双眼屈光不正是调节放松时平行光线经眼部屈光系统不能准确聚焦视网膜的异常状态，常见类型有近视（远物模糊近物清晰，与遗传、近用眼等有关，儿童快进展需防病理性）、远视（近远物可能模糊，儿童生理性远视随年龄降，过高影响发育，成人或与老视等有关）、散光（因角膜等不平整致视物模糊重影，规则可戴镜矫正，不规则难矫）；不同人群有不同特点，儿童与生长发育等相关需定期筛查，成人受长期用眼等影响，特殊病史者情况复杂；监测矫正靠定期检眼，可戴镜或手术，日常要保持良好用眼习惯预防控制进展。
双眼屈光不正是指双眼在调节放松状态下，平行光线经眼部屈光系统后无法准确聚焦在视网膜上的一种眼部屈光状态异常情况。
一、常见屈光不正类型
1.近视：平行光线进入眼内后，聚焦在视网膜前方，导致看远处物体模糊，而看近处物体相对清晰。其发生可能与遗传因素、长时间近距离用眼（如儿童长期看电视、玩手机、读书写字姿势不当等）、环境光照不适等有关。儿童青少年时期若近视进展较快，需警惕病理性近视的可能，这类近视可能与遗传及眼轴过度延长等因素相关。
2.远视：平行光线聚焦在视网膜后方，主要表现为看近处物体困难，看远处物体也可能模糊。儿童远视多为生理性远视，随年龄增长会逐渐降低，但若远视度过高可能影响视觉发育，导致弱视等问题；成年人远视可能与年龄相关的晶状体调节能力下降（老视）有关，也可能是先天性或病理性因素导致的远视。
3.散光：由于角膜或晶状体表面不平整，使得不同方向的光线不能同时聚焦在视网膜上，从而出现视物模糊、重影等症状。散光可分为规则散光和不规则散光，规则散光多与角膜形态有关，可通过佩戴合适的散光眼镜矫正；不规则散光可能由角膜病变等引起，矫正相对困难。
二、不同人群双眼屈光不正的特点及影响
儿童人群：儿童双眼屈光不正可能与生长发育过程中眼轴的变化、用眼习惯等密切相关。例如，学龄前儿童若长期近距离用眼，可能加速近视的发生发展；部分儿童可能存在先天性的远视或散光，需要定期进行视力筛查，3岁左右可进行首次全面眼部检查，及时发现屈光不正问题并干预，以保障视觉正常发育。
成年人群：成年人双眼屈光不正可能受长期用眼负荷（如长时间使用电子设备、伏案工作等）、年龄相关的晶状体弹性变化（老视）等影响。长期屈光不正未得到矫正可能导致视疲劳、眼酸胀等不适，还可能增加视网膜病变等眼部并发症的风险。
特殊病史人群：有眼部外伤史、眼部手术史等的人群，双眼屈光不正的情况可能更复杂，需要在眼部情况稳定后，由专业眼科医生综合评估屈光状态并制定矫正方案，同时要密切监测眼部健康状况的变化。
三、双眼屈光不正的监测与矫正
定期进行眼部检查是监测双眼屈光不正的重要手段，一般建议儿童每半年至1年、成年人每年至少进行一次视力及屈光状态的检查。对于已确诊的双眼屈光不正，可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜（如隐形眼镜）等方式进行矫正，部分成年人还可考虑通过屈光手术（如激光角膜屈光手术等）来改善屈光状态，但手术有一定适应证和禁忌证，需经严格评估后再决定是否适合。日常生活中，保持良好的用眼习惯至关重要，如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间、保证充足的户外活动等，有助于预防和控制双眼屈光不正的进展。
