内容物。
特殊人群考虑：对于新生儿脸上出现的脂肪粒，由于新生儿皮肤非常娇嫩，家长不要自行处理，应及时带新生儿到儿科或皮肤科就诊，由专业医生进行评估和处理。在就医过程中，要向医生详细描述脂肪粒出现的时间、数量、变化情况以及小孩的一般健康状况等信息。
小孩脸上长脂肪粒的预防措施
皮肤护理
清洁：使用适合小孩的温和洁面产品，每天清洁脸部1-2次即可，避免过度清洁破坏皮肤的屏障功能。例如，可以选择无刺激、弱酸性的儿童专用洁面产品，用温水轻柔地清洗脸部，清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干。
保湿：保持小孩脸部皮肤的湿润，使用儿童专用的保湿护肤品。在干燥的季节或环境中，更要注意加强保湿。选择保湿效果好且无刺激的护肤品，如含有天然保湿因子的面霜等，定期为小孩涂抹，保持皮肤的水分含量，有助于维持皮肤的正常生理功能，减少皮肤损伤的发生，从而降低脂肪粒形成的风险。
避免刺激
防止外伤：注意小孩脸部的防护，避免脸部受到搔抓、摩擦等外伤。小孩玩耍时要避免接触尖锐的物品，家长要留意小孩的行为，防止其用手过度搔抓脸部皮肤。另外，给小孩选择柔软舒适的衣物，避免衣物材质过硬对脸部皮肤造成摩擦。
注意饮食：虽然目前没有明确的证据表明饮食直接导致小孩脸上长脂肪粒，但保持均衡的饮食对小孩皮肤健康有益。保证小孩摄入充足的维生素、矿物质等营养物质，例如多吃新鲜的蔬菜和水果，像富含维生素C的橙子、柠檬，富含维生素A的胡萝卜等，有助于维持皮肤的正常代谢。
