面瘫后遗症口眼联动如何康复

来源:民福康

针对面瘫后遗症口眼联动,可通过康复训练(包括面部肌肉训练、面部神经电刺激疗法)、物理治疗(红外线照射、热敷)、手术治疗(神经吻合术、肌肉移植术)及生活方式调整(饮食营养均衡、避免刺激性食物、充足休息、稳定情绪)来进行综合处理,不同年龄段患者在各治疗方式上有相应注意事项,需在专业指导下进行。

一、康复训练

1.面部肌肉训练

睁眼闭眼训练:患者可尝试用力闭眼,再缓慢睁开,重复进行。对于有口眼联动的患者,闭眼时要尽量用力,使眼睑充分闭合,睁眼时要缓慢,感受眼部肌肉的运动。儿童进行该训练时,家长可在一旁引导,以帮助其正确感受肌肉运动。成年人则可自主进行,每天进行多次,每次持续一定时间,如每次闭眼-睁眼循环10-15次,每天3-4组。

皱眉训练:患者尽量抬起眉头,感受额头肌肉的收缩,然后放松。儿童进行皱眉训练时,家长可通过生动的语言引导其集中注意力感受额头肌肉的变化。成年人可自主进行,每天练习次数可根据自身情况调整,一般每天2-3组,每组10-15次。

鼓腮训练:患者用力将腮部鼓起,保持一段时间后再缓慢呼出气体。儿童进行鼓腮训练时,可能需要家长辅助引导其正确鼓起腮部,成年人则可自主完成。每天进行3-4组,每组鼓腮保持5-10秒。

2.面部神经电刺激疗法

低频电刺激:利用低频电流刺激面部神经肌肉,促进神经肌肉的兴奋和收缩,有助于改善口眼联动症状。对于不同年龄的患者,电流强度和频率的选择有所不同。儿童由于皮肤娇嫩等原因,电流强度应较低,频率也不宜过高;成年人则可根据耐受程度适当调整。一般每周进行2-3次治疗,每次治疗时间约20-30分钟,需在专业医疗机构由医护人员操作。

中频电刺激:中频电刺激能够更深层地刺激神经肌肉组织。在应用时,同样要考虑患者年龄因素,儿童使用时需谨慎调节参数,成年人可根据病情和耐受情况确定合适的参数。治疗频率一般也是每周2-3次,每次治疗时间20分钟左右,由专业医护人员进行操作,以确保安全有效。

二、物理治疗

1.红外线照射

原理与作用:红外线照射可以促进面部血液循环,改善局部营养供应,有助于面部神经肌肉功能的恢复。对于面瘫后遗症口眼联动患者,红外线照射可在一定程度上缓解肌肉紧张等情况。儿童进行红外线照射时,要注意控制照射距离和时间,避免烫伤,一般照射距离保持在30-50厘米,每次照射时间5-10分钟;成年人照射距离可稍远,每次照射时间10-15分钟,每天可进行1-2次照射,在专业理疗师指导下进行。

2.热敷

方法与注意事项:用温热的毛巾或热敷袋敷于面部,温度以患者感觉舒适为宜,一般38-40℃左右。热敷可以促进面部血液循环,缓解肌肉僵硬。儿童热敷时,家长要密切关注温度,防止过热烫伤儿童皮肤;成年人可自主进行热敷,每次热敷15-20分钟,每天2-3次。但如果面部有破损等情况则不宜热敷。

三、手术治疗

1.神经吻合术

适用情况:对于部分因神经损伤导致严重口眼联动的患者,在合适的时机可考虑神经吻合术。一般适用于神经损伤时间较短,且损伤部位较局限的患者。儿童由于身体处于生长发育阶段,神经修复能力相对较强,但手术风险也需要充分评估;成年人则根据神经损伤的具体情况来判断是否适合该手术。手术需要在具备相应条件的大型医院,由经验丰富的神经外科医生进行操作。

