偏瘫的前兆

来源:民福康

偏瘫前兆有感觉异常(如肢体、面部麻木等)、运动功能异常(如单侧肢体无力、运动协调性下降等)、语言功能异常(如说话含糊不清、理解语言困难等)、视觉异常(如单眼或双眼视力模糊、视野缺损等),不同年龄、性别人群均可出现,且有基础疾病等情况的人群发生相关前兆的风险更高。

一、感觉异常前兆

1.肢体麻木

对于不同年龄、性别人群都可能出现。例如中老年人群,随着年龄增长血管等生理功能有所衰退,可能出现单侧肢体不明原因的麻木,这种麻木可能持续数分钟至数小时不等。其机制可能与脑部局部血液循环暂时异常,神经的感觉传导受到影响有关。比如短暂性脑缺血发作时,可能会导致相应脑区供血不足,影响感觉神经功能,出现肢体麻木的前兆表现。

女性在更年期前后,由于激素水平变化等因素,也可能出现类似情况,这与激素变化对神经系统的影响相关,可能间接影响神经的感觉传导通路,引发单侧或双侧肢体的麻木感,作为偏瘫的前兆信号之一。

2.面部感觉异常

各年龄段人群均可发生,比如中老年人如果突然出现一侧面部的麻木、刺痛等感觉异常,可能是脑血管病变的前兆表现。从科学角度看,面部感觉由三叉神经等神经支配,脑部血管病变影响到支配面部感觉的神经传导通路时,就会出现面部感觉异常。男性和女性在这方面没有本质差异,但不同生活方式下,如长期高血压、高血糖的人群,发生这种面部感觉异常作为偏瘫前兆的风险更高,因为长期的代谢异常会损伤血管和神经,影响神经传导。

二、运动功能前兆

1.单侧肢体无力

不同年龄人群表现有所不同。儿童如果出现单侧肢体突然无力,比如原本能正常拿东西、行走的一侧肢体突然变得无力,需要高度警惕。这可能与先天性血管畸形等因素有关,从科学研究来看,先天性脑血管发育异常可能在儿童期就表现出运动功能异常的前兆。对于成年人,无论是男性还是女性,突然出现单侧肢体无力,如拿不住筷子、走路时一侧肢体拖曳等情况,很可能是脑血管疾病的前兆。例如缺血性脑卒中的早期,脑部供血区域的运动神经功能受损,导致相应肢体出现无力症状。长期有高血压、高血脂等病史的人群,发生单侧肢体无力作为偏瘫前兆的概率更高,因为血管壁受损、血液黏稠度增高等因素易引发脑血管事件。

2.运动协调性下降

各年龄段都可能出现。老年人随着身体机能衰退,运动协调性本身可能有所下降,但如果出现突然的运动协调性明显下降,比如原本能熟练完成的简单动作,如系鞋带、用钥匙开门等变得困难,可能是偏瘫前兆。这是因为脑部神经功能衰退或出现病变,影响了运动神经的协调功能。对于年轻人群,运动协调性下降作为偏瘫前兆可能与脑部外伤后遗症、脑部肿瘤等相关。比如有头部外伤病史的人群,在恢复过程中如果出现运动协调性下降,可能是脑部神经修复过程中出现异常,进而可能发展为偏瘫,需要密切关注。

三、语言功能前兆

1.说话含糊不清

不同年龄人群均可能出现。中老年人如果原本说话清晰,突然出现说话含糊不清,如发音不准、语句表达不流畅等情况,要考虑是偏瘫前兆。这是因为脑部负责语言功能的区域,如布洛卡区等受到影响,脑部血管病变等原因导致这些区域的神经功能受损,影响了语言的表达。男性和女性在这方面没有性别差异,但有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,发生这种语言功能异常作为偏瘫前兆的风险增加,因为吸烟酗酒会损伤血管内皮,影响脑部血液供应,进而影响语言相关神经区域的功能。

