关节炎艾灸常用病变关节局部及循经远端穴位，如膝关节的犊鼻穴等、肩关节的肩髃穴等、肘关节的曲池穴等，还有足三里穴等远端穴位；艾灸关节炎有诸多注意事项，不同年龄、性别人群艾灸需注意相关情况，生活方式中运动、居住环境及有病史者艾灸也各有讲究。
一、关节炎艾灸的常用部位
（一）病变关节局部
1.膝关节：对于膝关节炎患者，艾灸犊鼻穴、梁丘穴、血海穴等部位。犊鼻穴位于膝盖前方，髌韧带外侧凹陷中，艾灸此穴可以缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状，有研究表明艾灸犊鼻穴能改善膝关节的血液循环，减轻炎症反应；梁丘穴在大腿前侧，髌底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间，艾灸梁丘穴对膝关节的疼痛有一定的缓解作用；血海穴在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处，艾灸血海穴有助于调节膝关节局部的气血，减轻关节炎带来的不适。
2.肩关节：肩周炎患者可艾灸肩髃穴、肩髎穴、肩贞穴。肩髃穴在肩部，三角肌上，肩峰前下方凹陷中，艾灸肩髃穴能改善肩关节的活动功能，缓解疼痛，临床研究发现艾灸肩髃穴可促进肩部血液循环，减轻炎症水肿；肩髎穴在肩部，肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处，艾灸肩髎穴对肩关节的疼痛、活动受限有改善作用；肩贞穴在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸，艾灸肩贞穴有助于疏通肩部经络，缓解关节炎相关症状。
3.肘关节：肘关节炎患者可选择曲池穴、尺泽穴、少海穴。曲池穴在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处，艾灸曲池穴能减轻肘关节的红肿热痛等炎症表现，有实验研究显示艾灸曲池穴可调节机体的免疫功能，减轻关节炎症；尺泽穴在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中，艾灸尺泽穴对肘关节的疼痛有缓解作用；少海穴在肘前区，横平肘横纹，肱骨内上髁前缘，艾灸少海穴有助于疏通肘关节经络，改善关节功能。
（二）循经远端穴位
1.足三里穴：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，犊鼻与解溪连线上。足三里是足阳明胃经的合穴，艾灸足三里穴可以调节全身的气血运行，对于关节炎患者，能增强机体的抵抗力，从整体上改善身体状况，有研究表明艾灸足三里穴可促进机体的新陈代谢，提高免疫力，间接对关节炎起到一定的防治作用。
2.阳陵泉穴：在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。阳陵泉是足少阳胆经的合穴，艾灸阳陵泉穴可以疏通经络，调和气血，对关节炎引起的关节疼痛、活动不利等有改善作用，它能调节肝胆经的气血，进而影响到关节部位的气血流通。
3.三阴交穴：在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。三阴交是足三阴经（肝、脾、肾）的交会穴，艾灸三阴交穴可以调节肝、脾、肾三脏的功能，对于一些因肝肾不足、脾虚湿盛引起的关节炎有一定的调理作用，能改善机体的内环境，减轻关节炎症。
二、艾灸关节炎的注意事项
（一）不同年龄人群
1.儿童：儿童关节炎相对较少见，但如果发生，艾灸时要特别谨慎。儿童皮肤娇嫩，艾灸时要严格控制距离和时间，避免烫伤。因为儿童对疼痛的感知和耐受与成人不同，且其关节处于生长发育阶段，艾灸时需由专业人员操作，选择合适的穴位和温和的艾灸方法，如采用温和灸，距离皮肤1-2厘米左右，时间每次5-10分钟，避免长时间、近距离艾灸导致皮肤损伤。
2.老年人：老年人常伴有骨质疏松等情况，艾灸时要注意艾灸的力度和温度。老年人皮肤感觉相对迟钝，更要防止烫伤，艾灸时可选择温和灸，同时要关注老年人的身体耐受情况，若在艾灸过程中出现不适，应立即停止。另外，老年人关节炎可能合并其他慢性疾病，艾灸时要考虑其整体身体状况，与其他疾病的治疗无冲突时再进行艾灸。
（二）不同性别人群
1.女性：女性关节炎患者在艾灸时，要注意月经周期等情况。在月经期间，一般不建议对小腹部等部位进行强刺激艾灸，避免引起月经量过多等情况。对于一些因内分泌因素导致的关节炎，艾灸时可以选择调节内分泌相关的穴位，但要根据个体月经情况灵活调整艾灸方案。
2.男性：男性关节炎患者艾灸时相对女性在月经等方面的限制较少，但也要注意个体的身体差异，如有些男性可能有前列腺疾病等，艾灸下腹部时要注意避免对前列腺造成不良影响，选择合适的穴位和艾灸方法。
（三）生活方式因素
1.运动情况：关节炎患者在艾灸前后要注意运动情况。艾灸后关节局部血液循环加快，若立即进行剧烈运动，可能会加重关节的负担，所以艾灸后应适当休息。而在平时，适当的运动有助于维持关节的功能，但运动要适度，避免过度运动加重关节炎。例如，膝关节炎患者艾灸后不宜马上进行长跑、爬山等剧烈运动，可以选择散步等温和的运动方式。
2.居住环境：关节炎患者的居住环境对病情有影响，艾灸时也要考虑居住环境因素。要保持居住环境干燥、温暖，避免关节部位受凉，因为寒冷潮湿的环境容易诱发或加重关节炎。艾灸后若关节局部毛孔张开，更要注意保暖，防止受寒导致病情反复。
（四）病史因素
1.有皮肤疾病史：如果患者有皮肤疾病史，如湿疹、皮炎等，艾灸时要避免在皮肤病变部位艾灸，防止刺激皮肤导致病情加重。要选择远离皮肤病变部位的相关穴位进行艾灸，如关节炎患者有上肢皮肤病变，可选择下肢的穴位进行艾灸。
2.有出血性疾病史：有出血性疾病史的关节炎患者，艾灸可能会导致局部血管扩张，有加重出血的风险，所以这类患者不适合艾灸治疗关节炎，应选择其他非艾灸的治疗方法。
3.安装心脏起搏器等：安装心脏起搏器的患者，艾灸时要远离起搏器部位，因为艾灸产生的热效应可能会影响心脏起搏器的正常工作，需要在医生的评估和指导下谨慎选择是否进行艾灸治疗关节炎。
