老年痴呆症前兆有记忆障碍（短期记忆受损且范围扩大）、认知功能减退（语言表达、计算、空间感知障碍）、情绪和行为改变（情绪波动大、行为异常）；预防包括健康生活方式（合理饮食、适度运动）、大脑锻炼（益智活动、学习新技能）、社交活动、控制基础疾病（高血压、糖尿病、高血脂管理）、定期体检（神经系统检查）。
一、老年痴呆症前兆
1.记忆障碍
短期记忆受损：老年痴呆症早期常表现为对近期发生的事情遗忘明显，例如刚做过的事、刚说过的话很快就忘记，而远期记忆相对保留较好。研究表明，患者在日常交流中会反复询问相同的事情，因为他们无法记住刚刚的对话内容。
记忆丢失范围扩大：随着病情发展，短期记忆障碍会逐渐累及长期记忆，可能忘记自己的个人历史、重要事件等。比如忘记自己的生日、结婚纪念日等重要时间点。
2.认知功能减退
语言表达障碍：患者可能出现找词困难，说话时难以准确表达自己的想法，会用一些模糊的词汇代替，或者说话内容逻辑混乱，让人难以理解其要表达的意思。例如，本想表达“喝水”，却可能说成“那个可以解渴的东西”。
计算能力下降：原本能够进行简单计算的老人，会逐渐出现计算错误，如算错账单、搞不清收支等。例如，以前能轻松算出买菜的总价，现在却经常算错。
空间感知障碍：患者可能会迷路，分不清方向，在熟悉的环境中也会出现找不到房间、家具摆放位置等情况。比如在自己家中找不到卧室的门。
3.情绪和行为改变
情绪波动大：患者情绪变得不稳定，可能在短时间内从平静突然变得焦虑、抑郁或易怒。例如，原本性格温和的老人可能会因为一点小事就大发雷霆。
行为异常：出现一些无目的的重复行为，如反复关门、开关抽屉等。或者生活习惯发生改变，原本规律的作息变得紊乱，白天嗜睡，晚上吵闹。
二、老年痴呆症的预防
1.健康的生活方式
合理饮食
均衡营养：保证摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等。多吃富含抗氧化剂的食物，如蓝莓、菠菜等，抗氧化剂有助于保护神经细胞免受氧化损伤。研究发现，长期摄入富含抗氧化剂的饮食可以降低老年痴呆症的发病风险。
控制脂肪和糖分摄入：减少高脂肪、高糖食物的摄取，如油炸食品、甜品等。过高的脂肪和糖分摄入可能导致肥胖、高血脂等问题，而这些因素与老年痴呆症的发生有一定关联。
适度运动
有氧运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。有氧运动可以促进血液循环，增加大脑的血氧供应，有助于维持大脑的正常功能。例如，每周坚持3-5次，每次30分钟左右的快走，能够改善大脑的认知功能。
力量训练：适当进行力量训练，如使用哑铃进行简单的手臂力量练习等。力量训练可以增强肌肉力量，提高身体的代谢能力，对大脑健康也有积极影响。
2.大脑锻炼
益智活动：参与各种益智活动，如下棋、拼图、阅读等。下棋可以锻炼大脑的逻辑思维和策略规划能力；拼图有助于提高空间感知和手眼协调能力；阅读能够刺激大脑的语言中枢和思维活动。研究表明，经常参与益智活动的老人患老年痴呆症的风险相对较低。
学习新技能：尝试学习新的技能，如学习一门外语、弹奏乐器等。学习新技能需要大脑不断进行新的神经连接和信息处理，能够促进大脑的神经可塑性，保持大脑的活跃状态。
3.社交活动
积极社交：保持丰富的社交生活，多与家人、朋友交流互动，参加社区活动等。社交活动可以刺激大脑的神经递质分泌，如多巴胺等，有助于维持大脑的正常情绪和认知功能。孤独感可能会增加老年痴呆症的发病风险，而积极的社交可以有效降低这种风险。
4.控制基础疾病
高血压管理：高血压会损害脑血管，增加老年痴呆症的发病几率。老年患者应定期监测血压，遵循医生的建议进行降压治疗，将血压控制在合理范围内，如收缩压控制在140mmHg以下等。
糖尿病控制：糖尿病患者长期高血糖状态会影响神经细胞的代谢和功能。糖尿病老人要严格控制血糖，通过饮食控制、运动和必要的药物治疗等，使血糖水平稳定在正常或接近正常的范围，如空腹血糖控制在7mmol/L以下等。
高血脂防治：高血脂会导致动脉粥样硬化，影响大脑的血液供应。老年高血脂患者应注意饮食中脂肪的摄入，必要时在医生指导下进行降脂治疗，使血脂水平达标，如低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下等。
5.定期体检
神经系统检查：老年人应定期进行神经系统检查，包括认知功能评估等项目。通过定期检查可以早期发现认知功能的轻微变化，以便及时采取干预措施。例如，每年进行一次认知功能的筛查，如简易精神状态检查表（MMSE）等评估工具的检查。
