抗肿瘤制剂通常包括细胞毒类药物、激素类抗肿瘤药、分子靶向药物、单克隆抗体药物、免疫治疗药物等。

1、细胞毒类药物
细胞毒类药物通过破坏癌细胞DNA结构或干扰代谢过程抑制其增殖,常见药物包括顺铂、紫杉醇、环磷酰胺等。这类药物对快速分裂的癌细胞作用显著,但可能影响正常细胞,导致骨髓抑制、脱发等副作用,需严格监测血常规。
2、激素类抗肿瘤药
激素类药物通过调节体内激素水平抑制激素依赖性肿瘤生长,如乳腺癌治疗中的他莫昔芬、来曲唑,前列腺癌治疗中的氟他胺。长期使用可能引发内分泌紊乱,需定期评估激素水平并调整剂量。
3、分子靶向药物
靶向药物针对癌细胞特定基因突变或信号通路,如肺癌治疗中的奥希替尼、吉非替尼,乳腺癌治疗中的曲妥珠单抗。治疗前需基因检测匹配适应证,副作用相对较小,但可能产生耐药性。
4、单克隆抗体药物
单克隆抗体通过阻断癌细胞生长信号或激活免疫系统发挥作用,如贝伐珠单抗(抗血管生成)、西妥昔单抗(靶向表皮生长因子受体)。这类药物需静脉注射,可能引发过敏反应或输液反应,需密切观察。
5、免疫治疗药物
免疫治疗通过激活患者自身免疫系统识别并攻击癌细胞,代表药物为PD-1抑制剂(纳武利尤单抗、帕博利珠单抗)和PD-L1抑制剂。适用于晚期或转移性肿瘤,但可能引发免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎等。
抗肿瘤制剂类型多样,作用机制各异,需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况个体化选择。治疗期间应严格遵循医嘱,定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物,观察药物副作用并及时处理。若出现发热、严重恶心呕吐或新发症状,需立即就医调整方案。



