小儿先天性髋关节脱位需根据年龄和病情选择个体化治疗方案,具体包括日常护理、保守治疗、手术治疗等。

1.日常护理
避免传统蜡烛包束缚下肢,选择宽松衣物保持髋关节自然屈曲外展位;哺乳时采用蛙式抱姿辅助复位。
2.保守治疗
6个月以内婴儿首选Pavlik吊带,通过屈曲外展位促进髋臼发育,需全天佩戴2-4个月并定期复查超声;6个月至18个月患儿可采用闭合复位结合蛙式石膏固定,麻醉下复位后石膏固定髋关节于合适位置,每4周更换石膏并调整角度。
3.手术治疗
18个月以上或保守治疗失败的患儿,需行Salter骨盆截骨术、股骨旋转截骨术等,通过改变髋臼方向或调整股骨长度改善匹配度,术后需石膏固定6-8周并配合系统性康复训练。



