黑色素瘤的治疗方式来了解下吧

来源:民福康

手术治疗针对早期黑色素瘤是主要方法,需据病情定切除范围,儿童手术要考虑生长发育,男女无本质区别,有不良生活方式者手术前后要调整,有基础病者术前要全面评估;放疗对晚期或切缘不净等情况辅助,儿童放疗需谨慎,男女放疗原则基于病情,有不良生活方式或既往放射性肺炎病史者放疗要注意;免疫治疗对晚期无法手术等黑色素瘤患者重要,儿童免疫治疗临床研究少需谨慎,男女免疫治疗无显著性别差异但要关注副作用,健康生活方式利于免疫治疗,有自身免疫性疾病病史者用免疫治疗要谨慎;靶向治疗针对有特定基因突变的黑色素瘤患者,儿童靶向治疗要遵儿科规范,男女靶向治疗依据基因突变,良好生活方式利于靶向治疗,有基础疾病者用靶向治疗要考虑药物对器官影响。

适用情况:对于早期黑色素瘤,手术切除是主要的治疗方法。一般需要切除原发病灶以及周围一定范围的正常组织,切除范围通常根据肿瘤的厚度等情况来定。例如,对于厚度小于1毫米的黑色素瘤,切除范围可能是肿瘤周围1-2厘米的组织;而对于厚度较大的黑色素瘤,切除范围会相应扩大。

年龄因素:儿童黑色素瘤相对罕见,但手术治疗原则与成人有相似之处,不过需要更加精细地考虑儿童的生长发育等情况,确保手术既能够彻底切除肿瘤,又尽量减少对儿童身体发育的不良影响。

性别因素:在手术治疗上,男女并没有本质区别,主要依据黑色素瘤的病情进展等情况来确定手术方案。

生活方式:如果患者有长期紫外线暴露等不良生活方式导致黑色素瘤,在手术前后都需要调整生活方式,比如避免进一步暴晒等,以降低黑色素瘤复发等风险。

病史:如果患者有其他基础疾病,如心血管疾病等,在手术前需要对患者的整体身体状况进行全面评估,以确保手术能够安全进行,可能需要与相关科室合作制定手术方案。

辅助治疗

放疗

适用情况:对于一些晚期黑色素瘤或手术切缘不净等情况可能会辅助放疗。例如,当肿瘤切除后切缘有残留癌细胞迹象时,放疗可以起到杀灭残留癌细胞的作用。

年龄因素:儿童放疗需要非常谨慎,因为放疗可能会对儿童的生长发育产生不良影响,如导致骨骼发育异常等,所以儿童放疗需要严格掌握适应证。

性别因素:放疗在男女黑色素瘤患者中的应用原则主要基于病情需要,性别不是决定是否放疗的主要因素,但需要考虑不同性别患者对放疗副作用的耐受等可能存在的差异。

生活方式:有吸烟等不良生活方式的患者在放疗期间可能需要更加注意身体的调养,因为吸烟等可能会影响放疗的效果以及身体对放疗副作用的耐受。

病史:如果患者有放射性肺炎等既往病史,放疗需要特别谨慎,因为可能会加重相关病情。

免疫治疗

适用情况:免疫治疗在黑色素瘤治疗中越来越重要,对于晚期黑色素瘤患者,尤其是无法手术切除或转移的患者,免疫治疗可以激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。例如,一些免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂等被广泛应用于黑色素瘤的治疗。

年龄因素:儿童免疫治疗的临床研究相对较少,其安全性和有效性需要进一步探索,所以儿童使用免疫治疗需要非常谨慎,要严格评估利弊。

性别因素:目前没有明确证据表明免疫治疗在男女黑色素瘤患者中有显著性别差异,但可能需要关注不同性别患者在免疫治疗过程中副作用的发生情况等。

生活方式:健康的生活方式有助于患者在免疫治疗过程中更好地耐受治疗,如保持均衡饮食、适度运动等,而不良生活方式可能会影响免疫治疗的效果。

病史:如果患者有自身免疫性疾病等病史,使用免疫治疗需要格外谨慎,因为免疫治疗可能会诱发或加重自身免疫性疾病。

靶向治疗

适用情况:对于存在特定基因突变的黑色素瘤患者,靶向治疗可以针对性地抑制肿瘤细胞的生长和增殖。例如,BRAF基因突变的黑色素瘤患者可以使用BRAF抑制剂等靶向药物进行治疗。

