恶性肿瘤与良性肿瘤的区别

来源:民福康

良性肿瘤生长速度慢、多膨胀性生长、细胞分化程度高、一般不转移、主要局部压迫阻塞且影响小,恶性肿瘤生长速度快、多浸润性生长、细胞分化程度低、可转移、除局部影响还破坏组织器官功能致恶病质威胁生命,不同年龄性别生活方式病史等对良恶性肿瘤的生长速度生长方式组织学形态转移能力对机体影响有不同程度作用。

一、生长速度

良性肿瘤:生长速度通常较慢,可能在较长时间内体积变化不大。例如一些皮肤的良性脂肪瘤,可能数年才会有较为明显的增大,其细胞分裂增殖相对有序,受机体调控机制影响较为明显。不同年龄人群中,良性肿瘤的生长速度可能因个体差异、基础健康状况等有所不同,比如儿童时期良性肿瘤生长速度可能相对成人更难一概而论,但总体仍遵循缓慢增长特点。

恶性肿瘤:生长速度往往较快,短期内可出现明显增大。这是因为恶性肿瘤细胞失去了正常的生长调控机制,能够无限制地增殖。例如肺癌患者肺部的恶性肿瘤可能在数月内就会显著增大,压迫周围组织器官,不同年龄、性别、生活方式(如长期吸烟的肺癌高危人群更易出现快速增长的恶性肿瘤)、病史(有肿瘤家族史者患恶性肿瘤后生长速度可能受遗传等因素影响加快)的人群,恶性肿瘤生长速度差异较大,一般来说有不良生活方式、家族肿瘤病史等情况的人群恶性肿瘤生长速度可能相对更快。

二、生长方式

良性肿瘤:多呈膨胀性生长,像膨胀的气球一样挤压周围组织,但通常不侵犯周围组织。它与周围组织分界清楚,往往有完整的包膜,能够被推动。例如肝血管瘤多呈膨胀性生长,与周围肝组织界限清晰,通过手术容易完整切除。不同年龄人群中,良性肿瘤的生长方式基本类似,都是相对规则的膨胀性生长,性别差异在此方面不明显,生活方式对其生长方式影响不大,病史如果是没有特殊的遗传性疾病等情况,一般也不改变其膨胀性生长的方式。

恶性肿瘤:多呈浸润性生长,像树根长入泥土一样,侵犯周围组织、血管、神经等,与周围组织分界不清,没有完整的包膜。例如乳腺癌会浸润周围乳腺组织、筋膜等,难以完整分离。不同年龄人群中,恶性肿瘤的浸润性生长特点一致,性别差异对其生长方式影响不突出,生活方式中如长期接触致癌物质等会增加恶性肿瘤浸润性生长的风险,病史中有慢性炎症等可能促进恶性肿瘤浸润性生长的情况时,会使恶性肿瘤更易侵犯周围组织。

三、组织学形态

良性肿瘤:细胞分化程度高,与起源组织的正常细胞形态相似。细胞核的大小、形态较一致,一般无或仅有轻度异形性,核分裂象少见,不出现病理性核分裂象。例如子宫平滑肌瘤的细胞与正常子宫平滑肌细胞形态相似,分化良好。不同年龄人群中,良性肿瘤细胞分化程度基本良好,性别差异不影响细胞分化形态,生活方式健康的人群良性肿瘤细胞分化程度相对更接近正常组织细胞,病史如果是没有导致细胞分化异常的特殊疾病,细胞分化形态保持良好状态。

恶性肿瘤:细胞分化程度低,与起源组织的正常细胞形态差异大。细胞核大小、形态不一,异形性明显,核分裂象多见,可见病理性核分裂象。例如低分化的肺癌细胞与正常肺细胞形态差异显著,细胞核大且形态不规则等。不同年龄人群中,恶性肿瘤细胞分化程度低的特点一致,性别方面男性和女性患恶性肿瘤时细胞分化程度低的表现相似,生活方式中不良生活方式如酗酒、长期熬夜等会加重恶性肿瘤细胞的低分化程度,病史中有肿瘤相关的基因突变等情况时,会导致恶性肿瘤细胞分化程度更低。

四、转移能力

良性肿瘤:一般不转移。它局限在原发部位,不会跑到身体其他部位生根发芽。例如皮肤的良性痣,不会转移到其他脏器。不同年龄、性别、生活方式、病史的人群中,良性肿瘤都不具备转移能力,因为其生物学行为决定了不会发生转移现象。

恶性肿瘤:可通过多种途径转移,如淋巴道转移、血道转移、种植转移等。例如胃癌细胞可以通过淋巴道转移到颈部淋巴结等,也可以通过血道转移到肝脏等远处器官,还能种植转移到腹膜等部位。不同年龄人群中,儿童患恶性肿瘤转移能力可能因肿瘤类型等有所不同,但总体恶性肿瘤都有转移潜能,性别差异对转移能力影响不明显,生活方式中如肿瘤患者不注意休息、免疫力低下等会促进恶性肿瘤转移,病史中有免疫功能缺陷等情况时会增加恶性肿瘤转移的风险。

