外阴白斑与外阴白癜风的区别在于病因、临床表现、实验室检查等方面。
1.病因
外阴白斑病因尚不明确，可能与遗传因素有关，有家族遗传倾向的人群患病风险相对较高；自身免疫因素也可能参与其中，如患有自身免疫性疾病的患者，外阴白斑的发病几率可能增加；此外，局部组织营养代谢紊乱也可能是其发病原因之一，例如外阴局部神经血管营养失调等情况都可能引发外阴白斑。
外阴白癜风主要是由于黑色素细胞功能障碍或破坏导致的，遗传因素在其中起到一定作用，如果家族中有白癜风患者，个体患病几率会有所升高；自身免疫因素也是重要诱因，当机体免疫系统攻击黑色素细胞时，就可能引发外阴白癜风；神经化学因子学说也被认为与外阴白癜风的发病相关，例如局部神经末梢释放的化学介质可能影响黑色素细胞的功能。
2.临床表现
外阴白斑主要表现为外阴皮肤黏膜出现白色斑块，病变部位皮肤可增厚、粗糙、皲裂甚至出现溃疡等情况，患者常伴有剧烈瘙痒，这种瘙痒感往往较为顽固，严重影响患者的生活质量，尤其在夜间瘙痒可能会加剧，进而影响患者的睡眠和日常生活。
外阴白癜风主要表现为外阴皮肤出现边界清晰的白色斑片，白斑处的皮肤一般光滑、质地正常，患者通常无明显瘙痒症状，白斑的颜色、大小和形状可能会随着病情发展有所变化，比如在一些因素刺激下可能会出现白斑扩大等情况。
3.实验室检查
外阴白斑进行组织病理学检查时，可见表皮角化过度或角化不全，棘细胞层增厚，真皮浅层有淋巴细胞和浆细胞浸润等表现，通过这些病理特征可以辅助诊断外阴白斑。
外阴白癜风组织病理学检查主要表现为表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少甚至消失，基底层多巴染色阳性的黑素细胞缺如等，以此来明确外阴白癜风的诊断。