年龄因素:儿童黑色素瘤中基因突变的情况与成人有所不同,且儿童使用靶向治疗药物的安全性和剂量等需要根据儿童的体重、身体状况等进行特殊调整,所以儿童靶向治疗需要严格遵循相关的儿科用药规范。

性别因素:靶向治疗在男女黑色素瘤患者中的应用主要依据基因突变情况,性别不是决定是否使用靶向治疗的关键因素,但需要考虑不同性别患者对靶向药物副作用的反应可能存在差异。

生活方式:良好的生活方式有助于患者在靶向治疗期间维持身体的良好状态,以更好地应对靶向治疗,而不良生活方式可能会影响药物的代谢等。

病史:如果患者有特定的基础疾病,如肝脏疾病等,使用靶向治疗药物需要考虑药物对肝脏等器官的影响,因为一些靶向药物可能通过肝脏代谢,需要评估患者的肝肾功能等情况来确定是否适合使用靶向治疗以及调整药物剂量等。

阅读全文
了解疾病
黑色素瘤
黑色素瘤由黑色素细胞恶变形成,是一种恶性程度较高的肿瘤,主要与遗传、紫外线暴露等因素有关,一般多发生于皮肤、黏膜、眼葡萄膜以及软脑膜等部位或组织。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

腰部长了一个黑色素瘤怎么办?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
如果是早期的恶性黑色素瘤,没有转移的情况,可以通过手术来彻发现早治疗,因为这种肿瘤,发展是比较迅速的,可能很快就转移,所以早点手术,单纯补充的广泛切除手术就可以根治,而不需要做化疗、放疗;如果确诊的时候已经发生了区域淋巴结转移,不建议单纯靠手术彻底根治,这种情况下可能还需要化疗、放疗,细胞免疫治疗,
黑色素瘤能切除吗?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
黑色素瘤能切除,但并不绝对。黑色素瘤是黑色素细胞恶变导致的一类恶性肿瘤,常发生在皮肤黏膜组织,且恶性程度较高。对于一期到二期患者多采取原发灶切除,三期疾病患者需要结合后区域淋巴结清扫,现代治疗黑色素瘤首选手术方式来直接去除病灶,所以说黑色素瘤能切除。但是,对于发病年龄较小,且属于幼年性黑色素瘤需要根
口腔黑色素瘤怎么办
叶金梅 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
口腔黑色素瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,具体治疗方案应根据肿瘤的分期、大小、位置、患者的身体状况等因素综合决定。治疗后需定期复查、注意口腔护理、饮食调整、避免诱因、心理调节。 口腔黑色素瘤是一种恶性肿瘤,治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等,具体治疗方案应根据肿瘤的
鼻腔恶性黑色素瘤如何分期
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻腔恶性黑色素瘤的分期方法是美国癌症联合会(AJCC)的第七版分期系统,包括T分期、N分期和M分期,还需考虑肿瘤大小、位置、分化程度、浸润深度等因素,治疗方法主要为综合治疗。 鼻腔恶性黑色素瘤的分期对于治疗方案的选择和预后评估非常重要。目前,常用的分期系统是美国癌症联合会(AJCC)的第七版分期系统
脉络膜黑色素瘤是什么
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
脉络膜黑色素瘤是一种眼内原发性的恶性肿瘤。 脉络膜黑色素瘤可能是遗传因素、眼部相关疾病等原因引起的,患者可出现视力下降、视野缺损、视物变形等症状,随着病情发展还可能会出现视网膜脱离、飞蚊症、玻璃体积血等并发症。脉络膜黑色素瘤比较难以治愈,且及时进行手术治疗将瘤体切除后,也容易复发。脉络膜黑色素瘤还比
如何诊断阴道黑色素瘤
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
阴道黑色素瘤可通过体格检查、影像学检查、病理学检查等方式进行诊断。 1、体格检查 医生通过视诊或触诊可发现阴道内有无肿块以及肿块溃烂产生的液体,可进行初步诊断。 2、影像学检查 患者可通过超声检查、CT检查以及磁共振成像检查等影像学检查方式来了解有无肿块以及周围淋巴结转移情况,以便进行诊断和分期。
黑色素瘤可以怎么样治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
黑色素瘤患者想要治疗疾病,可以通过手术切除、化疗、放疗、靶向药等方式进行,同时还需要进行生物治疗、免疫治疗等治疗,能够提高患者的生存质量,从而达到治疗疾病的目的,外出时要注意做好防晒措施。