2.肌肉移植术

原理与应用:当面部肌肉功能严重受损且难以通过其他康复方法改善时,可考虑肌肉移植术。将其他部位合适的肌肉移植到面部相关区域,以改善口眼联动等症状。儿童进行肌肉移植术需要更加谨慎评估,因为涉及到身体其他部位肌肉的取用以及面部生长发育的影响;成年人则根据自身身体状况和病情严重程度来决定是否采用该手术,手术同样需要在专业的大型医疗机构,由有经验的外科医生实施。

四、生活方式调整

1.饮食

营养均衡:患者应保证摄入富含维生素B族等营养物质的食物,如全麦面包、糙米、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。维生素B族对于神经的修复有一定帮助。儿童正处于生长发育阶段,更需要保证营养均衡,以促进身体各方面包括神经肌肉的正常发育;成年人也应注重饮食营养均衡,维持身体良好状态以利于康复。

避免刺激性食物:减少食用辛辣、油腻、过冷过热等刺激性食物,这些食物可能会对面部神经肌肉产生不良刺激,加重口眼联动症状。儿童要避免食用刺激性强的食物,防止影响病情恢复;成年人也要注意饮食清淡,避免食用刺激性食物。

2.休息与情绪

充足休息:保证充足的睡眠,儿童每天需要保证10-12小时左右的睡眠时间,成年人也应保证7-8小时的高质量睡眠。充足的休息有助于身体的恢复,包括面部神经肌肉功能的修复。

稳定情绪:保持心情舒畅,避免焦虑、紧张等不良情绪。情绪波动可能会影响神经内分泌等功能,进而影响面部康复。儿童的情绪容易受外界影响,家长要注意营造良好的家庭氛围,让儿童保持稳定情绪;成年人也要学会自我调节情绪,可通过适当的方式如听音乐、冥想等缓解压力。

