宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位。生理性宫颈柱状上皮异位通常无需治疗，如果合并病理性改变，可据情况行局部药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
1.无需治疗
生理性宫颈柱状上皮异位是因体内雌激素水平变化，导致宫颈管内柱状上皮外移至宫颈外口，肉眼看似“糜烂”，实则是正常生理现象。该情况无明显症状，也不会对健康造成危害，随着雌激素水平波动可能自行恢复，因此通常无需特殊治疗，定期进行妇科检查监测即可。
2.局部药物治疗
如果合并宫颈炎等病理性改变，需根据病因选择局部用药，如合并细菌性阴道病或滴虫性阴道炎，可使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物，通过阴道给药抑制病原体繁殖；如果为念珠菌性宫颈炎，常用克霉唑栓、咪康唑栓等抗真菌药物。所有药物需在医生指导下使用，按疗程用药并定期复查疗效。
3.物理治疗
如果病理性宫颈柱状上皮异位病情较明显，如炎症反复、糜烂面积较大，或药物治疗效果不佳，可选择物理治疗。常见方法有激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等，利用激光的高温、冷冻的低温或微波的热效应，使病变组织坏死、脱落，让宫颈局部重新生长出正常的鳞状上皮，从而达到修复宫颈、缓解症状的目的，治疗后需注意护理以避免感染。
4.手术治疗
当宫颈柱状上皮异位合并宫颈上皮内瘤变高级别、宫颈息肉，或怀疑存在早期宫颈癌等严重病理性改变时，需进行手术治疗。常用手术方式包括宫颈锥切术、宫颈息肉切除术等，通过手术切除病变组织，不仅能去除病灶，还可将切除组织送病理检查明确诊断，防止病情进一步发展，保障宫颈健康，术后需遵医嘱定期复查以监测恢复情况。
