过敏性紫癜患者饮食需分急性期和缓解期,不同年龄段有不同饮食特点,饮食与运动、作息关联密切,有特殊病史者也有相应饮食注意事项,急性期清淡易消化、避致敏物,缓解期增营养、保优质蛋白,儿童和成年患者饮食各有侧重,运动前后、作息规律对饮食有影响,有胃肠道或肾脏病史者饮食需谨慎控制相关成分摄入。
一、过敏性紫癜患者的饮食原则
(一)急性期饮食
1.清淡易消化为主:在过敏性紫癜急性期,患者胃肠道可能存在黏膜出血等情况,应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。米粥易于消化,不会加重胃肠道负担,面条也能为患者提供一定能量,且制作简单,适合急性期患者食用。
2.避免易致敏食物:此时要严格避免食用已知的易致敏食物,如海鲜(虾、蟹、贝类等)、牛奶、鸡蛋等。因为这些食物可能会诱发或加重过敏反应,导致紫癜加重或复发。有研究表明,部分过敏性紫癜患者对海鲜中的蛋白质过敏,摄入后会引发机体的免疫反应,使血管通透性增加,加重紫癜症状。
(二)缓解期饮食
1.逐渐增加营养丰富食物:当病情进入缓解期后,可以逐渐增加营养丰富的食物摄入,如富含维生素C的蔬菜水果。维生素C有助于增强血管韧性,常见的富含维生素C的蔬菜水果有橙子、柠檬、猕猴桃、西兰花等。橙子中维生素C含量较高,每100克橙子约含33毫克维生素C,适量食用有助于改善血管状态。
2.保证优质蛋白质摄入:可适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、豆类等。瘦肉是优质蛋白质的良好来源,且脂肪含量相对较低,如鸡肉,每100克鸡肉约含20克左右蛋白质,能够为患者提供身体修复所需的营养物质。豆类中的大豆富含植物蛋白,如黄豆,每100克黄豆约含36克蛋白质,也是缓解期患者补充蛋白质的不错选择。
二、不同年龄段过敏性紫癜患者的饮食特点
(一)儿童患者
1.学龄前儿童:儿童正处于生长发育阶段,饮食上要注意营养均衡。例如,对于学龄前儿童,在急性期要特别注意食物的精细程度,选择软烂的食物,如煮得很软的面条、剁碎的蔬菜泥等。在缓解期,要保证有足够的钙、铁等矿物质摄入,可适当食用牛奶、动物肝脏等。牛奶是儿童获取钙的重要来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,但要注意避免空腹饮用牛奶,防止引起胃肠道不适。动物肝脏富含铁,如猪肝,每100克猪肝约含22.6毫克铁,有助于预防儿童因紫癜可能导致的贫血等情况,但要注意适量食用,避免胆固醇摄入过多。
2.学龄期儿童:学龄期儿童饮食可逐渐向成人靠近,但仍需关注过敏情况。要鼓励孩子多吃蔬菜水果,培养良好的饮食习惯,减少零食摄入。零食中往往含有较多添加剂等可能致敏的成分,所以要限制儿童食用薯片、糖果等零食。同时,要保证孩子每天摄入足够的主食,如米饭、全麦面包等,为孩子的学习和活动提供能量。
(二)成年患者
1.年轻成年患者:年轻成年患者如果是上班族,饮食要注重便捷与营养兼顾。可以准备一些便携的健康食物,如酸奶、坚果等作为加餐。酸奶富含蛋白质和益生菌,有助于肠道健康;坚果如杏仁,富含不饱和脂肪酸等营养成分,但要注意适量,因为坚果热量较高,过量食用可能导致体重增加。在工作餐选择上,要避免过于油腻、辛辣的食物,如火锅、麻辣烫等,这些食物可能刺激胃肠道,诱发紫癜复发。
2.中老年成年患者:中老年患者要注意控制饮食中的盐分和脂肪摄入。过敏性紫癜患者本身血管状态可能受影响,过多盐分摄入会加重水钠潴留,不利于血压和血管健康,所以要减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。脂肪摄入过多易导致血脂升高,加重血管负担,应选择植物油,如橄榄油,减少动物油的摄入,像猪油等。同时,要根据自身身体状况调整饮食量,避免过度进食导致体重超标,加重身体负担。
三、过敏性紫癜患者饮食与生活方式的关联
(一)与运动的关联
运动前要注意饮食的适量。如果运动前进食过多,可能会在运动过程中引起胃肠道不适。例如,运动前1-2小时可以适量吃一些易消化的食物,如香蕉,香蕉富含钾等营养成分,且易于消化,能够为运动提供一定能量,又不会给胃肠道造成过大负担。运动后要适当补充营养,但避免立即食用过于油腻或难以消化的食物,可选择喝一些淡盐水补充电解质,吃一些富含蛋白质的食物如鸡蛋羹等。
(二)与作息的关联
良好的作息有助于身体的恢复。作息规律的情况下,饮食也应规律。按时进餐可以维持胃肠道的正常消化节律。如果熬夜等作息不规律,可能会影响食欲和消化功能,进而影响饮食的摄入和消化吸收。所以过敏性紫癜患者要保持规律的作息,保证每天7-8小时的睡眠时间,同时按时一日三餐,让身体处于良好的代谢状态,有利于病情的恢复。
四、特殊病史过敏性紫癜患者的饮食注意事项
(一)有胃肠道病史患者
如果患者本身有胃肠道病史,如胃溃疡等,在饮食上要更加谨慎。避免食用刺激性食物,如辛辣食物(辣椒、花椒等)、过酸或过甜的食物。辛辣食物会刺激胃黏膜,可能诱发胃溃疡复发;过酸的食物如醋、山楂等可能会刺激胃酸分泌,加重胃部不适。在选择食物时,要选择温和、易消化的食物,如南瓜粥,南瓜有保护胃黏膜的作用,南瓜粥易于消化,适合有胃肠道病史的过敏性紫癜患者食用。
(二)有肾脏病史患者
对于有肾脏病史的过敏性紫癜患者,饮食中要严格控制蛋白质和盐分的摄入。因为肾脏功能受损时,过多蛋白质摄入会加重肾脏负担,过多盐分摄入会加重水钠潴留,不利于肾功能的恢复。要根据肾功能情况控制蛋白质的摄入量,一般建议优质低蛋白饮食,如选择蛋清等优质蛋白质来源,且控制量;同时要减少盐分摄入,每天盐分摄入应控制在3-5克以内,避免食用咸菜、酱菜等高盐食物。



