判断孩子性早熟的方法包括观察第二性征发育情况、测量身高和体重、骨龄检测、实验室检查、B超检查等。

1.观察第二性征发育情况
家长应留意女孩乳房的变化,若在8岁前乳房开始增大,乳晕颜色变深,需引起重视。同时,观察孩子是否过早出现阴毛和腋毛,一般在乳房发育后12年出现。另外,月经初潮也是重要的观察指标,若女孩在10岁前月经来潮,很可能存在性早熟问题。注意观察男孩睾丸和阴茎的大小,若在9岁前睾丸容积增大,阴茎变长变粗,提示可能有性早熟。此外,男孩过早出现阴毛、喉结突出、声音变粗等表现,也需要警惕。
2.测量身高和体重
性早熟的孩子在早期身高增长速度会明显加快,高于同龄人,但由于骨骼成熟加速,骨骺会提前闭合,导致成年后身高反而低于正常水平。家长可以定期记录孩子的身高和体重,绘制生长曲线,若发现孩子的生长曲线偏离正常范围,如短期内身高增长过快,需及时就医评估。
3.骨龄检测
骨龄是评估儿童骨骼发育成熟度的重要指标。通过拍摄左手手腕部的X线片,观察骨骼的发育程度来确定骨龄。如果骨龄超过实际年龄1岁以上,提示可能存在性早熟。骨龄检测可以帮助医生判断孩子的生长潜力和性发育进程。
4.实验室检查
检测性激素水平,如雌二醇、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等。性早熟孩子的性激素水平通常会高于同龄人。此外,还可以检测甲状腺功能、肾上腺皮质功能等,排除其他内分泌疾病导致的性早熟。
5.B超检查
女孩主要检查子宫和卵巢的大小、形态及卵泡发育情况;男孩检查睾丸和附睾的大小、结构等。B超可以发现是否存在生殖器官的提前发育。



