肝肿瘤腹水的治疗方法包括一般治疗、利尿治疗、腹腔穿刺放腹水、原发病治疗等。
1.一般治疗
对于肝肿瘤腹水患者，需注意低盐饮食，每日盐摄入量应限制在2-3克以内，避免加重水钠潴留。同时，保证充足的蛋白质摄入，如优质蛋白，以维持机体营养需求。
患者应保证充足的休息，避免过度劳累，对于有腹水的患者，可适当采取半卧位，这样有利于呼吸和减轻呼吸困难症状，同时也有助于腹水的引流。
2.利尿治疗
常用的利尿剂有呋塞米、螺内酯等，螺内酯为保钾利尿剂，呋塞米为排钾利尿剂，两者常联合使用，可减少电解质紊乱的发生风险，患者应遵医嘱使用。
3.腹腔穿刺放腹水
对于大量腹水引起明显症状的患者，可考虑腹腔穿刺放腹水。一次放腹水不宜过多过快，一般首次放腹水不超过3000毫升，如果需大量放腹水，可在严密监测下进行，同时放腹水后需补充白蛋白，一般每放1000毫升腹水补充10克白蛋白，以防止出现低血容量性休克等并发症。
4.原发病治疗
如果是可手术切除的肝肿瘤，在患者身体状况允许的情况下，可考虑手术切除肿瘤；对于不能手术切除的肝肿瘤，可根据病情选择局部消融治疗（如射频消融、微波消融等）、介入治疗（如经动脉化疗栓塞术）、靶向治疗、免疫治疗等。