2.理解语言困难

各年龄段都可能出现。例如儿童如果出现对语言理解困难,原本能听懂的简单指令突然听不懂,可能与脑部发育异常等因素有关。对于成年人,无论是男性还是女性,如果突然出现理解语言困难,比如听别人说话不能准确理解其含义,可能是脑部病变影响了语言的理解中枢。有脑部感染病史、脑部肿瘤病史等的人群,出现理解语言困难作为偏瘫前兆的可能性增大,因为脑部原有的病变可能进一步发展或影响到语言相关区域,导致语言理解功能异常。

四、视觉异常前兆

1.单眼或双眼视力模糊

不同年龄人群均可发生。老年人出现单眼或双眼视力模糊,可能是眼底血管病变等因素,但也可能是脑部病变影响视觉传导通路导致的前兆表现。从科学角度,脑部枕叶等视觉中枢相关区域出现病变时,会影响视觉信号的传导和处理,导致视力模糊。男性和女性在这方面没有本质区别,但有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,发生视觉异常作为偏瘫前兆的风险更高,因为这些基础疾病会损害血管,包括眼部血管和脑部视觉相关血管,影响视觉功能。

2.视野缺损

各年龄段都可能出现。比如中老年人如果突然出现视野缺损,如一侧眼睛看不到部分视野范围,可能是脑血管病变影响了视觉中枢或其传导通路。这是由于脑部血管堵塞或出血等原因,导致相应视觉区域的神经功能受损,从而出现视野缺损的前兆表现。有动脉硬化病史的人群,发生视野缺损作为偏瘫前兆的概率较高,因为动脉硬化会使血管弹性下降、管腔狭窄,易引发脑部血管事件,影响视觉相关区域。

