试管宫外孕几率一般在2%-5%左右，受胚胎移植（如胚胎移植位置、质量）、自身生殖系统（如输卵管炎症、手术史、子宫畸形）等因素影响，可通过术前全面检查与准备（如生殖系统检查、优化胚胎移植操作）、孕期早期超声监测降低几率，高龄、有特殊病史人群需特别注意相关方面来降低试管宫外孕风险。
一、试管宫外孕的几率情况
试管宫外孕是指通过试管婴儿技术助孕过程中发生的宫外孕情况。一般来说，试管婴儿的宫外孕几率相对自然受孕有一定差异，但总体发生率并不是特别高，通常在2%-5%左右。不过这会受到多种因素影响。
（一）胚胎移植因素
1.胚胎移植位置：如果胚胎移植到了输卵管等宫腔以外的部位，就会引发宫外孕。例如，正常胚胎着床是在宫腔内，而当移植操作使得胚胎没有准确到达宫腔合适位置，而进入输卵管等部位时，就容易导致宫外孕。不同的胚胎移植技术和操作水平可能会影响胚胎着床位置，经验丰富的医生可以在一定程度上降低这种因移植导致宫外孕的风险。
2.胚胎质量：质量不佳的胚胎可能在迁移到宫腔的过程中出现异常，影响其正常着床位置。质量好的胚胎通常更能顺利、准确地到达宫腔并着床，而质量差的胚胎可能在移动过程中出现偏移，增加宫外孕发生的可能性。
（二）自身生殖系统因素
1.输卵管因素
输卵管炎症：如果女性本身有输卵管炎症，会影响输卵管的正常功能，如输卵管的蠕动能力和通畅程度。输卵管炎症会导致输卵管粘连、狭窄等情况，使得受精卵在向宫腔移动的过程中受阻，从而停留在输卵管等部位着床，引发宫外孕。例如，既往有盆腔感染病史的女性，发生试管宫外孕的几率相对较高。
输卵管手术史：有过输卵管手术，如输卵管结扎再通术等，会改变输卵管的正常结构和功能，增加受精卵在输卵管着床的风险。因为手术可能会造成输卵管局部的粘连、形态异常等，影响受精卵的正常运行。
2.子宫因素
子宫畸形：子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等，会影响宫腔的正常形态，使得胚胎着床位置可能偏离宫腔正常区域，增加宫外孕发生的概率。例如双角子宫，宫腔的形态异常可能导致胚胎不能在正常的单一宫腔部位着床，而有异位着床的风险。
二、降低试管宫外孕几率的措施
（一）术前评估与准备
1.生殖系统全面检查：在进行试管婴儿助孕前，要对女性的生殖系统进行全面检查，包括输卵管造影等，明确输卵管的通畅情况、子宫的形态等。如果发现输卵管存在炎症等问题，需要先进行相应治疗，改善输卵管状态后再考虑试管婴儿，以降低宫外孕风险。例如，对于输卵管炎症的患者，可根据炎症情况采用药物治疗等方式控制炎症，待炎症得到一定程度控制后再进行胚胎移植。
2.优化胚胎移植操作：经验丰富的生殖医生会采用合适的胚胎移植技术，确保胚胎准确移植到宫腔内合适位置。通过精确的操作，减少胚胎移植到宫腔以外部位的可能性。
（二）孕期监测
1.早期超声检查：在试管婴儿助孕后，要按照医生要求进行早期超声检查，一般在移植后一定时间（如移植后2-3周左右）进行超声检查，以确定胚胎是否着床在宫腔内。如果发现有异位着床的迹象，能及时采取相应措施。例如，通过超声检查发现宫腔内没有胚胎着床，而在输卵管等部位发现异常的妊娠囊等情况，可及时进行处理。
三、不同人群需注意的方面
（一）年龄因素
1.高龄女性：随着年龄增长，女性的生殖系统功能逐渐下降，输卵管等部位出现问题的几率增加，同时胚胎质量也可能下降，这些因素都会使得试管宫外孕的几率相对升高。高龄女性在进行试管婴儿助孕前，更要注重术前的全面评估和准备，积极处理可能存在的生殖系统问题，并且在孕期要更加密切地进行监测，以便及时发现宫外孕等异常情况并处理。
2.年轻女性：相对来说，年轻女性生殖系统功能较好，但也不能忽视生殖系统的健康情况，在试管婴儿助孕过程中同样需要遵循相关的检查和操作规范，降低宫外孕发生的风险。
（二）有特殊病史人群
1.有盆腔手术史人群：如有盆腔手术史，尤其是涉及输卵管手术的人群，在进行试管婴儿前要详细告知医生手术情况，医生会根据具体手术对生殖系统的影响程度来评估宫外孕风险，并制定相应的助孕方案。例如，对于有输卵管结扎再通术史的女性，医生可能会在胚胎移植前更谨慎操作，并且加强孕期监测。
2.有盆腔感染病史人群：有盆腔感染病史的女性，其输卵管等部位可能存在潜在问题，在试管婴儿助孕前需要进行充分的炎症控制等处理，待炎症稳定后再进行胚胎移植，以降低宫外孕发生的可能性。
