盆腔炎有多种症状表现，包括下腹部持续性疼痛（可局限或弥漫）、阴道分泌物量多且性状改变（如脓性伴异味）、部分患者发热（低热到高热不等，多为持续性）、月经异常（月经量及周期改变）、可出现泌尿系统（尿频尿急尿痛）和消化系统（恶心呕吐腹胀腹泻）症状、性生活时性交痛且性交后不适持续。
一、症状表现
（一）下腹部疼痛
1.疼痛特点
盆腔炎患者的下腹部疼痛多为持续性，活动或性交后疼痛常加重。不同年龄女性表现可能略有差异，育龄期女性由于生殖系统处于活跃阶段，炎症刺激更易引发较明显的下腹部坠胀、隐痛等不适。例如，有研究发现，在盆腔炎患者中，约70%-80%会出现不同程度的下腹部疼痛症状。
对于儿童期女性，如果发生盆腔炎（相对少见，但也可能因特殊感染等因素导致），下腹部疼痛可能表述相对不清晰，但会表现出腹部不适、拒按等情况，需要家长密切观察。
2.疼痛范围
疼痛可局限于下腹部一侧或两侧，也可呈弥漫性。如果是输卵管炎为主的盆腔炎，疼痛多偏向一侧附件区域；而如果是盆腔腹膜炎等情况，疼痛范围可能更广泛，累及整个下腹部甚至波及腰部。
（二）阴道分泌物异常
1.分泌物量增多
正常情况下，女性阴道分泌物量较少且性状相对稳定。盆腔炎时，由于炎症刺激，阴道分泌物量明显增多。一般来说，患者可发现白带量较平时显著增加，有的呈脓性、黄色、绿色等异常颜色。在生活方式方面，如果女性有不注意外阴清洁、经期卫生不良等情况，更易引发炎症导致分泌物增多。例如，长期使用护垫等不透气的卫生用品，会使外阴局部环境潮湿，有利于细菌滋生，增加盆腔炎发生风险，进而出现阴道分泌物增多的症状。
不同年龄女性阴道分泌物异常表现也有差异，老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，发生盆腔炎时分泌物异常可能相对不典型，但仍会有量和性状的改变。
2.分泌物性状改变
可表现为脓性分泌物，质地黏稠，可能伴有异味，如腥臭味等。这是因为炎症导致局部组织充血、水肿，渗出增加，白细胞等炎性细胞聚集，从而使分泌物性状发生改变。如果合并有厌氧菌感染，分泌物的异味可能更明显。
（三）发热
1.发热程度
部分盆腔炎患者会出现发热症状，体温可呈低热至高热不等。一般来说，轻度盆腔炎可能表现为低热，体温在37.5℃-38.5℃左右；而病情较重时，体温可超过38.5℃，甚至达到高热，体温可达39℃以上。例如，在一些急性盆腔炎的病例中，约30%-40%的患者会出现高热症状。
对于儿童盆腔炎患者，由于儿童体温调节中枢发育尚未完善，发热可能相对更明显，且变化较快，需要密切监测体温变化。同时，儿童发热时可能还会伴有精神萎靡、食欲减退等全身症状。
2.发热特点
发热多为持续性发热，不同于一些感染性疾病的间歇热等。在炎症得到控制之前，发热症状可能会反复出现。如果盆腔炎是由特殊病原体感染引起，如结核分枝杆菌感染导致的盆腔结核性盆腔炎，发热可能具有午后低热、盗汗等特点。
（四）月经异常
1.月经量改变
盆腔炎可能影响月经周期中的子宫内膜等情况，导致月经量增多或减少。如果是盆腔炎症累及子宫内膜，引起子宫内膜充血、水肿，可能会使月经量增多，经期延长。而如果炎症导致卵巢功能受到影响，可能会出现月经量减少的情况。例如，有研究表明，约20%-30%的盆腔炎患者会出现月经量方面的改变。
不同年龄女性月经异常表现不同，青春期女性由于内分泌系统尚未完全稳定，盆腔炎对月经的影响可能更易出现月经紊乱等情况；围绝经期女性本身月经处于紊乱阶段，盆腔炎可能会加重这种月经异常的表现。
2.月经周期改变
盆腔炎可能导致月经周期提前或推迟。炎症引起盆腔内环境改变，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而使月经周期发生变化。比如，原本月经周期规律的女性，可能会出现月经提前7天以上或推迟7天以上的情况。
（五）其他症状
1.泌尿系统症状
当盆腔炎累及泌尿系统时，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为盆腔与泌尿系统相邻，炎症蔓延可刺激膀胱等泌尿系统器官。例如，女性在患有盆腔炎时，炎症波及膀胱，就会出现类似膀胱炎的尿路刺激症状。对于老年女性，由于泌尿系统本身的生理特点，更容易在盆腔炎时出现泌尿系统症状，且需要注意与单纯泌尿系统感染相鉴别。
2.消化系统症状
部分盆腔炎患者可能出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。这是因为盆腔炎症刺激周围的腹膜等组织，通过神经反射引起消化系统的反应。在生活方式方面，如果女性在患病期间饮食不规律，可能会加重消化系统症状。比如，盆腔炎患者如果进食了不易消化的食物，可能会使腹胀、腹泻等症状更加明显。
（六）性生活不适
1.性交痛
盆腔炎患者在性交时，由于盆腔充血，炎症刺激，会出现性交疼痛。疼痛可发生在性交过程中或性交后。育龄期女性如果患有盆腔炎，性生活不适会对其性生活质量产生明显影响，进而可能影响夫妻关系。例如，有调查显示，约50%-60%的盆腔炎育龄期女性存在性交痛的情况。
对于青春期女性，由于性生活相对较少，性交痛可能不是主要的首发症状，但如果发生盆腔炎，也可能出现这种情况，需要家长和医生关注其性健康相关表现。
2.性交后不适持续
性交后，下腹部不适等症状可能会持续一段时间。即使性交结束，下腹部的坠胀、疼痛等感觉不会马上缓解，可能会持续数小时甚至更长时间。这是因为性交过程中对盆腔内炎症部位的刺激，导致炎症反应在性交后仍持续存在。
