外阴瘙痒分泌物多的病因是什么

来源:民福康

女性妇科相关疾病包括阴道炎症(滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性)、宫颈炎症、盆腔炎性疾病、外阴局部病变及全身性疾病等。不同疾病病因、与年龄性别及生活方式关系各异,如滴虫性阴道炎经性接触或间接传播,育龄女性等易患;外阴阴道假丝酵母菌病与阴道内环境改变等有关,育龄、妊娠期女性易患;细菌性阴道病与菌群失调等有关,育龄女性多见;宫颈炎症多因性传播病原体感染等,育龄女性易患;盆腔炎性疾病与病原体感染等有关,育龄女性患病风险高;外阴局部病变如外阴鳞状上皮细胞增生等有不同年龄特点及与局部卫生等生活方式有关;全身性疾病如糖尿病易并发外阴阴道假丝酵母菌病,黄疸可致外阴瘙痒等。

一、阴道炎症

1.滴虫性阴道炎

病因:由阴道毛滴虫引起,经性接触直接传播,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。女性感染后,毛滴虫寄生在阴道内,消耗阴道内的糖原,破坏阴道的自净防御机制,导致阴道炎症,出现外阴瘙痒、分泌物增多,分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。

年龄性别因素:多见于生育期女性,因为该时期性生活相对活跃,增加了感染传播的机会。儿童也可能感染,但通常是通过间接传播,如公共卫生设施等。

生活方式影响:不注意个人卫生、多个性伴侣、不洁性生活等不良生活方式会增加感染风险。

2.外阴阴道假丝酵母菌病

病因:主要由假丝酵母菌感染所致,常见的为白色假丝酵母菌。当阴道内环境改变,如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂等,会使假丝酵母菌大量繁殖引发炎症。患者外阴瘙痒明显,分泌物多呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。

年龄性别因素:育龄女性、妊娠期女性易患,妊娠期女性由于体内激素变化,阴道局部免疫力下降,更易感染。

生活方式影响:长期使用抗生素改变阴道菌群平衡;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量高,利于假丝酵母菌生长;肥胖女性会阴部局部温度高、湿度大,也增加感染几率。

3.细菌性阴道病

病因:是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多。病因可能与多个性伴侣、频繁性交、阴道灌洗使阴道碱化等有关,患者阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,外阴轻度瘙痒。

年龄性别因素:多见于育龄女性,性生活活跃是一个重要因素,青春期前和绝经后女性阴道内菌群相对稳定,发病相对较少。

生活方式影响:频繁性交、阴道灌洗等不良生活方式破坏阴道正常菌群平衡,增加患病风险。

二、宫颈炎症

1.病因:急性宫颈炎多由性传播病原体感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等;慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延而来,也可由病原体持续感染所致,患者可出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,刺激外阴可引起瘙痒。

年龄性别因素:育龄女性多见,因为该时期性生活相对频繁,容易受到性传播病原体感染。

生活方式影响:不洁性生活、多个性伴侣等增加了宫颈感染病原体的机会,导致宫颈炎症发生。

三、盆腔炎性疾病

1.病因:盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,多由病原体感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、金黄色葡萄球菌等,炎症刺激可导致阴道分泌物增多,伴有外阴瘙痒,还可出现下腹痛等症状。

年龄性别因素:多见于育龄女性,性生活开始早、有多个性伴侣、初次性交年龄小等的育龄女性患病风险较高。

生活方式影响:不洁性生活、频繁性交等不良生活方式易引发盆腔感染,导致盆腔炎性疾病。

四、外阴局部病变

1.病因:外阴鳞状上皮细胞增生,主要表现为外阴瘙痒,瘙痒程度剧烈,患者多难以忍受,搔抓后可出现外阴皮肤增厚、色素沉着等改变,同时可伴有分泌物增多;外阴硬化性苔藓也可出现外阴瘙痒,病变早期外阴皮肤发红肿胀,随后出现白色病变,皮肤变薄、干燥易皲裂,也可伴有分泌物增多。

年龄性别因素:外阴鳞状上皮细胞增生可发生于任何年龄,多见于50岁左右女性;外阴硬化性苔藓可发生于幼女及绝经后女性,幼女患病多与遗传因素等有关,绝经后女性则与体内激素变化有关。

