儿童胃炎、十二指肠炎严重程度需综合病因（感染与非感染因素）、儿童个体（年龄、体质）多方面判断，可能出现消化道出血、影响生长发育、引发其他并发症等严重情况，一般需通过饮食调整、生活护理、医疗干预等处理，发现相关症状应及时就医规范诊治。
一、病情轻重的影响因素
病因方面
感染因素：若由幽门螺杆菌感染引起，儿童幽门螺杆菌感染后病情的严重程度有所不同。部分儿童可能仅表现为轻度的消化不良症状，如偶尔的上腹部不适、食欲稍差等；但也有儿童可能会出现较为明显的胃炎或十二指肠炎表现，如反复的腹痛、恶心、呕吐等，甚至可能影响生长发育，因为长期的消化吸收不良会导致营养物质摄入不足，影响身高、体重的增长等。而对于病毒等其他病原体感染引起的儿童胃炎、十二指肠炎，一般病情相对病毒感染本身来说，如果没有严重的并发症，多数属于相对较轻的情况，但也需要根据具体的病毒种类及儿童个体反应来判断，有的可能会在较短时间内通过自身免疫等恢复，而有的可能也会出现较明显的消化道症状影响生活。
非感染因素：饮食因素是常见的非感染因素，比如儿童长期食用辛辣、刺激性食物，或者过度进食油腻食物等，可能引起轻度的胃炎或十二指肠炎，表现为偶尔的上腹部不适；但如果是长期不良饮食习惯导致的较为严重的黏膜损伤，也可能出现较频繁的腹痛、腹胀等症状。另外，药物因素也可能导致儿童胃炎、十二指肠炎，如果是长期不合理使用非甾体类抗炎药等，可能会对胃或十二指肠黏膜造成较严重的损伤，病情相对较重，可能出现明显的消化道出血等严重表现，如呕吐物带血、黑便等。
儿童个体方面
年龄因素：婴幼儿由于胃肠道功能发育尚未完善，对于胃炎、十二指肠炎的耐受能力相对较差。例如婴儿患胃炎、十二指肠炎时，可能更容易出现脱水等严重情况，因为婴儿的体液调节能力较弱，频繁的呕吐、腹泻等症状容易导致水分和电解质丢失，引起脱水、电解质紊乱等，这相对年龄较大儿童来说病情可能更危急。而年长儿相对来说在这方面的耐受能力稍强一些，但也需要根据具体病情判断。
体质因素：本身体质较弱、免疫力低下的儿童，患胃炎、十二指肠炎后病情可能发展相对较快，恢复相对较慢。比如患有先天性免疫缺陷病的儿童，在发生胃炎、十二指肠炎时，炎症可能更难控制，容易出现病情反复等情况。
二、可能出现的严重情况
消化道出血：严重的儿童胃炎、十二指肠炎可能导致胃或十二指肠黏膜破损较严重，引起消化道出血。表现为呕血，呕吐物可为鲜红色血液或咖啡样物质，以及黑便，大便颜色发黑发亮，像柏油样。如果出血量较大，儿童可能会出现面色苍白、心率加快、血压下降等休克表现，这是比较严重的情况，需要紧急处理。
影响生长发育：长期患有胃炎、十二指肠炎的儿童，由于消化吸收功能受到影响，会导致营养物质吸收障碍，进而影响生长发育。表现为身高增长缓慢、体重不增或减轻、贫血等。例如身高低于同年龄、同性别儿童的正常标准范围，体重指数低于正常水平等，长期如此会对儿童的身心健康和未来发展产生不良影响。
引发其他并发症：少数情况下，儿童胃炎、十二指肠炎可能引发其他并发症，如胃扩张、肠梗阻等。胃扩张表现为上腹部高度膨胀，频繁呕吐大量胃内容物等；肠梗阻则表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等，这些并发症都需要及时进行治疗，否则会危及儿童的生命健康。
三、儿童胃炎、十二指肠炎的一般处理及注意事项
饮食调整：对于患病儿童，需要调整饮食结构。年龄较小的儿童，如婴儿，要注意合理喂养，避免过度喂养，对于添加辅食的儿童，要给予清淡、易消化的食物，如米粥、软面条、蒸蛋等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热的食物。年长儿也要遵循这样的饮食原则，并且要规律进食，避免暴饮暴食。
生活护理：保证儿童充足的休息，良好的生活作息有助于身体的恢复。同时，要注意儿童的腹部保暖，避免腹部着凉加重病情。对于家长来说，要密切观察儿童的症状变化，如腹痛的频率、程度，是否有呕吐、便血等情况，一旦出现异常要及时就医。
医疗干预：如果是幽门螺杆菌感染引起的儿童胃炎、十二指肠炎，需要在医生的指导下进行规范的抗幽门螺杆菌治疗，但要注意药物在儿童中的使用要谨慎，优先选择对儿童相对安全的治疗方案。对于有消化道出血等严重情况的儿童，要立即送往医院进行急救处理，包括补充血容量、止血等治疗措施。
总之，儿童胃炎、十二指肠炎的严重程度不能一概而论，需要综合病因、儿童个体等多方面因素来判断，一旦发现儿童有相关症状，应及时就医，进行规范的诊断和治疗，以保障儿童的健康。
