肝癌的治疗方法通常包括手术切除、靶向治疗、免疫治疗、局部消融、肝移植等。

1、手术切除
早期肝癌患者若肿瘤局限且肝功能良好,手术切除是首选方案。通过肝部分切除术或肝叶切除术,可直接切除癌变组织,降低复发风险。术后需定期复查甲胎蛋白及影像学检查,监测肝功能恢复情况,警惕出血、感染等并发症。
2、靶向治疗
中晚期肝癌患者常采用靶向药物,如索拉非尼、仑伐替尼等。这类药物通过抑制肿瘤血管生成和信号传导,精准阻断癌细胞增殖。治疗前需评估血压、心功能等指标,常见手足皮肤反应、腹泻等副作用,多数可通过剂量调整控制。
3、免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂,通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答,延长晚期患者生存期。适用于二线治疗,需检测PD-L1表达等生物标志物。可能引发肺炎、肝炎等免疫相关不良反应,需早期识别并干预。
4、局部消融
射频消融、微波消融等微创技术,适用于直径≤3cm的肿瘤或无法手术的患者。在超声或CT引导下经皮穿刺,通过高温使肿瘤组织凝固坏死,创伤小、恢复快。术后需监测发热、肝区疼痛等反应,靠近大血管或胆管的肿瘤需谨慎操作。
5、肝移植
符合米兰标准(单发肿瘤≤5cm或多发≤3个且每个≤3cm)的晚期患者,肝移植可彻底去除病变肝脏。但面临供体短缺、排斥反应等问题,术后需长期服用免疫抑制剂,定期复查预防肿瘤复发。
治疗期间需保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白,避免高脂高盐食物;根据体力状况进行散步、太极拳等温和运动,避免过度劳累;定期复查肝功能、甲胎蛋白及影像学检查,监测治疗效果和疾病进展。若出现腹痛、黄疸、体重骤降等症状,需及时就医,调整治疗方案。