生活方式影响:外阴局部卫生不良、穿紧身化纤内裤等可能加重外阴局部病变引起的瘙痒及分泌物增多情况。

五、全身性疾病

1.病因:糖尿病患者由于血糖升高,阴道内糖原含量增加,适合假丝酵母菌生长繁殖,易并发外阴阴道假丝酵母菌病,出现外阴瘙痒、分泌物增多;黄疸患者由于胆汁淤积,皮肤中胆盐含量增高,刺激神经末梢可引起全身皮肤瘙痒,包括外阴瘙痒,同时可能伴有分泌物增多的相关情况(因黄疸本身可能不直接导致分泌物增多,但如果合并其他妇科炎症则会出现)。

年龄性别因素:糖尿病可发生于各个年龄段和男女两性,但女性糖尿病患者由于生理结构特点更易并发妇科阴道炎症;黄疸可发生于不同年龄和性别人群。

生活方式影响:糖尿病患者如果血糖控制不佳,会持续处于高血糖状态,增加感染假丝酵母菌的风险;黄疸患者如果是由于胆道梗阻等原因引起,与不良生活方式关系不大,但如果是由于肝炎等疾病引起,可能与既往的肝炎接触史、不良生活习惯(如酗酒等)有关。

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外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌主要是指假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症性疾病。
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同房后外阴瘙痒是什么原因?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
同房后外阴瘙痒,一般是慢性局部刺激造成的,例如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或宫颈炎等,会出现外阴瘙痒、分泌物增多等不适症状。其次如果患者同房时使用避孕套,若对避孕套过敏,同房后也会出现外阴瘙痒的症状。建议:患者可以去医院完善白带常规化验,明确诊断。如果是细菌性阴道炎引起的外阴瘙痒,可以使
孕晚期外阴瘙痒怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕晚期表现出外阴瘙痒多是由于滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈炎等造成,建议孕妇到医院检查,不可大意,避免表现出宫腔内感染,因胎儿器官基本发育成熟,因此可以用药。如果是滴虫性阴道炎或是霉菌性阴道炎,可在医嘱下用甲硝唑、克霉唑栓治疗。
月经完了后外阴瘙痒怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
月经干净后表现出外阴瘙痒,如果阴道分泌物不多的话,很可能是外阴皮炎。或者卫生巾过敏,病人可能是在月经期时没有勤换卫生巾,使得外阴局部通风较差,导致了皮肤炎症。这种情况建议使用30%的洁尔阴,每天两次,并且清洗完后再局部涂皮炎平、派瑞松软膏。这样可以有效的缓解外阴瘙痒。如果用药三天后症状还是没有缓解,
外阴瘙痒能自愈吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
外阴瘙痒考虑是病人不注重个人卫生,造成局部细菌滋生造成。如果病人病情轻微,经过温水清洗、勤换内裤、衣着宽松、饮食清淡等,是可以自愈。但是如果症状炎症,不可自愈,需要用消炎药物治疗。
外阴瘙痒可以用红霉素软膏吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
内外阴瘙痒,有时候可以用红霉素软膏的,这个根据病情决定的,比如上火造成的,起一些红色的小疙瘩,这样上红霉素软膏应当是管用的,但是只是瘙痒的话,上红霉素软膏应当是不起作用的,最好还是用一些克霉唑乳膏的,红霉素软膏属于消炎去火一类的,因此这个要视情况用,内外阴瘙痒,应当还是用一些栓剂的药物。
外阴瘙痒白带异常是怎么回事呢?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果表现出外阴瘙痒和白带异常,是有妇科炎症的,而且极有可能是有阴道炎,建议去做白带常规检查,主要采用一些相关的消炎药物进行治疗,可以口服也可以直接阴道给药,治疗期间要注意卫生。
女性外阴瘙痒用什么好?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
患者可能是由于卫生清洁不当导致外阴皮肤受排泄物刺激,可以使用温水清洁外阴皮肤,可缓解瘙痒症状。若患者症状严重,且伴有皮肤红肿,可能是患有阴道炎,可以使用氟康唑胶囊、克霉唑栓、甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。若患者由于皮肤过敏导致瘙痒,可以使用复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂缓解瘙痒,症状严重者可口服氯雷
