黄疸脑瘫症状

来源:民福康

黄疸脑瘫有多种症状表现,运动障碍包括肌张力异常(增高或减低)、运动发育落后;姿势异常有异常姿势模式(头后仰、四肢痉挛性姿势、角弓反张等)、姿势反射异常(原始反射延迟消失或持续存在、保护性姿势发育延迟或缺失);反射异常包含深反射亢进、病理反射阳性(如巴宾斯基征阳性);智能和语言障碍表现为智力低下、语言发育迟缓;部分患儿还可能出现癫痫发作,不同症状与黄疸导致的脑损伤程度、部位等相关,需密切观察有黄疸病史患儿的相关表现并及时诊治。

肌张力异常:黄疸引发脑瘫的患儿常出现肌张力异常,可表现为肌张力增高或减低。肌张力增高时,患儿肢体僵硬,活动受限,如上肢伸直、内收,下肢伸直、交叉呈剪刀样等;肌张力减低时,肢体松软,活动时感觉缺乏力量,例如俯卧位时头不能抬起或抬起困难等。从年龄角度看,新生儿和小婴儿时期表现可能不太典型,随着月龄增加,异常肌张力表现会逐渐明显。对于有黄疸病史的婴儿,家长需密切观察其肢体活动情况,若发现异常应及时就诊。

运动发育落后:正常婴儿在相应月龄会有一定的运动发育里程碑,如2-3个月会抬头,4-5个月会翻身,6-7个月会坐等。而黄疸脑瘫患儿可能出现运动发育落后,比如3个月仍不能抬头,4-5个月不能主动伸手抓物,6个月后还不能稳定独坐等。不同性别患儿在运动发育上可能存在个体差异,但总体都会偏离正常的发育进程,生活方式方面,缺乏足够的运动刺激可能会加重运动发育落后的情况,所以需要尽早进行康复干预。

姿势异常

异常姿势模式:常见的有头后仰、四肢痉挛性姿势、角弓反张等。头后仰表现为患儿平卧时头向后仰,颈部肌肉紧张;四肢痉挛性姿势是指上肢屈曲内收、手握拳,下肢伸直、内旋交叉;角弓反张则是患儿身体向后仰,呈弓形。病史方面,若新生儿黄疸程度重、持续时间长,发生脑瘫的风险增加,这些异常姿势出现的概率也会相应提高。对于有黄疸高危因素的患儿,要定期评估其姿势发育情况。

姿势反射异常:正常婴儿存在一些原始反射,如拥抱反射、握持反射等,随着月龄增长会逐渐消失,同时出现保护性姿势等。而黄疸脑瘫患儿可能出现姿势反射异常,原始反射延迟消失或持续存在,保护性姿势发育延迟或缺失。例如,正常4个月婴儿拥抱反射应消失,若黄疸脑瘫患儿4个月后拥抱反射仍存在,则提示可能存在神经系统异常。

反射异常

深反射异常:膝跳反射、跟腱反射等深反射可能亢进,表现为反射活动增强,刺激肌腱时反应剧烈。对于不同年龄的患儿,深反射亢进的表现形式可能有所不同,新生儿时期可能表现为反射引出过强等。性别因素对深反射异常本身影响不大,但在评估时需结合患儿整体情况。病史中黄疸严重程度是影响深反射的重要因素,严重黄疸可能导致神经系统损伤,进而引起深反射异常。

病理反射阳性:如巴宾斯基征阳性,表现为用钝器划足底外侧时,大拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开。黄疸脑瘫患儿出现病理反射阳性提示锥体束受损。在生活方式上,若患儿没有得到及时有效的康复治疗,病理反射阳性可能会持续存在,影响其运动功能的恢复。

智能和语言障碍

智力低下:黄疸脑瘫患儿可能伴有不同程度的智力低下,表现为认知能力落后,对周围环境的认知、理解和反应能力低于同龄儿。不同年龄段的患儿表现不同,婴儿时期可能对声音、色彩等刺激反应不敏感,较大儿童可能在学习、注意力、记忆力等方面存在问题。性别差异在智力低下的表现上可能不明显,但在康复训练和教育支持方面需要根据患儿个体情况进行调整。病史中黄疸导致脑损伤的程度越重,智力低下发生的可能性越大,程度可能越严重。

