截瘫的病因是什么

来源:民福康

截瘫的病因包括外伤性和非外伤性因素。外伤性因素有交通事故、高处坠落、重物砸伤,其中交通事故中青年男性占比大,高处坠落中青年从事高空作业风险高,重物砸伤从事重物搬运人群中男性相对多;非外伤性因素有脊柱结核(儿童青少年易感染结核杆菌引发)、脊柱肿瘤(中老年易出现转移性肿瘤,部分肿瘤有性别倾向)、脊髓炎(儿童和青壮年易患)、先天性脊柱发育异常(影响儿童群体,性别无明显差异)。

一、外伤性因素

(一)交通事故

1.情况说明:在交通事故中,车辆的撞击、挤压等力量很容易导致脊柱骨折、脱位,进而损伤脊髓,引发截瘫。例如高速行驶的车辆发生碰撞时,车内人员的脊柱可能会受到巨大的外力作用,造成脊髓的损伤,这种情况在青壮年人群中较为常见,因为青壮年参与交通活动相对频繁。

2.年龄性别影响:青壮年男性由于参与交通活动的概率相对较高,所以在交通事故导致的截瘫中占比较大。而儿童由于交通参与度低,此类因素导致截瘫相对较少;女性在交通活动中的暴露程度一般低于男性,所以因交通事故导致截瘫的比例也相对较低,但也不能完全排除。

(二)高处坠落

1.情况说明:从高处坠落时,身体垂直下落的冲击力会使脊柱受到严重的压缩、爆裂等损伤,从而损伤脊髓。比如建筑工人从脚手架上坠落,就可能出现脊柱损伤导致截瘫。这种情况在从事高空作业等工作的人群中风险较高,不同年龄段都可能发生,但中青年相对更易因工作原因面临此类风险。

2.年龄性别影响:中青年人群如果从事高空作业等工作,发生高处坠落导致截瘫的风险较高。儿童若处于可能发生高处坠落的环境中(如家中高层窗户附近等)也有一定风险,但相对较少。性别方面无明显特定倾向,但从事高危职业的人群中男性比例可能相对高一些。

(三)重物砸伤

1.情况说明:重物砸落在背部等脊柱部位,会直接造成脊柱骨折、脊髓受压等损伤,引发截瘫。例如工地施工时重物掉落砸中工人脊柱,就可能导致截瘫。此类情况在从事重物搬运等工作的人群中较为常见,不同年龄都可能发生,但从事相关工作的人群年龄分布较广。

2.年龄性别影响:从事重物搬运等工作的人群中各年龄段都有,男性在这类工作中的参与度通常较高,所以因重物砸伤导致截瘫的男性相对多一些,但女性从事相关工作时也可能面临风险。

二、非外伤性因素

(一)脊柱结核

1.情况说明:脊柱结核是由结核杆菌感染引起的,结核杆菌会侵蚀脊柱骨质,导致椎体破坏、塌陷,进而压迫脊髓,引起截瘫。这种情况在免疫力较低的人群中更容易发生,比如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人,或者营养不良的人群。

2.年龄性别影响:儿童和青少年由于免疫系统相对不完善,更容易感染结核杆菌引发脊柱结核进而导致截瘫。性别方面无明显差异,但在一些贫困地区,由于卫生条件等因素,脊柱结核的发生率可能相对较高,不同性别都可能患病。

(二)脊柱肿瘤

1.情况说明:脊柱原发性肿瘤或转移性肿瘤会占据脊柱空间,压迫脊髓,导致截瘫。原发性脊柱肿瘤如骨肉瘤等,转移性肿瘤多是其他部位的恶性肿瘤转移至脊柱,比如肺癌、乳腺癌等转移至脊柱。

2.年龄性别影响:不同年龄段都可能发生脊柱肿瘤,中老年人群相对更易出现转移性脊柱肿瘤,因为随着年龄增长,身体其他部位患肿瘤的风险增加。性别方面,某些肿瘤有一定性别倾向,比如乳腺癌更容易转移至脊柱,所以女性患转移性脊柱肿瘤导致截瘫的情况可能相对多一些,但这也不是绝对的。

(三)脊髓炎

1.情况说明:感染等因素引起的脊髓炎会导致脊髓的炎症性病变,影响脊髓的正常功能,进而引发截瘫。常见的病原体有病毒等,如病毒性脊髓炎。

2.年龄性别影响:儿童和青壮年相对更容易发生脊髓炎,性别方面无明显差异,但在一些病毒流行季节,人群普遍易感,不同性别都可能患病。比如在肠道病毒流行时,可能会引发脊髓炎导致截瘫。