白带正常外阴瘙痒治不好怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
白带正常但外阴瘙痒治不好考虑瘙痒并不是病原菌感染引起的症状,首先考虑是女性日常生活中不注意个人卫生,外阴受经血、尿液或粪便刺激引起的瘙痒症状,对此应注意个人清洁,勤换卫生巾,有利于改善瘙痒现象;其次,可能是女性穿的内裤材质对外阴造成刺激引起的瘙痒。建议女性选择纯棉宽松的内裤,勤换内裤,注意清洗内裤后
女性外阴瘙痒用什么药物
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
第一,若是滴虫性阴道炎或细菌性阴道病而引发的分泌物增多,刺激外阴引发瘙痒。可以口服甲硝唑片,外阴用苦参洗液清洗,阴道内放置甲硝唑泡腾片。若是霉菌性阴道炎引发的,建议遵医嘱口服氟康唑片,阴道内放置硝酸咪康唑栓剂。 第二,若是宫颈炎引发的,建议阴道内放置消糜栓治疗。 第三,若是外阴湿疹,或者外阴色素减退
外阴瘙痒疼痛且有小红疙瘩是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
外阴瘙痒疼痛有小红疙瘩应当属于外阴炎,外阴湿疹的症状,主要是因为局部卫生护理不当,或者是长期坐立不动,局部血液循环不畅通造成的细菌滋生。可以做个生殖系统检查,然后针对性的涂抹一些消炎杀菌的药膏,平时可以经常用温水冲洗外阴部位,内裤选择纯棉透气性好的。
白带绿色外阴瘙痒是怎么回事
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果白带绿色或者黄绿色,同时伴有外阴瘙痒,要警惕有可能是滴虫性阴道炎,正常的白带应该是透明的或者乳白色、没有异味以及阴道瘙痒。如果同时白带还是泡沫状,更要及时到医院检查,明确是否是滴虫性阴道炎或者其他的阴道炎。如果排除阴道炎症,从中医的角度来讲,绿色白带,有可能是体内出现肝的脏腑功能失调,比如肝经郁热,就是一个平时比如爱生气或者脾气比较急
外阴瘙痒一定是炎症吗
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
外阴瘙痒不一定是炎症,首先要排除是否存在阴道炎,因为阴道炎除了外阴瘙痒,还会伴有白带增多等症状,可以做相关的白带检测来明确诊断。如果出现白带异常,可以明确阴道炎的类型,根据类型来进行相关治疗。其次外阴瘙痒还可能是外阴色素减退性疾病引起的,常见的是外阴的单纯性苔藓、硬化性苔藓,除了外阴瘙痒之外还可以有皮肤颜色的改变,另外还要排除外阴癌造成的
外阴瘙痒一定是阴道炎吗
杨爱萍 教授
广州中医药大学第一附属医院 三甲
一般阴道炎的表现症状是外阴瘙痒,但是不是所有的外阴瘙痒都是阴道炎引起。比如外阴的其它的皮肤病,包括外阴病变、外阴白斑、外阴牛皮癣、外阴白色病变、外阴白癜风、外阴银屑病,还有外阴湿疹等都可以表现为外阴瘙痒。所以出现外阴瘙痒要注意观察症状,与其他疾病相鉴别。
白带绿色外阴瘙痒是怎么回事
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性出现白带绿色和外阴瘙痒症状,是因为患有某些阴道炎出现症状,需要去医院妇科就诊,配合医生做妇科和白带常规检查,确诊患有哪些阴道炎。如果是霉菌性阴道炎,需要遵医嘱使用小苏打水清洗外阴和阴道后,阴道塞制霉菌素消炎治疗,治疗期间需要注意做好外阴部清洁卫生。
外阴瘙痒可以用碘伏吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
外阴瘙痒使用碘佛一般没有太明显的效果,因为碘伏只是起到消毒的效果,而没有止痒的效果,但是,引起女性出现外阴瘙痒,一般和细菌感染,没有太大关系,大多数是因为患有阴道炎或者外阴湿疹,以及外阴过敏性皮炎等疾病所引起的症状,需要配合医生针对具体病因对症用药治疗,不需要进行局部消毒处理。
外阴瘙痒白带豆腐渣样该怎么用药
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性出现外阴瘙痒或者白带呈豆腐渣样,很可能是患有霉菌性阴道炎所引起的症状,而霉菌性阴道炎,需要使用制霉菌素阴道给药治疗,建议去医院妇科就诊,配合医生做妇科和白带常规检查,确诊后,遵医嘱使用碱性温水清洗外阴和阴道,之后往阴道塞制霉菌素片或者制霉菌素栓剂,对症治疗。
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