月经量少的原因包括内分泌因素（如多囊卵巢综合征、高催乳素血症、甲状腺功能异常）、子宫内膜因素（如人工流产等宫腔操作、子宫内膜粘连）、全身因素（如营养不良、慢性疾病）、其他因素（如精神心理因素、药物影响），针对月经量少可通过生活方式调整（饮食、作息、缓解压力）和针对病因治疗（内分泌因素相关疾病的相应治疗、子宫内膜因素相关疾病的相应治疗）来解决。
一、月经量少的原因
（一）内分泌因素
1.多囊卵巢综合征：多见于育龄女性，是一种常见的内分泌代谢疾病。患者体内雄激素水平升高，会抑制卵泡发育，导致排卵异常，进而引起月经量少，常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。研究发现，约70%的多囊卵巢综合征患者存在月经不调，其中月经量少较为常见。
2.高催乳素血症：催乳素过高会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，影响雌激素的合成和排卵，从而导致月经量少。垂体疾病是引起高催乳素血症的常见原因之一，此外，长期服用某些药物（如抗精神病药物、降压药等）也可能导致催乳素升高。
3.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的代谢和内分泌功能，导致月经紊乱，出现月经量少的情况；而甲状腺功能亢进时，也可能影响月经，导致月经量减少。
（二）子宫内膜因素
1.人工流产等宫腔操作：多次人工流产会损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，进而引起月经量少。子宫内膜基底层受损后，修复困难，会影响月经的正常来潮。例如，频繁的宫腔操作使子宫内膜损伤的概率增加，从而出现月经量少的情况。
2.子宫内膜粘连：宫腔粘连多发生在人工流产、刮宫术后，子宫内膜基底层受损后，宫腔部分或全部粘连，会导致月经量减少，还可能伴有周期性腹痛。
（三）全身因素
1.营养不良：过度节食、挑食等导致机体营养不良，缺乏蛋白质、维生素、微量元素等，会影响子宫内膜的生长和修复，从而出现月经量少。例如，长期节食的女性，由于营养摄入不足，子宫内膜增生不良，可出现月经量少。
2.慢性疾病：如严重的贫血、结核病、糖尿病等慢性疾病，会影响机体的整体状况和内分泌功能，导致月经量少。例如，重度贫血患者，由于身体缺氧，影响激素的合成和代谢，进而出现月经异常。
（四）其他因素
1.精神心理因素：长期的精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌失调，出现月经量少。例如，面临重大生活事件的女性，情绪波动较大，容易出现月经不调，表现为月经量少。
2.药物影响：某些药物如避孕药、抗精神病药物等可能会影响月经，导致月经量少。例如，长期服用避孕药的女性，可能会出现月经量减少的情况，这是因为避孕药抑制了排卵和子宫内膜的生长。
二、月经量少怎么办
（一）生活方式调整
1.饮食方面：保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素、铁等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果、豆类等。例如，每周可吃2-3次红肉，补充铁元素，预防贫血，有助于改善月经量少的情况。
2.作息规律：保持充足的睡眠，每天保证7-8小时的睡眠时间，有利于维持内分泌的稳定。熬夜会打乱生物钟，影响激素分泌，因此应尽量避免熬夜。
3.缓解压力：通过适当的运动、冥想、瑜伽等方式缓解精神压力，保持心情舒畅。例如，每周坚持3-5次有氧运动，如慢跑、游泳等，每次30分钟以上，有助于减轻压力，调节内分泌。
（二）针对病因治疗
1.内分泌因素相关疾病
多囊卵巢综合征：对于肥胖的多囊卵巢综合征患者，应通过控制饮食及增加运动来减轻体重，部分患者体重减轻后月经可逐渐恢复正常。对于有生育要求的患者，可以在医生指导下使用药物促排卵治疗。
高催乳素血症：由垂体肿瘤引起高催乳素血症时，如果肿瘤较小，可使用多巴胺激动剂药物治疗；如果肿瘤较大，可能需要手术治疗。
甲状腺功能异常：甲状腺功能减退患者需补充甲状腺激素进行替代治疗；甲状腺功能亢进患者则需要根据病情使用抗甲状腺药物等治疗，甲状腺功能恢复正常后，月经通常也会逐渐恢复正常。
2.子宫内膜因素相关疾病
人工流产等宫腔操作后如果是子宫内膜损伤引起的月经量少，可在医生指导下使用促进子宫内膜修复药物，但如果损伤严重，可能还需要进行宫腔镜下子宫内膜粘连分离术等治疗。
子宫内膜粘连：确诊子宫内膜粘连后，多需要在宫腔镜下进行粘连分离术，术后放置宫内节育器防止再次粘连，并使用雌激素促进子宫内膜修复。