语言发育迟缓:患儿语言发育落后于正常儿童,可能出现发音困难、语言表达能力差、理解能力不足等情况。例如,正常1岁左右儿童能说简单词语,而黄疸脑瘫患儿可能到2岁仍不能说简单短句。语言发育迟缓与智力低下往往相互关联,黄疸造成的脑损伤累及语言中枢相关区域时,会导致语言发育迟缓。在生活环境中,丰富的语言刺激对正常儿童语言发育有益,而对于黄疸脑瘫患儿,需要进行专门的语言康复训练来促进语言功能的改善。

癫痫发作

癫痫表现:部分黄疸脑瘫患儿可能出现癫痫发作,发作形式多样,包括全身性发作如全身强直-阵挛发作,表现为突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等;也有部分为部分性发作,如局部肢体的抽搐等。年龄较小的患儿癫痫发作可能不太典型,容易被忽视。黄疸导致脑损伤的部位若涉及大脑皮层等与癫痫发作相关的区域,就容易引发癫痫。对于有黄疸病史且出现异常发作表现的患儿,需要进行脑电图等检查来明确是否存在癫痫发作,并及时进行相应的治疗和管理。

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新生儿黄疸
新生儿黄疸是指新生儿时期人体的胆红素代谢异常,导致胆红素水平升高,引起皮肤、巩膜及其脏器发生黄染的表现。
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人体大脑窒息多久会瘫痪?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般情况下,人体窒息时间达到4到6分钟就可能导致瘫痪,可能会引起精神症状。窒息对于人体的危害非常大,在完全缺血、缺氧的情况下十几秒钟就会对脑细胞造成损害,出现细胞电位的变化,如果缺血、缺氧时间达到20秒或者更长的时间,脑细胞代谢减慢,可能会出现慢性酸中毒,大脑皮层功能减弱,甚至可以引起脑细胞凋亡。一
黄疸肝炎是什么原因引起的?
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黄疸肝炎一般是胆红素生成过多、肝细胞功能低下、肝细胞减少所造成,也可能是肝内胆汁淤积、胆管梗阻所引起,此类患者会出现皮肤黄染、发烧、腹痛、尿液变黄等症状。此外,还有可能是肝炎病毒感染造成的黄疸肝炎,此类疾病可通过唾液、血液、体液和粪口途径传播。如果出现相关症状,需要及时就医检查治疗。对于体内存在肝炎
脑瘫肌张力高的表现有哪些?
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脑瘫宝宝会出现肌张力高的症状,表现为足内翻、前臂扭转或是手指弯曲、语言障碍、拇指内收等情况。患儿的肢体活动会减少,同时还会出现双手握拳的情况,在宝宝站立的时候多无法放平足底,因此会有脚尖着地的表现。建议患者积极的配合医生采取治疗措施,可以控制疾病病情的发展,在护理脑瘫宝宝的时候要注意保证足够的耐心和
脑瘫发育迟缓该怎么办?
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脑瘫患儿发育迟缓,应该带孩子去医院儿科接受综合治疗。首先需要加强患儿的生活护理,同时加强营养摄入,防止继发性感染。其次,应该进行加强训练,例如运动训练、语言训练及智力训练,帮助患儿在生活上自理。如果患儿出现肢体畸形的情况,也可以进行手术治疗。最后,可以配合中医理疗、针灸、按摩等方式,改善患儿的肌张力
怎样排除早产儿是脑瘫
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
排除早产儿患有脑瘫的方法主要包括以下几种:一、早产儿没有出现异常的动作或姿势,如手指紧握后不能松开、走路时脚尖着地或者双腿交叉;二、早产儿没有出现运动发育落后的现象,如5个月时不能抬头、周岁时还不会坐甚至翻身;三、早产儿吃奶正常,吮吸有力,且没有出现喂奶困难或频繁呛奶,睡眠正常,哭声均匀有力;四、存
新生儿黄疸9高不?
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如果孩子刚出生时黄疸指数为9mg/dl,就比较高,如果在出生4天后出现黄疸指数为9mg/dl的现象,就不算高。如果属于生理性黄疸,通常不需要采取治疗措施,但需要加强喂养,如果是采取母乳喂养,在此期间母亲就需要注意饮食清淡。如果孩子出现病理性黄疸症状,通常建议带孩子到医院儿科就诊,并进行蓝光照射治疗,
