子宫内膜炎可出现全身症状如发热、寒战，局部症状如下腹部疼痛、异常阴道分泌物、月经异常，还可能有其他症状如泌尿系统症状、消化系统症状，不同年龄人群表现有差异且需关注相关合并情况及不良生活方式影响。
一、全身症状
1.发热
子宫内膜炎患者可能出现不同程度的发热，一般为低热至中等度发热。这是因为炎症刺激机体免疫系统，引发一系列免疫反应导致体温调节中枢功能紊乱。例如，在一些临床研究中发现，约有半数以上的子宫内膜炎患者会出现体温升高，多在37.5-38.5℃之间，但也有部分患者可能体温更高。对于不同年龄的人群，儿童患子宫内膜炎时发热可能相对更为明显，需要密切关注，因为儿童的体温调节中枢发育尚未完善，发热可能对其神经系统等产生一定影响；而成年女性发热时也需及时评估病情，因为持续发热可能提示炎症较为严重或存在感染扩散等情况。
2.寒战
部分病情较重的子宫内膜炎患者可能会出现寒战症状，这往往是由于细菌等病原体感染后，机体的炎症反应较为强烈，导致体温急剧波动，引起肌肉不自主收缩而出现寒战。对于有基础疾病的患者，如合并糖尿病等，出现寒战可能提示感染控制不佳，需要更加积极地进行相关检查和治疗，因为基础疾病可能会影响患者的免疫功能和感染的预后。
二、局部症状
1.下腹部疼痛
下腹部疼痛是子宫内膜炎常见的局部症状之一。疼痛性质多为持续性隐痛或胀痛，部分患者疼痛较为剧烈。疼痛的原因主要是炎症刺激子宫内膜，导致子宫平滑肌收缩以及炎症因子刺激周围神经末梢。在不同年龄段的人群中表现有所差异，青春期女性患子宫内膜炎时，下腹部疼痛可能会影响其日常活动和学习，需要引起家长和医生的重视；育龄期女性可能因为疼痛影响性生活和生育相关问题的评估；绝经后女性出现下腹部疼痛则需要警惕是否存在其他合并症，因为绝经后女性的生殖系统结构和功能发生变化，炎症的表现可能不典型。
2.异常阴道分泌物
阴道分泌物增多是子宫内膜炎常见的局部表现。分泌物的性状可呈脓性、血性或伴有异味。脓性分泌物是因为炎症导致子宫内膜和宫颈等部位的腺体分泌增加，并且有大量炎性细胞浸润；血性分泌物可能是由于炎症累及子宫内膜，导致子宫内膜血管通透性增加，有少量出血混合在分泌物中；异味则是由于细菌等病原体感染后产生的代谢产物所致。对于不同性别的人群，虽然主要是女性患病，但在青春期女性中，异常阴道分泌物可能会被忽视，因为她们可能不太了解正常阴道分泌物的情况；而对于绝经后女性，异常阴道分泌物更需要引起重视，因为这可能是多种妇科疾病的表现，需要进行详细检查以排除恶性病变等情况。此外，不同生活方式的女性，如长期使用卫生护垫等不注意外阴清洁的女性，更容易出现异常阴道分泌物，因为这种不良生活方式会增加阴道感染的风险，进而诱发子宫内膜炎并出现相应的分泌物改变。
3.月经异常
子宫内膜炎可能导致月经异常，表现为月经量增多、月经经期延长或月经周期紊乱等。月经量增多是因为炎症影响了子宫内膜的正常修复和收缩功能，导致子宫血管不能正常关闭，从而引起出血量增加；月经经期延长是由于子宫内膜炎症持续存在，影响了子宫内膜的周期性脱落和修复过程；月经周期紊乱则是因为炎症干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。在不同年龄阶段，月经异常的表现和影响不同。青春期女性出现月经异常可能会影响其身体发育和心理健康，需要及时干预；育龄期女性可能会影响生育计划，因为月经异常可能提示排卵等生殖功能受到影响；绝经后女性出现月经异常则是不正常的现象，需要高度警惕子宫内膜病变等情况，因为绝经后女性的子宫内膜本应处于萎缩状态，出现月经异常往往是病理情况。
三、其他症状
1.泌尿系统症状
严重的子宫内膜炎可能累及泌尿系统，导致患者出现尿频、尿急等症状。这是因为炎症刺激盆腔组织，波及到膀胱周围的组织，引起膀胱刺激征。对于儿童患者，出现尿频、尿急等泌尿系统症状时，家长往往容易首先考虑泌尿系统本身的疾病，但如果同时伴有子宫内膜炎的其他表现，如发热、下腹部疼痛等，就需要考虑是子宫内膜炎累及泌尿系统所致。对于成年女性，特别是合并有盆腔炎等情况时，泌尿系统症状可能会加重病情的复杂性，需要综合评估和治疗。
2.消化系统症状
部分子宫内膜炎患者可能出现消化系统症状，如恶心、呕吐、下腹坠胀伴腹泻等。这是由于炎症刺激盆腔神经，通过神经反射引起胃肠道的反应。在不同年龄人群中，儿童患者出现消化系统症状可能会影响其营养摄入和生长发育，需要注意补充营养和进行对症处理；成年女性出现这些症状可能会影响其日常生活和工作，需要详细询问病史和进行相关检查以明确病因。例如，对于有不洁性生活史的年轻女性，出现消化系统症状合并子宫内膜炎相关表现时，要高度怀疑性传播疾病相关的感染导致的子宫内膜炎及消化系统症状。
