腋臭手术常见类型有传统腋臭手术和微创腋臭手术，术前要进行身体状况评估、皮肤准备、注意饮食与用药，术后要做好伤口护理、注意活动与休息、注意饮食，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自手术注意事项。
一、腋臭手术的常见类型
1.传统腋臭手术
原理：是将腋下皮肤及汗腺组织切除，通过直接去除产生异味的根源来达到治疗腋臭的目的。
适用情况：适用于腋臭症状较严重，且皮肤条件较好，能够耐受较大手术创面的患者。
风险与恢复：手术创面较大，术后恢复时间相对较长，一般需要2-3周左右拆线，术后可能会留下较明显的疤痕，尤其对于疤痕体质的人群需谨慎选择。
2.微创腋臭手术
原理：包括多种术式，如腋臭搔刮术、腋臭抽吸术等。以腋臭搔刮术为例，是在腋下做小切口，通过刮匙等器械刮除汗腺组织；腋臭抽吸术则是利用负压吸引的原理将汗腺组织吸出。
适用情况：适用于腋臭症状中等程度的患者，相对传统手术创伤较小。
风险与恢复：创伤小，术后恢复较快，一般1-2周左右可基本恢复正常活动，留下的疤痕相对不明显，但也存在一定复发的可能，复发率相对传统手术稍高一些。
二、手术前须知
1.身体状况评估
一般检查：术前需要进行常规的身体检查，如血常规、凝血功能等检查，以确保身体状况能够耐受手术。例如，血常规检查可以了解患者是否有贫血、感染等情况，如果血红蛋白过低，手术中可能会出现失血过多等风险；凝血功能检查异常可能会导致术中出血不止。
病史询问：要详细告知医生自己的病史，包括是否有心脏病、高血压等慢性疾病，以及是否有腋臭手术史等。如果有心脏病，需要评估手术中麻醉等操作对心脏的影响；有高血压的患者需要将血压控制在相对稳定的范围内，否则手术中血压波动可能会带来风险。
2.皮肤准备
术前清洁：术前需要对腋下皮肤进行清洁，一般会用肥皂水等清洁液清洗腋下，目的是减少皮肤表面的细菌数量，降低术后感染的风险。通常要求术前1-2天开始清洁腋下皮肤，保持皮肤的清洁卫生。
毛发处理：如果腋下毛发较多，可能需要在术前进行适当的毛发处理，比如修剪毛发等，方便手术操作以及减少术后感染的可能。
3.饮食与用药
饮食：术前饮食一般没有特殊的严格限制，但建议避免食用辛辣、刺激性食物，以免影响手术恢复或者导致身体不适。例如，辛辣食物可能会引起血管扩张，增加术中出血的风险等。
用药：如果正在服用某些药物，如阿司匹林等抗凝药物，需要提前告知医生，因为这类药物可能会影响凝血功能，需要根据情况决定是否需要停药或者调整用药方案。一般需要在术前1-2周左右根据医生的建议调整抗凝药物的使用。
三、手术后须知
1.伤口护理
保持清洁干燥：术后要保持伤口的清洁干燥，避免沾水，防止感染。一般在术后1-2天内会有敷料覆盖伤口，要注意不要弄湿敷料，如果敷料被弄湿需要及时更换。
观察伤口情况：要密切观察伤口的情况，如是否有红肿、渗血、渗液等情况。如果发现伤口红肿明显加重、有大量渗血渗液或者出现发热等情况，要及时就医。
2.活动与休息
适当休息：术后需要适当休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。一般建议术后前几天尽量减少上肢的大幅度活动，如避免提重物等。
活动逐渐增加：在伤口恢复一定时间后，可以逐渐增加活动量，但要注意避免过度劳累。一般术后1周左右如果伤口恢复良好，可以进行一些轻度的活动，如短时间的散步等，但要避免上肢过于剧烈的运动。
3.饮食注意
营养均衡：术后要注意饮食营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，有助于伤口的愈合。例如，蛋白质是伤口修复的重要原料，维生素C等有助于促进伤口的愈合和提高身体的抵抗力。
避免刺激性食物：仍然要避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒等，这些食物可能会影响伤口的恢复，甚至导致伤口瘙痒等不适情况。
4.特殊人群注意事项
儿童：儿童进行腋臭手术需要更加谨慎，因为儿童的身体发育尚未完全成熟。术前要充分评估手术的必要性和安全性，术后要特别注意伤口的护理，因为儿童可能不太能配合伤口的清洁等护理操作，家长要密切关注儿童伤口情况，按照医生的要求进行护理，同时要注意儿童的情绪安抚，避免儿童过度哭闹等导致伤口受到影响。
孕妇：孕妇一般不建议进行腋臭手术，因为手术涉及到麻醉等操作，可能会对胎儿产生一定的影响。如果孕妇有腋臭问题，可在产后根据身体恢复情况再考虑是否进行手术。
老年人：老年人进行腋臭手术需要评估其身体的耐受性，因为老年人身体机能相对下降，术后恢复可能会相对较慢。要更加密切观察伤口情况，注意预防术后并发症，如肺部感染等，因为老年人术后卧床等情况可能会增加肺部感染的风险，所以要鼓励老年人适当进行呼吸锻炼等。
