强直性肌营养不良1型有多系统表现，肌肉骨骼系统有肌无力（从手部小肌肉渐累及其他部位，进行性加重，儿童发病隐匿）和肌强直（收缩后放松困难，寒冷加重，不同年龄表现有差异）；眼部有白内障（逐渐混浊致视力下降，不同年龄发展速度有别）和眼外肌麻痹（致眼球运动障碍、复视，成年人常见，儿童较少见）；神经系统有认知功能障碍（部分患者出现，成年人易察觉，儿童早期难发现）和周围神经病变（四肢远端感觉异常等，不同年龄表现不同）；心血管系统有心律失常（部分患者出现，成年人风险高，儿童较少见）和心肌病（致心肌肥厚等，影响泵血功能，儿童患病影响生长发育）；内分泌系统有性腺功能减退（男性睾丸萎缩等，女性月经不调等，不同年龄表现不同）和胰岛素抵抗（部分患者出现，影响血糖代谢，儿童患病影响生长发育）；呼吸系统有呼吸肌无力（致呼吸功能下降，儿童影响更明显）和睡眠呼吸障碍（部分患者存在，影响睡眠质量和氧合，不同年龄表现不同）。
肌强直：表现为肌肉收缩后放松困难。比如，患者握拳后不能立即松开，需要经过一段时间才能恢复原状；松手时也不能迅速张开。肌强直在寒冷环境中往往会加重，这与温度对肌肉离子通道功能的影响有关。不同年龄段的患者肌强直表现可能有所不同，儿童患者肌强直症状可能相对较轻，但也会逐渐影响日常生活活动。
眼部表现
白内障：是强直性肌营养不良1型常见的眼部表现之一。晶状体逐渐混浊，影响视力。随着病情进展，白内障可能会逐渐加重，导致视力明显下降。对于不同年龄的患者，白内障的发生和发展速度可能存在差异，儿童患者出现白内障的时间可能相对较晚，但一旦出现也需要密切关注视力变化。
眼外肌麻痹：可导致眼球运动障碍。患者可能出现复视，即看东西重影，这是因为眼球不能正常协调运动，双眼成像不能融合所致。眼外肌麻痹在成年人中较为常见，儿童患者也可能发生，但相对较少见，其发生与眼部肌肉的病变有关，是肌肉无力累及眼外肌的结果。
神经系统表现
认知功能障碍：部分患者会出现认知功能减退，表现为记忆力下降、注意力不集中、学习和理解能力降低等。研究表明，随着病情的发展，认知功能障碍可能会逐渐加重。在不同年龄段中，成年人发病后认知功能障碍相对更易被察觉，儿童患者由于正处于生长发育阶段，认知功能障碍可能会影响其学习和智力发育，但早期可能较难发现，需要通过专业的认知评估来检测。
周围神经病变：可出现四肢远端的感觉异常，如麻木、刺痛等，也可能伴有运动神经受累表现。周围神经病变的发生与神经的病变有关，是神经系统受累的一部分。不同年龄患者周围神经病变的表现可能有所不同，儿童患者周围神经病变可能相对较轻，但也会对其感觉和运动功能产生一定影响。
心血管系统表现
心律失常：部分强直性肌营养不良1型患者会出现心律失常，如房室传导阻滞、室性早搏等。心律失常的发生与心脏传导系统的病变有关。对于不同年龄的患者，心律失常的表现和严重程度可能不同，成年人发生心律失常的风险相对较高，儿童患者相对较少见，但也不能忽视，需要进行心电图等检查来监测心脏电活动情况。
心肌病：可导致心肌肥厚、心脏扩大等，进而影响心脏的泵血功能。心肌病的发生是由于心肌组织受到病变累及，随着病情进展，可能会出现心力衰竭等严重并发症。儿童患者如果患有强直性肌营养不良1型，心肌病的发生可能会影响其生长发育和心脏功能，需要密切关注心脏结构和功能的变化。
内分泌系统表现
性腺功能减退：男性患者可能出现睾丸萎缩、性功能减退；女性患者可能出现月经不调、闭经、不孕等。性腺功能减退与疾病累及内分泌腺体有关，影响了性激素的分泌和调节。不同年龄的患者，性腺功能减退的表现不同，儿童患者处于生长发育阶段，性腺功能减退可能会影响第二性征的发育，需要关注其生长激素、性激素等相关指标的变化。
胰岛素抵抗：部分患者可能出现胰岛素抵抗，导致血糖代谢异常。胰岛素抵抗的发生与机体的代谢紊乱有关，对于不同年龄的患者，需要注意饮食和血糖监测，儿童患者如果出现胰岛素抵抗，可能会影响其能量代谢和生长发育。
呼吸系统表现
呼吸肌无力：会导致呼吸功能下降，表现为肺活量减少、呼吸困难等。呼吸肌无力在病情较重的患者中较为常见，随着病情进展，可能会出现呼吸衰竭等严重情况。儿童患者由于呼吸功能相对较弱，呼吸肌无力可能会对其呼吸功能产生更明显的影响，需要密切观察呼吸情况，必要时进行呼吸支持治疗。
睡眠呼吸障碍：部分患者可能存在睡眠呼吸障碍，如睡眠中打鼾、呼吸暂停等。睡眠呼吸障碍与上气道肌肉功能异常有关，会影响患者的睡眠质量和氧合情况。不同年龄的患者睡眠呼吸障碍的表现可能不同，成年人可能更容易出现夜间睡眠中的呼吸问题，儿童患者也可能发生，但需要通过多导睡眠图等检查来明确诊断。
