以前正常突然月经量少可能由内分泌因素（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常）、子宫因素（如宫腔粘连、子宫内膜损伤）、生活方式因素（如过度节食、精神压力过大、运动量过大）及其他因素（如药物影响、年龄因素）引起，应对时需针对不同病因采取相应措施，如内分泌因素相关的治疗调节、子宫因素相关的手术或药物治疗、生活方式因素相关的调整以及其他因素相关的药物调整或定期体检等，出现该情况需及时就医检查明确病因并采取对应措施。
一、可能的原因
（一）内分泌因素
1.多囊卵巢综合征：多见于育龄女性，是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病。患者体内雄激素水平升高，会影响卵泡的正常发育和排卵，进而导致月经量少。有研究表明，约70%的多囊卵巢综合征患者存在月经异常，其中包括月经量少。其发病与遗传和环境因素共同作用有关，如长期高热量饮食、缺乏运动等生活方式可能增加患病风险。
2.高泌乳素血症：泌乳素是由垂体分泌的一种激素，当体内泌乳素水平升高时，会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，影响雌激素的正常分泌，从而引起月经量少。可由垂体疾病等多种原因导致，情绪紧张、压力大等也可能暂时影响泌乳素水平。
3.甲状腺功能异常
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢和内分泌功能，导致月经紊乱，出现月经量少的情况。甲状腺功能减退的发生与自身免疫、碘摄入异常等因素有关，例如自身免疫性甲状腺炎是导致成人甲状腺功能减退的常见原因。
甲状腺功能亢进：病情严重时也可能影响月经，导致月经量减少。甲状腺激素过多会干扰正常的内分泌调节机制。
（二）子宫因素
1.宫腔粘连：多发生在人工流产术后、刮宫术后等宫腔操作后，子宫内膜受损，导致宫腔部分或完全粘连，影响月经血的排出，从而出现月经量少。有过宫腔手术史的女性发生宫腔粘连的风险相对较高，例如频繁的人工流产会显著增加宫腔粘连的发生几率。
2.子宫内膜损伤：除了宫腔粘连外，多次流产、刮宫等操作还可能直接损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，进而引起月经量少。子宫内膜是月经形成的基础，内膜变薄会导致月经量减少。
（三）生活方式因素
1.过度节食：女性过度节食会导致机体摄入热量不足，体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平降低会影响月经，出现月经量少的情况。例如长期每日热量摄入低于身体所需的基础代谢量，就可能影响月经。
2.精神压力过大：长期处于高压力状态下，会影响下丘脑-垂体的功能，导致激素分泌异常，从而影响月经，出现月经量少。现代社会中，职场女性面临工作压力、生活压力等多方面压力，容易出现这种情况。
3.运动量过大：高强度、长时间的运动可能影响内分泌平衡，导致月经量减少。例如专业运动员长期进行大运动量训练，部分人会出现月经异常。
（四）其他因素
1.药物影响：某些药物如避孕药、抗精神病药物等可能影响月经。例如长期服用复方短效避孕药，其中的激素成分可能干扰正常的内分泌调节，导致月经量少。
2.年龄因素：对于围绝经期女性，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，也会出现月经量少的情况，这是正常的生理过渡阶段，但也需要排除其他病理因素。
二、应对建议
（一）内分泌因素相关应对
1.多囊卵巢综合征：对于育龄女性有生育需求者，可在医生指导下进行促排卵治疗；对于无生育需求者，可通过调整生活方式，如合理饮食（均衡营养，减少高热量、高糖食物摄入）、增加运动（每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）来调节月经。同时，需要定期监测激素水平等指标。
2.高泌乳素血症：需要明确病因，如由垂体肿瘤引起，可能需要根据肿瘤情况采取相应治疗措施；对于单纯泌乳素轻度升高，可通过调整生活方式，避免精神紧张等，必要时在医生评估下考虑药物治疗。
3.甲状腺功能异常
甲状腺功能减退：需要长期服用甲状腺素替代治疗，如左甲状腺素钠片，治疗过程中需要定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。患者需要注意规律服药，不可自行停药或增减剂量。
甲状腺功能亢进：可采用抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等，治疗过程中要监测甲状腺功能和血常规等指标，根据病情调整治疗方案。
（二）子宫因素相关应对
1.宫腔粘连：对于轻度宫腔粘连，可在医生操作下进行宫腔镜下宫腔粘连分解术；对于中重度宫腔粘连，可能需要多次手术治疗。术后需要注意预防再次粘连，可放置宫内节育器等。
2.子宫内膜损伤：可在医生指导下使用促进子宫内膜修复的药物，同时注意休息，避免再次宫腔操作。对于子宫内膜过薄的情况，还可以通过饮食等方式进行一定的调理，如增加富含雌激素的食物摄入，像豆制品等，但需在医生指导下进行。
（三）生活方式因素相关应对
1.过度节食：需要逐渐恢复正常饮食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。可以制定合理的饮食计划，逐步增加食物摄入量，使体重恢复到正常范围。
2.精神压力过大：可通过心理调节来缓解压力，如进行冥想、瑜伽、深呼吸等放松训练，也可以与家人、朋友沟通交流，释放压力。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。
3.运动量过大：需要调整运动强度和时间，避免过度运动。根据自身身体状况制定合理的运动计划，如逐渐减少运动时间和强度，使身体逐渐适应。
（四）其他因素相关应对
1.药物影响：如果怀疑月经量少与药物有关，可与医生沟通，看是否可以调整药物剂量或更换药物。在调整药物之前，需要评估停药或换药对原发病治疗的影响。
2.年龄因素：围绝经期女性出现月经量少如果是正常生理现象，一般不需要特殊治疗，但需要定期进行妇科检查和相关健康体检，排除其他妇科疾病。如果出现月经紊乱伴有其他不适症状，如阴道不规则出血、潮热、盗汗等，需要及时就医，进行相关检查，排除子宫内膜病变等情况。
总之，当出现以前正常突然月经量少的情况时，需要综合考虑多种因素，及时就医，进行详细的检查，如性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等，以明确病因，并采取相应的治疗或干预措施。