脑瘫遗传吗?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑瘫是具有一定遗传因素的,母亲如果有智力障碍疾病,孩子发生脑瘫的几率是很高的。引起小儿发生脑瘫的原因有很多,如果在孕期吸烟、酗酒、吸毒,或是有服用不当药物的行为,孩子发生脑瘫的风险会比较大。在孩子出生时,若是发生难产、早产、缺氧、窒息等情况,或是在出生后发生颅内出血、感染、营养不良、中毒等情况,也多
新生儿不睡觉哭闹是脑瘫
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
新生儿不睡觉哭闹可能是脑瘫,也可能是其他因素引起的。 无法凭借单一症状确诊脑瘫,若新生儿不睡觉哭闹的同时,仰卧时双下肢过度伸直、活动减少等表现,医生查体存在肌张力增高、腱反射亢进等,影像学检查时发现颅内结构存在异常,就考虑是脑瘫所致;但是,若新生儿仅偶尔出现不睡觉哭闹的表现,无其他不适症状出现,系统
新生儿黄疸原因
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿黄疸原因有早产、胆红素生成过多、胆汁排泄障碍等,具体分析如下: 早产:由于早产儿胎龄较小,白蛋白含量较少,则结合胆红素含量也越少,影响肾脏排泄功能,易引起新生儿黄疸。 胆红素生成过多:由于新生儿血液中红细胞大量破坏,造成胆红素生成过多,所以会出现新生儿黄疸的症状。 胆汁排泄障碍:由于新生儿患有
新生儿黄疸值多少算高?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
新生儿黄疸值一般高于13mg/dl,就是病理性黄疸了,如果是早产儿,黄疸值要高于15mg/dl,新生儿出现病理性黄疸,一般是因为胆红素生成过多引起的,要尽快带宝宝去医院进行蓝光照射治疗,同时适当晒太阳。
脑瘫是什么原因引起的
李燕春 主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
脑瘫是多因素导致的,具体分为以下几项:第一、出生前。在母体内,先兆流产、妊高症、多胎妊娠、宫内风疹病毒或者疱疹病毒感染、饮酒、射线、药物。第二、出生时。分娩时胎儿臀位、横位妊娠,都可造成孩子脑损伤。第三、出生后。出生后颅内出血、新生感染、肺炎、胆红素血症,如高胆红素血症,通过血脑屏障,影响到脑基底节,造成脑损伤。第四、其他因素。高龄产妇可
黄疸应该做什么检查
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
黄疸首先要查的是肝功能指标,如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等,如果这些指标都没有明显异常,还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查,明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。
新生儿黄疸的正常值是多少
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸的正常值要根据出生的日龄、是否伴随疾病等情况分析。新生儿黄疸是新生儿比较常见的疾病,大概有60%-80%左右的新生儿会出现黄疸。如果新生儿的血清胆红素浓度超过新生儿黄疸曲线的第95个百分位则需要进行干预,否则会对孩子的健康产生影响。
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
脑瘫会遗传给下一代吗
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑瘫一般不会遗传给下一代。形成脑瘫的原因主要分为两大方面:第一、胎儿在生长过程中受到了母体有害物质的侵袭,比如烟、酒、药物等。第二、胎儿缺血缺氧导致的脑瘫。所以脑瘫大多数不会遗传给下一代,但是正常的夫妻也有可能会出现脑瘫的孩子,所以要注意预防。
黄疸有什么症状和反应
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
黄疸患者的临床症状,主要是巩膜及全身皮肤黏膜黄染,部分患者还可能出现皮肤瘙痒、小便颜色深黄、大便颜色变浅等症状。另外不同疾病引起的黄疸,还会有不同的伴随症状,如急性胆管炎可以出现黄疸伴随发热;胆管结石可以出现黄疸伴上腹部的剧烈疼痛。另外,黄疸的患者还可以伴随有肝脾肿大、肝硬化、腹水等情况。如果出现黄疸需要患者及时就诊,完善检查明确病因,然
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