(四)先天性脊柱发育异常

1.情况说明:如脊柱侧凸、脊柱裂等先天性脊柱发育异常疾病,会导致脊髓受到异常的牵拉、压迫等,从而引发截瘫。脊柱裂是由于胚胎发育时期脊柱闭合不全引起的,脊髓可能会暴露或受到周围组织的压迫。

2.年龄性别影响:先天性脊柱发育异常在儿童出生时就已存在,所以主要影响儿童群体。性别方面无明显差异,但在一些遗传因素影响下,可能在某些家族中有特定的表现,但总体上不同性别患病比例无显著差异。

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截瘫
截瘫是由于脊髓受到横断性损害,导致神经功能丧失,造成的一系列综合征。
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胸12椎体爆裂性骨折伴截瘫的恢复情况取决于多种因素,包括损伤的严重程度、治疗方法、康复治疗以及个体的健康状况等,早期治疗和综合康复是恢复的关键,个体差异也会影响恢复效果。 胸12椎体爆裂性骨折伴截瘫的恢复情况取决于多种因素,包括损伤的严重程度、治疗方法、康复治疗以及个体的健康状况等。以下是对这个问题
高位截瘫是什么意思?
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高位截瘫是指人体横贯性病变发生在脊髓较高水平位上,主要就是第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的四肢截瘫,如果是第三胸椎以下的脊髓损伤引起的截瘫被称为是下半身截瘫。高位截瘫大多是因为外伤、脊髓病变、先天性疾病、椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤等因素而引起,相对较严重。在患者出现这种情况之后要及时给予临床康复以及
截瘫病人能否接种新冠疫苗吗
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截瘫病人可以接种新冠疫苗,但需咨询医生,评估健康状况后决定。 截瘫病人可以接种新冠疫苗。 截瘫是一种严重的神经系统疾病,会导致下肢运动功能丧失。然而,新冠疫苗通常是安全的,并且可以为截瘫病人提供一定的保护,降低感染新冠病毒的风险。 接种新冠疫苗可以帮助截瘫病人增强免疫系统,减少感染新冠病毒的机会
高位截瘫能自己恢复吗?
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高位截瘫是不能够自己恢复的。高位截瘫是指第二胸椎以上脊髓平面出现了横贯性的损伤,如果患者的脊髓受损比较轻微,经过手术、药物、物理治疗,部分患者的症状是可以得到缓解的,但是可能会遗留后遗症,严重的情况下还可引起肺部感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。另外,如果患者脊髓损伤比较严重,休克时间久相对比较长,
椎管内麻醉会导致患者截瘫
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截瘫是椎管内麻醉的并发症之一,但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者,在术前会检查患者的血小板以及凝血功能,也可以进行磁共振,对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估,以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者,不建议进行椎管内麻醉,因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险,血肿
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高位截瘫怎么解决便秘
谢睿 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高位截瘫患者非常容易出现便秘,因为神经受损引起胃肠功能障碍,排便无力,长时间则会引起大便干硬,甚至出现肠梗阻。因此患者平时要吃含纤维素比较高的食物。另外可以运用促进肠道蠕动的药物,还可以协助进行腹部的按摩。必要时患者可以用缓泻剂,改善症状。如果出现肠梗阻,需要到医院就诊,必要时需要灌肠或者应用其他手段进行治疗。
老公截瘫可以同房吗
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
一般老公截瘫之后可以同房,但是性生活会受到一定程度的影响。如果是比较严重的完全性损伤,可能性功能完全丧失,则不能同房。如果损伤的是低级中枢,脊髓的马尾神经受到损伤,低级反射乎没有,就不会有勃起和射精。如果是高位损伤,低级反射弧虽然不受影响,有勃起和射精的反射,但没有完整的性活动感觉。所以除了反射弧功能之外,病人心理和情绪也有很大关系,但是
截瘫能治吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
如果是完全性截瘫是不能够完全治愈。截瘫是脊髓损伤引起,最常见的是外伤导致可引起脊柱骨折损伤到脊髓导致截瘫,还有可能由于脊柱结核、局部肿瘤以及急性脊髓炎等疾病,也有可能会导致截瘫。如果是不完全性截瘫,通过积极治疗原发病并且采取康复锻炼等综合治疗方法,也能够得到缓解症状的目的。
四肢瘫和截瘫的区别
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
四肢瘫和截瘫有一定的区别,四肢瘫一般是指四肢活动障碍,感觉障碍,导致上肢躯干,下肢盆腔功能受到损害,同时还会伴随有周围神经感觉的丧失或者运动功能障碍。而截瘫一般是椎管内损伤以后,导致的下半身运动和感觉功能损害或者丧失,如果截瘫体位比较高,也有可能是上肢和下肢均出现随意运动的减退和丧失。
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