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面瘫
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
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带状疱疹面瘫是什么原因引起的?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹病毒感染造成的面瘫是临床上相对比较多见的类型,带状疱疹病毒感染之后表现除了面瘫以外,部分病人耳周围也会表现出带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛,紧接着才表现出面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主,同时增加局部的皮肤护理或者理疗,如果恢复效果不好,可能需要做面神经的减压手术。在病毒感染造成的面
脸一半面瘫是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果病人表现出一半面瘫,可能是由于感冒或病毒感染造成的面部神经炎。病人会表现出不能闭眼、皱眉无力,吃饭时流口水等表现。其次,也可能是由于中枢神经系统病变造成的。建议病人去医院神经内科做检查。
得了面瘫不能吃什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
建议病人在日常的饮食上要防止吃盐分太高的食物,而且脂肪含量多的食物也不要吃,平时要选择低盐以及低脂的食物来吃。同时还不提倡病人吸烟喝酒,考虑吸烟、喝酒对疾病的影响比较大。面瘫发病的原因和面部神经麻痹有直接的关系,可能是由于感染或者是因为有外伤所造成的。
面瘫哪种治疗好得快?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫的状况,若是在急性期一定要注意防止受风受凉局部进行一些热敷应用一些营养神经的药物和抗病毒病毒减轻水肿的药物都是很有帮助的,并且需要长期的应用针灸理疗的方式来改善瘫痪的肌肉活动并且防止表现出废用性萎缩等后遗问题。病人可以先去医院检查就诊,必要的时候可以请中医诊断调理。
面瘫按摩法有奇效吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫的病人做按摩治疗是有一定效果的,因为按摩可以刺激穴位,调节局部神经以及肌肉,对神经功能恢复有一定的帮助,有效果是有效果,但是没有奇效。面瘫按摩的话作为辅助治疗还是可以的,但是作为主要治疗方法,不可能有特别好的效果,因此最好还是配合营养神经的药物,以及中药针灸等综合调理。
带状疱疹会导致面瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
带状疱疹是有可能造成病人面瘫的。这是因为,造成带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒会随着神经系统达到身体的任何部位。如果这个病毒进入到面部神经,造成病人面部神经发生病变,就有可能造成面瘫症状。如果病人已经表现出了面瘫,就需要及时去医院进行治疗。病人可以经过营养神经的药物进行治疗,也可用经过针灸、艾灸等方法来
半边脸面瘫怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有半边脸面瘫的症状,可采取的治疗方法如下:一、遵医嘱服用药物来进行治疗,服用一些营养神经类的药物后,能够治疗和缓解病症。二、可以坚持进行面部的热敷,经过热敷治疗能够促进面部的血液循环,能在一定的程度上改善和缓解面瘫的症状。三、可以在专业的医院进行针灸治疗,选用针灸治疗的效果比较的明显。采取该项治疗措
面瘫几天开始恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫正常情况下发病后1-2周开始恢复,2个月多数病人可以基本恢复正常。如果经积极正确的治疗,一年后仍留有症状和体征,一般称为后遗症期,进入后遗症期时,一般无特效的治疗方法。后遗症期的病人,可能会表现出面部肌肉抽动,有些病人可以表现出面部肌挛缩。发病后应及时治疗,主要是神经营养治疗,常用的药物包括维生
带状疱疹面瘫能自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹面瘫可以自愈,但和病情情况也有关,如果及时的进行治疗,选择抗病毒类的药物控制是完全可以治愈。因为带状疱疹主要是由于病毒感染造成,会长时间的刺激因此造成面瘫、头晕、麻木、恶心等状况产生,因此要及时配合药物,不要去户外活动,防止冷空气的刺激造成面瘫情况的加重。如果症状没有得到改善,可以采取输液方
病毒性面瘫治愈率怎么样啊?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
该病目前的治愈率还是很高的,但是需要注意的是,平时如果脸部肌肉活动不灵敏,以及功能性受阻,就是病毒性面瘫的前兆,要在第一时间去正规医院的相关科室做治疗的,避免病情耽误导致了永久性面瘫。
面肌痉挛和面瘫是一回事吗
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
面肌痉挛和面瘫不是一回事,面瘫是面部的表情肌肉瘫痪,面肌痉挛是面部表情肌肉的兴奋性增高,所以从根本上是不一样的,一个是瘫了,一个是跳的过快、过多。面瘫可以表现眼裂不能闭合、颊部肌肉力弱,所以可以出现鼓腮漏气、一侧流涎的表现,而面肌痉挛是这一侧的面部肌肉在不停的跳动,所以这两种病不是一种病。面瘫如果治疗过度,也可以成为面肌痉挛,两者的临床表
什么是面瘫
娜仁图雅 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
面瘫是怎么回事
邓元江 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
面瘫指的是患者突然出现口眼歪斜症状,主要是由于风寒侵袭面神经或者是病毒,特别是疱疹病毒感染了面神经,使面神经发生炎症、水肿、变性。面瘫一年四季都可以发,男女比例基本差不多,有的面瘫恢复比较快,但是有的面瘫不容易治好,可能会留有后遗症。
面瘫前的五大征兆
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
大部分面瘫都是突然发生,之前很少有征兆,有部分病毒感染患者可能会在症状出现之前有局部的皮肤疱疹、耳后部或者外耳道疼痛,比如脑血管病导致面瘫,很多人在面瘫前可能会有肢体症状或者言语症状,比如肢体无力或者麻木,言语不清、流口水等。
面瘫能自愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫是否能够自愈,首先需要明确面瘫的损伤程度,如果仅仅是很弱的肌无力,一般来讲可以自愈。其实大部分的面瘫都需要进行治疗,有部分患者在在服用了激素之后,在一段时间之内便能够好,但是也有部分是不能够自愈的,比如伤的特别深,并且延大或者是骨髓质都有损伤,则往往都不能够自愈,必须要去治疗,可能有一部分患者在之后会留有后遗症。
面瘫后遗症口眼联动怎么治疗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫后遗症出现口、眼联动没有特效药物进行治疗,而且治疗非常困难,可以采用针灸治疗或者局部按摩治疗,能够改善患者症状。无论哪种疗法对联动治疗效果有限,是由于面瘫时间非常久之后肌肉之间筋膜层受到黏连,因此会出现口、眼联动反应。
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