恶性黑色素瘤患者平时怎么吃?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
患者饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果,如绿、黄、柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质,可以阻断癌细胞的生成。
脖子后面凸起的黑痣会是黑色素瘤
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
脖子后面凸起的黑痣有一定几率是黑色素瘤,也有可能是其他因素所致。 黑色素瘤是黑色素细胞恶变形成的肿瘤。脖子后面凸起的黑痣可能是早期的黑色素瘤,病情发展后,可出现卫星灶、溃疡、反复不愈合等症状。另外,还有可能是皮内痣,属于常见的良性皮肤肿瘤,多位于真皮内,并且生长速度缓慢,多呈圆形,表面光滑或者呈乳头
阴道黑色素瘤的治疗方法
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
阴道黑色素瘤的治疗方法有手术治疗、药物治疗、放射治疗等。 1、手术治疗 阴道黑色素瘤是发生在阴道部位的恶性肿瘤,可以采取广泛全宫加全阴道切除术、淋巴清扫术等手术将病变组织切除,避免病情持续恶化。 2、药物治疗 使用顺铂、卡铂等药物进行化疗,可以抑制癌细胞的生长,控制病情发展。 3、放射治疗 若机体无
如何区别痣和黑色素瘤
陈静 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
痣只是黑素细胞聚集于皮肤的一种表现。根据在皮肤位置不同,可以分为交界痣、混合痣和皮内痣。区别痣和黑色素瘤首先是要看生长部位在哪里,痣可以长在任何地方,而黑色素瘤更多发生在肢端。痣的两边不对称,考虑恶性情况大一些,如果两边对称,可能是良性痣。良性痣的边界非常清晰,恶性黑色素瘤边界往往不规则。恶性痣的颜色会变成棕色、棕褐色或黑色。良性痣的直径
放疗对治疗黑色素瘤有用吗
陈静 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
黑色素瘤早期以手术为主,病情发展到中期,还会加上靶向治疗、免疫治疗。而晚期的患者可能需要进行全身治疗。但是放射治疗,作为一种局部治疗的手段,在黑色素瘤中也有一定地位,比如黑色素瘤在早期不能切除,可以通过放射治疗达到治愈的目的。其次,放射治疗可以很好地来保留患者的组织功能结构完整性,而且现在随着新的放疗技术的发展,临床上有立体定向的放射治疗
黑色素瘤患者日常注意事项有哪些
李舒 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
如果不幸确诊黑色素瘤,需要注意什么呢?从两个方面来回答,如果这个黑色素瘤患者已经做完手术,术后主要注意两点,第一,就是一定要定期复查,因为黑色素瘤是恶性肿瘤,不光会复发,也会转移,所以说术后定期复查特别重要,不管是复发也好,转移也好,早发现,早治疗效果比较好。第二就是黑色素瘤手术患者,因为黑色素瘤在中国人群,大部分是发生在肢端,特别是足底
黑色素瘤转移的症状
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
恶性黑色素瘤转移的症状,可以发现原发病灶周围之前正常的皮肤长出新生物,也可以出现局部淋巴结肿大 。如果转移到肺部,会出现刺激性咳嗽、胸痛。有时也可以出现软组织转移,表现为局部肿大疼痛。如果肿大比较明显,皮肤可以发红,伴有疼痛感。出现脑转移时表现为头痛、恶心、呕吐等。
黑色素瘤看什么科
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
黑色素瘤一般情况下可以看皮肤科。但是如果黑色素瘤已经形成转移,需要去看肿瘤科。而且要根据具体情况进行相应的化疗或者是手术治疗。一般黑色素瘤发生早期,可以进行手术切除治疗。而且切除后需要及时进行病理组织检查和组织化学检查。
黑色素瘤是凸起的还是扁平的
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
黑色素瘤可能呈凸起状,也可能呈扁平状,其形态并不固定。黑色素瘤一般是由于黑色素痣受到外界刺激转变而来,还有可能是因为内在影响所致。一旦确诊为恶性黑色素瘤,无论呈凸起状还是呈扁平状,都建议选择手术切除治疗,避免对人体健康产生影响。
免费咨询