婴儿湿疹是多种因素共同作用的结果，包括遗传因素致发病风险增加，皮肤屏障功能异常使皮肤易受刺激，免疫系统发育不成熟致免疫反应异常，环境中接触过敏原、温度湿度不适、衣物材质不当，以及饮食中食物过敏或辅食添加不当等。
一、遗传因素
1.家族过敏史影响：如果婴儿的父母等直系亲属有过敏性疾病史，比如父母患有过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎等，那么婴儿患湿疹的风险会增加。这是因为遗传因素会使婴儿的皮肤屏障功能和免疫系统更容易出现异常。研究表明，遗传因素在婴儿湿疹的发病中占比较重要的地位，约有一半左右的婴儿湿疹发病与遗传相关。
2.基因差异的作用：特定的基因变异会影响皮肤的结构和功能，例如与皮肤屏障相关的基因发生突变等情况，会使婴儿的皮肤更容易受到外界刺激的影响，从而增加湿疹发生的可能性。
二、皮肤屏障功能异常
1.角质层结构与功能缺陷：婴儿的皮肤角质层相对较薄，角质细胞间的脂质分布和含量与成人不同。婴儿皮肤角质层中的神经酰胺、游离脂肪酸等脂质成分含量较低，这会导致皮肤的屏障功能减弱，无法有效地阻挡外界的过敏原、刺激物等，使得外界物质容易侵入皮肤，引发炎症反应，进而诱发湿疹。
2.皮肤保水能力不足：婴儿皮肤的含水量相对较高，但皮肤的保湿功能相对较弱。皮肤表面的水分容易流失，使得皮肤处于干燥状态，干燥的皮肤更容易受到刺激，从而增加湿疹的发生几率。
三、免疫系统发育不成熟
1.Th1/Th2细胞失衡：婴儿的免疫系统处于发育阶段，Th1和Th2细胞的平衡尚未完全建立。在婴儿湿疹患者中，往往存在Th2细胞介导的免疫反应占优势的情况。Th2细胞会分泌多种细胞因子，如白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）等，这些细胞因子会促进B细胞产生免疫球蛋白E（IgE），而IgE的升高与湿疹的过敏反应密切相关，会导致皮肤出现炎症性反应，引发湿疹。
2.免疫监视功能不完善：婴儿的免疫系统对过敏原等异物的识别和清除能力相对较弱。当婴儿接触到如尘螨、花粉、某些食物等过敏原时，免疫系统不能很好地进行调节，容易过度反应，导致皮肤发生炎症，引发湿疹。
四、环境因素
1.接触过敏原
尘螨：室内的尘螨是常见的过敏原之一，尘螨的排泄物等会通过空气传播，婴儿接触后容易引发湿疹。尘螨喜欢生活在温暖、潮湿且灰尘较多的环境中，如婴儿的被褥、枕头、沙发等地方，如果清洁不及时，就容易滋生尘螨。
花粉：在花粉传播的季节，空气中弥漫着大量花粉，婴儿接触后可能会诱发湿疹。不同地区的花粉种类不同，例如春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等，都可能成为过敏原。
动物毛发皮屑：家中饲养的宠物，其毛发和皮屑中含有过敏原，婴儿接触后可能引发湿疹。宠物的毛发容易附着在婴儿的衣物、床上用品等上面，婴儿接触后皮肤受到刺激，从而诱发湿疹。
2.环境温度和湿度：环境温度过高或过低、湿度过高或过低都可能影响婴儿的皮肤状态。例如，炎热潮湿的环境容易导致婴儿出汗过多，汗液会刺激皮肤；而过于干燥的环境又会使婴儿皮肤水分流失加快，导致皮肤干燥，这些都容易诱发湿疹。一般来说，相对湿度保持在50%-60%左右比较适宜婴儿皮肤的状态，温度在22℃-25℃左右较为合适。
3.衣物材质：婴儿的衣物材质如果不合适，也可能引发湿疹。例如，穿着化纤材质的衣物，化纤材质不透气，容易刺激婴儿皮肤；而穿着过于粗糙的棉质衣物，也可能对婴儿皮肤造成摩擦刺激，从而诱发湿疹。所以，建议给婴儿选择柔软、舒适、透气的棉质衣物。
五、饮食因素
1.食物过敏：对于婴儿来说，食物过敏是引发湿疹的重要原因之一。常见的容易引起过敏的食物有牛奶、鸡蛋、大豆、花生、鱼虾等。婴儿食用这些食物后，其中的过敏原会通过胃肠道吸收进入体内，引发免疫反应，进而导致皮肤出现湿疹样改变。例如，牛奶中的蛋白质是常见的过敏原，有些婴儿对牛奶蛋白过敏，在食用牛奶或含有牛奶成分的奶制品后，就可能出现湿疹症状。
2.辅食添加不当：在婴儿添加辅食的过程中，如果添加新的食物种类不当，也可能诱发湿疹。比如过早添加某些不易消化或容易引起过敏的食物，或者添加食物的顺序不合理等，都可能导致婴儿出现湿疹。因此，在给婴儿添加辅食时，需要遵循由少到多、由一种到多种的原则，密切观察婴儿食用新食物后的反应。
