神经炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、病因治疗和康复治疗。一般治疗需休息制动、营养支持；药物治疗有神经营养药物和糖皮质激素；病因治疗针对感染性、代谢性疾病等分别处理；康复治疗包含物理治疗（针灸推拿、理疗）和康复训练（运动训练、感觉训练）。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于因神经受压等因素导致的神经炎患者，充足的休息至关重要。例如，因颈椎病相关神经根神经炎患者，应避免长时间低头等不良姿势，适当休息可减轻神经进一步受压，利于神经修复。对于儿童神经炎患者，如因感染后引起的神经炎，保证充足睡眠能让身体处于较好的恢复状态，减少活动量可防止神经损伤加重。
制动措施根据神经炎部位而定，如腕管综合征导致的正中神经神经炎，需适当限制手部过度活动，避免频繁屈伸手腕等动作，这有助于缓解神经受压情况，促进神经恢复。
2.营养支持
维生素补充：B族维生素对神经的修复和维持正常功能有重要作用。例如维生素B1参与糖代谢，维持神经鞘膜的完整性；维生素B12是神经髓鞘合成的重要辅酶。临床研究表明，缺乏B族维生素可导致神经炎发生，所以神经炎患者应适当补充B族维生素，如通过饮食多摄入富含B族维生素的食物，像全麦谷物、瘦肉、豆类等，必要时可在医生指导下口服B族维生素制剂。对于孕妇等特殊人群，由于其对B族维生素需求增加，更要注意保证充足的B族维生素摄入，以预防可能出现的胎儿神经发育相关问题及自身神经炎风险。
其他营养物质：蛋白质是神经组织修复的重要原料，患者应保证充足蛋白质摄入，如多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉等。对于老年神经炎患者，由于消化功能可能减退，需注意蛋白质的合理摄入方式，可选择易消化的优质蛋白食物。同时，适当摄入富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜水果，有助于减少神经组织的氧化损伤，对神经炎恢复有一定益处。
二、药物治疗
1.神经营养药物
甲钴胺：作为一种活性维生素B12，能参与神经元内核酸和蛋白质、脂质的代谢，促进髓鞘的合成，加速受损神经的修复。多项临床研究显示，甲钴胺对多种神经炎有治疗作用，如糖尿病性周围神经炎，可改善患者的麻木、疼痛等症状。对于儿童神经炎患者，在使用时需严格遵循儿科用药原则，根据体重等因素调整合适剂量。
鼠神经生长因子：能促进神经损伤的修复和再生。在周围神经损伤导致的神经炎治疗中应用较广泛，可加速神经轴突的生长和再生，提高神经支配区域的功能恢复程度。但对于有严重过敏体质的患者需慎用，儿童使用时要密切观察是否有不良反应。
2.糖皮质激素
对于一些免疫介导性神经炎，如格林-巴利综合征早期，可使用糖皮质激素。其具有抗炎作用，能减轻神经的炎症反应。常用药物如泼尼松等。但糖皮质激素使用有一定禁忌证和副作用，如高血压、糖尿病患者需谨慎使用，长期使用可能导致骨质疏松、免疫力下降等不良反应。对于老年患者，由于其骨质疏松风险相对较高，使用糖皮质激素时需密切监测骨密度等指标，并可适当补充钙剂和维生素D以预防骨质疏松。
三、病因治疗
1.感染性神经炎的治疗
细菌感染相关：如果神经炎是由细菌感染引起，如莱姆病导致的神经病变，需使用相应的抗生素进行治疗。根据细菌的种类和药敏试验结果选择合适的抗生素，如青霉素类等药物。对于儿童患者，要选择对儿童相对安全且有效的抗生素，避免使用可能影响儿童生长发育的药物。
病毒感染相关：对于病毒感染引起的神经炎，如带状疱疹病毒引起的神经炎，需使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。抗病毒药物能抑制病毒复制，减轻病毒对神经的损害。在治疗过程中，要关注患者的全身状况，尤其是儿童患者的肝肾功能，因为抗病毒药物可能对其有一定影响。
2.代谢性疾病相关神经炎的治疗
糖尿病性周围神经炎：首要的是控制血糖，通过饮食、运动和药物治疗将血糖控制在合理范围。如使用降糖药物（根据患者具体情况选择口服降糖药或胰岛素）使血糖稳定在合适水平，这是治疗糖尿病性周围神经炎的基础。同时配合神经营养药物等治疗神经炎症状。对于老年糖尿病患者，在控制血糖过程中要注意避免低血糖发生，因为老年患者对血糖波动的耐受性较差。
尿毒症性周围神经炎：主要是针对尿毒症进行治疗，如血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗，以清除体内代谢废物，改善体内的代谢紊乱状态，从而缓解神经炎症状。在透析过程中，要密切监测患者的各项指标，如电解质等，确保治疗安全有效，对于儿童尿毒症性周围神经炎患者，要根据其生长发育特点调整透析方案等治疗措施。
四、康复治疗
1.物理治疗
针灸推拿：针灸通过刺激穴位，可调节神经的功能，促进神经的修复。对于神经炎导致的肢体麻木、无力等症状有一定的改善作用。推拿则可以通过手法按摩，改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻神经受压情况。但针灸推拿治疗需由专业医生操作，对于儿童患者，要选择合适的刺激强度和穴位，避免造成不必要的损伤。例如，对于小儿周围神经炎，可选取一些对神经调节有帮助且儿童耐受的穴位进行适当推拿和针灸。
理疗：如红外线照射、超短波治疗等。红外线照射可促进局部血液循环，改善神经组织的营养供应，加速炎症消退。超短波治疗能产生高频电场，作用于神经组织，改善神经的代谢和功能状态。对于老年神经炎患者，理疗时要注意控制温度和时间，避免局部烫伤等情况发生。
2.康复训练
运动训练：根据神经炎患者的具体情况进行针对性的运动训练。对于肢体神经炎导致运动功能障碍的患者，进行循序渐进的肢体运动训练，如肌力训练、关节活动度训练等。早期可进行被动运动，由康复治疗师帮助患者活动肢体，防止肌肉萎缩和关节僵硬；随着病情好转，逐渐过渡到主动运动和抗阻运动。对于儿童神经炎患者，运动训练要结合儿童的生长发育特点，以游戏等形式引导其进行适当运动，既达到康复训练目的又能让儿童配合。例如，对于小儿周围神经炎伴有肢体活动障碍的儿童，可通过让其进行简单的抓握玩具、爬行等游戏式运动训练来促进肢体功能恢复。
感觉训练：对于有感觉障碍的神经炎患者，进行感觉训练有助于恢复感觉功能。如通过使用不同质地的物品让患者触摸，感受不同的感觉刺激，促进感觉神经的修复和功能重建。对于老年患者，感觉训练时要注意物品的安全性和刺激性适中，避免过强的刺激导致患者不适。儿童患者进行感觉训练时，要选择适合儿童认知和感觉发展阶段的训练方法，逐步引导其感受不同的感觉信息。