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偏瘫
偏瘫也称为半身不遂,是由于各种因素导致中枢神经性损伤,从而引起一侧肢体瘫痪,还可伴有同侧脑神经损伤。
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偏瘫康复训练方法有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫训练方法主要是神经发育技术,包括Brunnstrom神经发育疗法技术,主要是应用病人联合反应,紧张性颈反射,非对称性紧张性颈反射,本体刺激引出联合反应,共同动作,再从联合反应诱发出分离方面的运动,因此达到治疗的目的。Bobath技术,反射性抑制和经过控制关键点抑制异常的姿势和运动模式,诱发姿势反
轻度偏瘫可以恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度偏瘫一般是可以恢复到正常的,不过需要进行积极的治疗,同时要配合早期的康复,越早康复治疗,效果就会越好,一般在脑卒中3个月内效果才是最好的,如果任其发展,可能就不能完全恢复。
偏瘫治的好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫是可以治疗的,但是治疗的效果会根据偏瘫的起因或者是病症而有所不同。偏瘫大部分可以采用药物治疗或者是物理疗法,药物治疗可以口服一些营养神经胶质细胞的药,来帮助神经和细胞的恢复,或者是可以经过物理疗法,包括功能性的刺激,或者是关节的锻炼等等。
偏瘫的手怎么恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
考虑是由于脑梗塞造成的后遗症,手指不灵活需要经过长期的功能康复,比如针灸按摩,每天练习多抓东西,练习手指的灵活度。注意每天热敷按摩,预防肌肉僵硬萎缩,每天多练习。注意保暖不要着凉,也可以使用理疗机预防肌萎缩,放松心情。
什么是偏瘫
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫又叫半身不遂,是指身体的一侧上肢或者是下肢腿胳膊等处运动发生了障碍。偏瘫的病人可以分为轻度偏瘫和重度偏瘫,如果走起路来,上肢不灵便,下肢也不灵便那么这种可以称为轻度的偏瘫,如果严重的卧床不起,不能自理,丧失了生活的能力,这种称为重度偏瘫。
偏瘫后手能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多数病人恢复比较困难。手部动作比较多,有很多的精细活动,大脑一旦表现出了病变,正常是会影响手部的活动的。因此要完全恢复是比较棘手的。建议这种病人一方面积极的服用药物,比如使用抗动脉粥样硬化的药物,使用营养神经的药物。此外一定要在康复医师的指导下进行手部力量以及灵活性的训练。
偏瘫能彻底治愈吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有偏瘫的情况,大多是很难彻底治愈的。本身偏瘫主要是因为脑部组织受损造成的,主要是小脑或者脑干损伤。因此在这个期间大多经过积极的康复锻炼,可以慢慢的恢复到一定的状态,但是一般很难彻底治愈。因此在这个期间除了功能锻炼以外,也需要针对原发疾病预防复发,平时也要注意低盐低脂低胆固醇饮食。
偏瘫是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫是指病人一侧肢体无力或者是不能够活动,多数有脑血管疾病造成,多见于脑出血和脑梗死,多发生于中老年人,急性起病,病人经积极正确治疗后,一部分可以临床治愈,一部分可能会留有一定的后遗症。如果病人有颅脑肿瘤、脑炎,也可能会表现出。脑肿瘤病人都受治疗效果较差,脑炎的病人多数经积极正确治疗可以临床治愈。
偏瘫能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于偏瘫的病人,正常要恢复到正常的水平,基本不可能,主要是由于存在有脑组织的损伤,会表现出有对侧肢体运动和感觉功能障碍的后遗症。容易影响日常生活,早期控制病情的发展,可以经过营养脑细胞的药物促进恢复。后期在病情稳定之后,对于所产生的功能问题,要坚持经过系统康复治疗的手段,来针对性的训练改善,避免表现
开颅手术后偏瘫多久恢复
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
开颅手术后偏瘫恢复时间存在个体差异,与个人病情严重程度及配合程度有关,部分患者可能需要3-6个月左右,也有的患者可能需要更久或者终身都不会恢复。开颅手术后偏瘫的原因比较复杂,如果患者在手术前没有偏瘫的情况,在开颅手术后因颅内水肿而导致偏瘫,这种情况下由于术后脑水肿可以逐渐消退,所以病情相对较轻,如果患者在术后积极配合康复训练,可能3个月左
脑中风后偏瘫可以治疗好吗
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,可以通过治疗使患者的偏瘫症状得到改善。对于部分症状较轻的患者,可以通过及时治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致,属于虚实
脑中风偏瘫还能治好吗
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,脑中风偏瘫可以通过治疗,使患者的偏瘫症状得以改善,对于部分症状较轻的患者,可以通过及时的治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻
偏瘫患者的肢体康复方法有哪些
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
偏瘫患者的肢体康复很重要,把生活质量提高,肢体康复一定要抓紧。中医在这方面比较有效果,首先是针灸治疗,在临床上碰到很多病人都是针灸治疗,而且效果也很满意的。针灸治疗主要是用针灸或者加上穴位注射一些营养神经、通经活络的药物,再加上按摩,按摩也可以帮助气血流通,帮助肢体恢复,所以有时候必要的时候,可以吃点中药,或者用一些西药对症治疗,都可以促
一般左边偏瘫多久才能康复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般左边偏瘫最佳的恢复时期是在六个月之内,如果大于六个月,无论是左边还是右边偏瘫,都有可能不能够完全康复。主要是由于偏瘫这种疾病,在平时也叫做中风病,中风病是中枢神经系统疾病,此种疾病有一个高发的致残率,因此,往往患者都不会完全恢复。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异,需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断,如果出血量比较少,经过及时的治疗,出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗,有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失,如果出血量比较大,在六个月之内依然没有恢复,以后恢复的可能性便更小了。
脑出血肢体偏瘫要多久才能恢复正常
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血造成的肢体偏瘫多久能恢复因人而异,这要根据偏瘫的程度才能判断。如果肢体完全偏瘫,肌力为零级,不管多长时间都很难恢复。如果肢体还可以活动,肌力较好,可能需要三到六个月时间才能恢复正常。一般六个月之内是恢复最佳时间,要加强功能锻炼,超过六个月很难恢复。
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