脑梗死护理问题有意识障碍、躯体活动障碍、吞咽困难、感染风险、焦虑抑郁等,要根据具体情况采取针对性措施。
1.意识障碍
患者可能出现嗜睡、昏睡或昏迷,需密切观察意识状态、瞳孔变化,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,及时清除口鼻腔分泌物,必要时吸氧,昏迷患者定期翻身拍背预防肺部感染。
2.躯体活动障碍
脑梗死常致偏瘫,影响自理能力,需协助患者进行肢体被动运动,保持关节功能位,病情稳定后逐步进行主动康复训练,儿童根据发育阶段制定个性化方案,老年患者循序渐进注重安全。
3.吞咽困难
易导致误吸、营养不良,需评估吞咽功能,进食时采取半卧位或坐位,进食速度慢,选择糊状食物,必要时鼻饲饮食,儿童需特别注意喂养方式,老年患者严格遵循进食指导。
4.感染风险
长期卧床易发生肺部、泌尿系统感染,需定期更换体位,保持皮肤清洁干燥,鼓励多饮水,必要时膀胱冲洗,保持病室空气流通。
5.焦虑抑郁
患者易产生不良情绪,需耐心倾听,给予安慰鼓励,引导积极心理调适,儿童用童趣化方式疏导,老年患者多人文关怀。



