甲肝主要通过粪-口途径(被污染食物水传播及儿童老人易感染等)、日常生活接触传播(家庭学校等密切接触及家庭聚集性病例相关)、苍蝇和蟑螂媒介传播(携带病毒污染食物等及部分场所苍蝇蟑螂多风险高且儿童老人需防范且有研究证实其媒介作用)。
一、粪-口途径传播
1.具体阐释
甲肝病毒主要通过被污染的食物和水进行传播。例如,在一些卫生条件较差的地区,未经过彻底消毒的水源可能被含有甲肝病毒的粪便污染,人们饮用了这样的水就有可能感染甲肝。对于食物来说,如果食物在种植、加工、运输或售卖过程中被甲肝病毒污染,而又没有经过充分的加热烹饪等处理,食用后就会引发感染。比如,被甲肝病毒污染的生吃的蔬菜、水果等,如果没有清洗干净或者没有经过适当的消毒处理,就可能成为传播甲肝的媒介。在儿童群体中,如果儿童在幼儿园等集体场所,不注意个人卫生,用手接触了被甲肝病毒污染的物品后又放入口中,也容易通过粪-口途径感染甲肝。对于老年人来说,由于身体机能相对较弱,一旦接触到被污染的食物或水,感染甲肝的风险也会增加,而且感染后可能病情相对更复杂一些。
2.相关研究依据
相关流行病学研究表明,在甲肝的传播中,粪-口途径是最主要的传播方式之一。例如,一些大规模的甲肝疫情调查显示,很多病例的发病都与食用了被污染的食物或者饮用了被污染的水有关。
二、日常生活接触传播
1.具体阐释
这主要是通过密切的生活接触来实现病毒传播。比如,在家庭内部,如果家庭成员中有甲肝患者,健康的家庭成员与患者共用毛巾、餐具等生活用品时,就有可能通过接触被病毒污染的物品而感染。在学校等集体生活环境中,同学之间的密切接触,如握手、拥抱等,虽然一般情况下单独的握手拥抱不太容易直接传播甲肝,但如果一方的手接触了被甲肝病毒污染的物体表面后,另一方再接触自己的口、鼻等黏膜部位,就可能导致病毒进入体内引发感染。对于儿童来说,在幼儿园里,小朋友之间的玩具共享等密切接触也存在感染风险。老年人如果与甲肝患者有密切的生活接触,如同住一个屋檐下,使用共同的生活设施等,也较易感染。
2.研究数据支持
临床观察发现,在甲肝患者的家庭聚集性病例中,很多就是通过日常生活接触传播的。一些家庭内传播的统计数据显示,在有甲肝患者的家庭中,健康家庭成员的感染率相对较高,这与日常生活接触传播密切相关。
三、苍蝇和蟑螂媒介传播
1.具体阐释
苍蝇和蟑螂可以携带甲肝病毒。苍蝇常在粪便、垃圾等被污染的地方活动,然后又飞到食物上,当人们食用了被苍蝇污染的食物后,就可能感染甲肝病毒。蟑螂同样会在脏污的环境中爬行,沾染甲肝病毒后,在爬行过程中会将病毒留在食物等物体表面,人接触后也有可能感染。在一些卫生条件不太好的餐馆、厨房等场所,苍蝇和蟑螂较多,就增加了甲肝通过它们传播的风险。对于儿童来说,由于儿童可能更易接触到被苍蝇、蟑螂污染的食物等,所以也需要特别注意防范。老年人如果生活环境中苍蝇、蟑螂较多,也容易因为这些媒介的传播而感染甲肝。
2.相关研究情况
有研究表明,苍蝇和蟑螂在甲肝传播中起到一定的媒介作用。通过对一些甲肝疫情发生场所的环境检测,发现苍蝇和蟑螂身上可以检测到甲肝病毒,这也从侧面证实了它们在甲肝传播中的媒介传播作用。