五、对机体的影响

良性肿瘤:主要是局部压迫和阻塞作用,一般对机体影响较小,切除后通常不易复发。例如颅内的良性脑膜瘤如果体积较小,没有压迫重要神经结构时,可能没有明显症状,切除后预后良好。不同年龄人群中,良性肿瘤对机体的局部压迫等影响程度因肿瘤部位等不同而有差异,儿童良性肿瘤如果生长在重要器官周围也会有明显影响,性别差异不突出,生活方式健康的人群良性肿瘤对机体影响相对更小,病史如果是没有合并其他严重疾病,良性肿瘤对机体影响局限于局部压迫等。

恶性肿瘤:除了局部压迫、阻塞外,还会破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死、出血、感染等,晚期可出现恶病质,严重威胁生命。例如肺癌晚期患者会出现严重的呼吸困难、消瘦、贫血等恶病质表现。不同年龄人群中,儿童患恶性肿瘤时对机体的影响更具特殊性,可能影响生长发育等,性别差异在晚期恶病质表现上可能有一定不同,生活方式极度不良的恶性肿瘤患者恶病质出现更早更严重,病史中有基础疾病控制不佳等情况时会加重恶性肿瘤对机体的不良影响。

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良性肿瘤
良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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支气管良性肿瘤的初期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管良性的肿瘤可能在初期没有任何的症状,只是在体检的时候发现的。部分病人会表现出咳嗽、活动后气短,经过治疗后不能缓解,然后去检查,发现支气管长了肿物。因此初期很容易漏诊。
肺上有良性肿瘤必须做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺上有良性肿瘤最好做手术,虽然是良性的,但是也有恶化的可能,一般肿瘤没有特殊的治疗方法,药物有很难达到根除的效果。如果肿瘤越来越大,压迫到其他部位就必须进行手术治疗,手术后也要定时复检,避免复发,如果情况不是很危急,可以选择手术的时间,不用马上进行手术。
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
鼻子良性肿瘤的特点?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻子良性肿瘤多见的有鼻息肉,其特点是肿瘤一般生长比较缓慢,形状规则,比较圆滑,很少出血,一般也没有疼痛的感觉,肿瘤质地比较柔软。如果稍有增大,可能会表现出鼻塞。良性肿瘤一般不会侵犯周围的组织,如果发现有良性的肿瘤,建议进行切除。因为长期的刺激,也有恶变的可能。恶变以后,会表现出鼻塞、疼痛、血性鼻涕,
肺部良性肿瘤一厘米要做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤一厘米是属于恶性的肿瘤,是需要手术治疗的,发现及时的做手术治疗的,这段时间一定要早发现早治疗,避免耽误病情,这段时间一定要多注意休息,保证充足睡眠,多观察自己的病情,如果有什么病情变化的话,一定要跟医生进行及时的沟通,还要多注意一下营养。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
良性肿瘤如何去除?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤的去除,肯定是首选手术切除治疗的,对于良性的肿瘤手术切除后一般也不会复发,并且对切除后的肿瘤可以送病理科进一步化验明确,最终的诊断以术后病理为准。如果因为身体状况不允许手术或者强烈要求不手术治疗,高度可疑是良性的也可以选择观察定期复查,也有一些如射频消融、放疗等方法去除,但没有得到更多的
甲状腺良性肿瘤需要手术吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺良性肿瘤并不一定要进行手术,主要与肿瘤的大小和是否合并其他病症有关。如果人体中的甲状腺良性肿瘤体积较小,并且没有明显的临床症状,则不需要进行手术治疗,只需要定期去医院进行随访即可。但如果人体的甲状腺良性肿瘤体积不断增大,并且压迫周围的组织,甚至影响到进食,则需要进行手术切除。日常要定期去医院进
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
脑动脉瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉瘤不是指肿瘤,而是管壁的膨出,也就是说,管壁有一部分变薄弱了,从管壁上膨出了,所以叫做动脉瘤,这是管壁形态的改变,不属于良性和恶性肿瘤。如果有这种管壁膨出,说明管壁一定有薄弱的地方,所以对于管壁有薄弱的地方需要给予治疗,否则颅压增高,或者血压增高,或者咳嗽,甚至于排便用力,就可以造成管壁的破裂,破裂就从动脉瘤的膨出地方出现,所以这样
喉的良性肿瘤能够通过微创手术切除吗
张继华 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
可以的,因为喉的良性肿瘤没有像恶性肿瘤浸润性的倾向,只需把它切除掉。以前切喉乳头状瘤、喉会咽囊肿,都是用手术刀去切,这个时候切的时候它会出血,视野并不是很清晰。现在有微创的手术技术,可以做微创切除,手术过程中基本上没有出血,切除的是非常干净,当然微创的手术技术是最近这几年刚刚兴起的是吧?在前几年没有技术,微创也不能做喉部,是因为喉部相对还
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺良性肿瘤特征
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺良性肿瘤特征主要包括以下几方面:首先,患者一般不会出现颈部疼痛症状,触摸颈部包块时包块质地柔软,按压包块,没有疼痛情况,病灶比较局限。其次,在进行检查时,例如B超、CT等检查,发现病灶柔软和周围组织没有粘连,附近淋巴结也没有肿大情况。随诊观察过程中病变发展缓慢,对患者的影响较小。最后,对于病变良恶性的确诊,还需要进行病理检查。
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
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