眩晕可由耳部、神经系统、其他系统等多方面原因引起。耳部疾病中梅尼埃病与内耳膜迷路积水有关，多见于30-50岁人群，表现为反复发作眩晕等；耳石症因耳石膜耳石脱落致眩晕，40岁以上中老年人多发，与头部位置变化相关。神经系统疾病里脑血管疾病因血液循环障碍致前庭神经核等受损，中老年人多发，伴多种症状；前庭神经炎由病毒感染致前庭功能障碍，各年龄段均有，发病前多有上呼吸道感染史。其他系统中心血管疾病如低血压、高血压危象影响脑部灌注致眩晕；眼部疾病因视觉与前庭信息不协调致眩晕；全身性疾病如贫血、甲状腺功能紊乱也可引发眩晕，各有其人群特点与症状表现。
一、耳部疾病相关原因
（一）梅尼埃病
1.发病机制：梅尼埃病的具体发病机制尚未完全明确，目前认为主要与内耳膜迷路积水有关。内耳膜迷路积水会导致膜迷路扩张，影响内耳的平衡感知功能和听觉功能。
2.人群特点：各年龄段均可发病，多见于30-50岁人群，性别差异不显著。生活方式方面，长期精神紧张、焦虑、劳累等可能增加发病风险。有梅尼埃病家族史的人群患病风险相对较高。
3.症状表现：主要表现为反复发作的旋转性眩晕，常伴有耳鸣、耳胀满感、波动性听力下降等。眩晕多持续20分钟至数小时，常伴随恶心、呕吐、面色苍白等自主神经症状。
（二）良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
1.发病机制：耳石膜上的耳石脱落，移位至半规管内，当头部位置变化时，耳石刺激半规管毛细胞，导致前庭感受器受到异常刺激，引发眩晕。
2.人群特点：多见于40岁以上中老年人，女性略多于男性。头部外伤、耳部手术、耳部疾病（如前庭神经炎、中耳炎等）等可诱发耳石症。生活中头部受到剧烈晃动等情况也可能导致耳石脱落。
3.症状表现：眩晕与头部位置变化密切相关，通常在坐卧体位变化、卧位翻身或从睡眠中惊醒时发作，眩晕持续时间一般不超过1分钟。
二、神经系统相关原因
（一）脑血管疾病
1.发病机制：如后循环缺血、脑梗死、脑出血等脑血管疾病，可影响脑部的血液循环，导致前庭神经核及相关传导通路受损，从而引起眩晕。例如后循环缺血是由于椎-基底动脉系统血液循环障碍，影响了内耳及前庭中枢的血液供应。
2.人群特点：多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等不良生活方式的人群发病风险较高。男性和女性发病无明显显著差异，但高血压、糖尿病等疾病在女性中的患病率可能有一定特点。有脑血管疾病家族史的人群患病风险增加。
3.症状表现：除眩晕外，还可能伴有头痛、肢体麻木无力、言语不清、视物模糊等症状。不同类型的脑血管疾病症状有所差异，如脑梗死可能在安静状态下发病，脑出血多在活动中发病。
（二）前庭神经炎
1.发病机制：可能是由于病毒感染引起前庭神经的炎症反应，导致前庭功能障碍，引发眩晕。
2.人群特点：各年龄段均可发病，多见于30-60岁人群，无明显性别差异。发病前常有上呼吸道感染病史，生活中过度劳累、精神压力大等可能诱发该病。
3.症状表现：突发的剧烈眩晕，常伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣、听力下降。眩晕可持续数天至数周，眩晕程度相对较重，头部活动可使眩晕加重。
三、其他系统相关原因
（一）心血管疾病
1.发病机制：如低血压、高血压危象等心血管疾病，可影响脑部的血液灌注，导致前庭器官供血不足，引起眩晕。低血压时，脑部血液供应减少，前庭中枢缺血缺氧；高血压危象时，血管痉挛等因素也可能影响前庭功能。
2.人群特点：高血压多见于中老年人，有家族史、高盐饮食、肥胖等人群易患；低血压可发生于各年龄段，体质虚弱者、长期卧床者等可能出现。不同心血管疾病的性别差异因具体疾病而异，如高血压在男性和女性中的患病率在不同年龄段有不同特点。
3.症状表现：低血压引起的眩晕常伴有面色苍白、出汗等，在体位突然改变时容易发作；高血压危象引起的眩晕常伴有头痛、血压显著升高等症状。
（二）眼部疾病
1.发病机制：如眼肌麻痹、屈光不正等眼部疾病，可导致视觉传入与前庭传入信息不协调，从而引起眩晕。例如眼肌麻痹时，双眼视物不能协调，影响前庭中枢对空间位置的判断。
2.人群特点：屈光不正多见于青少年人群，眼肌麻痹可发生于各年龄段。有眼部疾病家族史、长期不良用眼习惯（如长时间近距离用眼、光线不佳等）的人群易患。
3.症状表现：眼部疾病引起的眩晕常伴有视物模糊、复视等眼部症状，眩晕程度相对较轻，改变眼部姿势或调整用眼状态可能会使眩晕有所缓解。
（三）全身性疾病
1.发病机制：如贫血，由于血红蛋白减少，携氧能力下降，导致脑部缺氧，引起眩晕。甲状腺功能紊乱时，甲状腺激素分泌异常可影响神经系统的功能，进而导致眩晕。
2.人群特点：贫血可见于各年龄段，尤其是女性、儿童等人群；甲状腺功能紊乱多见于女性。有营养不良、慢性疾病等病史的人群易患贫血；有自身免疫性疾病、家族遗传因素等的人群易患甲状腺功能紊乱。
3.症状表现：贫血引起的眩晕常伴有乏力、面色苍白等；甲状腺功能亢进引起的眩晕常伴有心慌、多汗、消瘦等，甲状腺功能减退引起的眩晕常伴有怕冷、嗜睡等症状。
